Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Принимаю акнекутан с 20.01 по настоящее время
КД 11000, вес 58кг
В данный момент в день принимаю 56 мг
Не слишком ли большая КД рассчитана врачом?
(Акне подросткового возраста. На начало приема легкая(?) стадия, до 10 активных воспалений, но наружняя терапия в...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Курсовая доза для Акнекутана при весе 58 кг обычно составляет около 6900 мг.
Описываемые вами симптомы характерны для ретиноидного дерматита.
Основа ухода - использование крема эмолента после каждого контакта с водой, вместо мыла использование масла или эмульсии с тех же линеек, что и эмоленты.
Допустимо короткими курсами использовать топические стероиды (например, Комфодерм), а затем переходить на поддерживающую терапию ингибиторами кальциневрина (например, Такропик или Элидел), их можно применять длительно на проблемных зонах, это безопасно и стандартная практика. Обычно используют постепенную их отмену.
Если дерматит плохо контролируется, имеет смысл обсудить с врачом временное снижение дозы Акнекутана.
3,5 года у меня температура 37,1-37,3 к вечеру. А утром иногда может быть и 36.6 , но стоит мне только встать , через час уже точно 37 . Чувствую жар на лице и груди .
Частое мочеиспускание . Глюкоза в Моче 5,5.
Шум в голове приблизительно после последнего Ковида (переболела...
Екатерина, надо посмотреть гормоны, а также посетить невролога на предмет вегетососудистой дистонии, у вас есть характерные признаки в виде жара и холодных конечностей, а также беспричинная слабость и раздражительность, спонтанные болевые ощущения.
Здравствуйте. Страдала сильным акне, дерматологом были выписаны системные ретиноиды. Принимала акнекутан с июля 2024 года по 2 апреля 2025 года. На вес 53-54кг набрала гораздо большую кумулятивную дозу, чем нужна была. Минимальная была 7950 мг, 24 февраля доза составила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прыщи c подростковом возраста. Было перебровано много наружных средств,помогало мало. Кто то лечил как периоральный дерматит элиделом-толку ноль. С мая 2023 года назначен курс акнекутан по 8 мг в сутки(сказала степень у меня средняя и кожа светлая,...
Здравствуйте! При весе 62 кг ваша дозировка акнекутана должна быть около 30 мг в день. Кумулятивная доза 7440 мг. Очень размазанный курс получается у вас. Пересмотрите с дерматологом дозы. По спф обязательно ежедневно.
Здравствуйте. Прошу помощи в подборе ухода за кожей лица.
В течение 9 месяцев принимала акнекутан из-за сильного акне. Прием препарата закончила недавно, 2 апреля. Сейчас имею неровный тон кожи, какую-то сине-красную «мозаику» на лице, постакне. В разное время суток по моим...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Рекомендации по уходу за кожей после Акнекутана
1. Основные проблемы:
- Неровный тон, постакне (сине-красные пятна).
- Шершавое пятно на лбу (возможно, поствоспалительная кератинизация или остаточные явления комедонов).
- Мелкие высыпания в нижней части лица (возможно, фолликулярный кератоз или малассезиозный дерматит, если есть зуд).
2. Коррекция ухода
Очищение:
✅ Bioderma Sensibio (розовый) – хорош, можно оставить.
⚠️ Если есть ощущение стянутости – попробуйте CeraVe Hydrating Cleanser или La Roche-Posay Toleriane Caring Wash
Увлажнение:
🔹SVR Sebiaclear – хороший крем, но можно добавить более интенсивное увлажнение:
- CeraVe PM (с ниацинамидом и церамидами).
- La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+(если есть шелушения).
Активные компоненты для постакне:
🔴 Красные/синие пятна:
- Ниацинамид 5-10%(The Ordinary, Geek & Gorgeous) – выравнивает тон, уменьшает воспаление.
- Азелаиновая кислота 15-20% (Skinoren, Azelac) – снижает покраснения, борется с гиперпигментацией.
⚪ Шершавое пятно на лбу:
- Салициловая кислота 2% (Paula’s Choice BHA, La Roche-Posay Effaclar) – отшелушивает.
- Мочевина 5%(Eucerin Urea Repair) – смягчает.
⚫ Высыпания в нижней части лица:
- Если зудят и похожи на мелкие папулы – возможен малассезиозный дерматит
- Противогрибковые средства: кетоконазол 2% (Низорал крем)
- Уход:
избегать масел, использовать легкие кремы (Bioderma Sensibio AR).
- Если это фолликулярный кератоз – мягкое отшелушивание (молочная кислота 5-10%), уродерм крем 2/3 раза в день
3. Что убрать/добавить?
- Постакнетин, если не видите эффекта, можно заменить на аптечные ретинолы (Avene TriAcneal, Differin гель 0,1% 2-3 раза в неделю).
- Дифферин – оставить, но не чаще 2-3 раз в неделю.
- SPF 50+ – обязательно! (La Roche-Posay Anthelios, Bioderma Photoderm).
4. Дополнительные рекомендации
- Если через 1-2 месяца улучшений нет – стоит сдать соскоб на грибы (малассезию) и проконсультироваться с дерматологом очно
Здравствуйте. Планируется лечение акне ретиноидами (препарат акнекутан или аналог). Дерматолог сказал, что это лечение осуществляется только с параллельным приемном КОК, т к беременеть категорически нельзя. Сказал обратиться к гениеологу для назначения КОК, месяц пропить и к...
Евгения, здравствуйте. Можно поменять препарат на другой, например Джес или Ярину. Эти препараты не вызывают отеки и лишний вес. Допейте текущую упаковку линдинет и потом можно начать другой препарат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 17 лет. Обращаюсь по поводу продолжающихся кровянистых выделений из половых путей.
Анамнез:
Последняя менструация: с 06.05 по 10.05. Цикл нерегулярный (колебания от 38 до 52 дней). С 13 лет периодически наблюдаются функциональные кисты яичников, которые...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый вечер!
Судя по фото выделения не очень обильные.
Причиной такого длительного характера выделений является низкая доза транексама, с кровоостанавливающей целью обычно используют дозы не мнее 1000 мг(2 таблетки по 500 мг) 3 раза в день.
По узи эндометрий 11мм ,это может быть нормой для второй фазы цикла, есть анэхогенное образование на правом яичнике около 30 мм, это скорее всего функциональная киста, ее образование может быть следствием приема акнекутанаи и/или СПЯ.
Но более вероятно у вас есть СПЯ. В пользу СПя говорит нерегулярный цикл и гиперандрогения (акнекутан скорее всего принимали по поводу акне).
Если выделения не купируются в течение ближайших 2х дней при увеличении дозы транексама, то в такой ситуации можно рекомендовать прием дюфастона по 1 таблетки 2-3 раза вдень в течение не мнее 10 дней, это купирует выделения.
Здравствуйте, мне 29 лет, в сентябре 2025 года закончила прием акнекутана, прилагаю схему лечения.
Спустя 2 недели окончания акнекутана у меня вылезли мелкие прыщики с белой головкой. Но быстро прошли, спустя 3 недели (по совету дерматолога) я начала использовать клензит...
Здравствуйте !
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне обострение
За акне -малассезия данных по фото не вижу
Акне - это хроническое заболевание сально-волосяного аппарата, которому свойственны обострения и ремиссии.
1 Ая причина- Воспаление, оно первично.
2ая- увеличение продукции кожного сала
3я - фолликулярный гиперкератоз : происходит скопление клеток кожи, закупорка устья волосяного фолликула.
4я - размножение бактерий C. acnes
Конечно, играет роль наследственность (от нее зависит первоначальный размер сальных желез)
В подобных ситуациях, обычно,
используется:
1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в сутки вечером 4 месяца, далее при отсутствии эффекта рассмотреть возможность повторного курса СР
Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут.
Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне
Акнекутан принимают 0,4-0,8 мг/кг (24-44 мг на Ваш вес, суммарная доза подобрана верно, но обычно препарат не снижают постепенно в дозе , пьют весь курс максимально разрешенную и переносимую дозу , в идеале 40-44 мг), также должна была быть поддерживающая терапия после СР эффезелом в течение 6 месяцев
Все это сдерживало бы обострение
2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра
3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра
4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере)
Здравствуйте, не понимаю, толи рецидив толи новая. В сентябре 2024 сделали операцию по удалению трещины, до сих пор не приду в норму. Уже месяц пью форлакс для нормализации стула, по 1 пакету в день пью, первые недели три помогало и стул прям мягкий, а теперь снова будто не...
Здравствуйте, по фото оценить наличие трещины нельзя, для этого необходим осмотр проктолога. После иссечения трещины образуется рубцовая ткань, она не растяжима и при дефекации в ее области могут образовываться микротрещины, это ухудшает еще прием ретиноидов, которые делают кожу и слизистые более сухими..
Если отмечаете, что форлакс пьете более трех месяцев, то рекомендуется сделать перерыв на 1 месяц, затем вернуться к нему можно. Пока пить Дюфалак 20 мл ежедневно запивать стаканом воды, плюс ежедневно прием Мукофальк или Оптифайбер для мягкого кала.
Сейчас на область где чувствуете жжение гель Колетекс с деринатом 2 раза в день.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько лет беспокоит акне, осенью 2020 года пил сотрет пропил примерно 2800 мг по рекомендации дерматолога вес 59 , закончил пить сотрет в феврале 2021 года, после единичные высыпания никуда неделись, мазал азеликом, но в конце апреля 2022 года стало сильно...