Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после инсульта
5 ответовПодскажите, пожалуйста, дальнейшую схему лечения после инсульт. Женщина, 70 лет, 10.02.26 перенесла ишемический инсульт(выписки из больницы приложила), сейчас лежит, не работает совсем левая рука, слабая левая нога, но движение есть в ней, трудности с глотанием. Пьем...
Здравствуйте! Причина нарушения глотания, слабости в левой руке и ноге в том, что во время инсульта пострадал участок правого полушария мозга, управляющий левой половиной тела - сигналы от мозга к мышцам перестали проходить в полном объеме. Обычно в таких случаях основа лечения - это профилактика повторного инсульта и реабилитация. Самые важные назначения уже сделаны: препараты для разжижения крови при фибрилляции предсердий (антикоагулянты), лекарства для контроля давления и снижения холестерина - именно они защищают от повторного инсульта, и их нужно принимать постоянно. Для улучшения восстановления движений и глотания ключевое значение имеют ежедневные занятия ЛФК и упражнения с логопедом. Что касается дополнительной поддержки мозга, согласно современным международным рекомендациям, убедительных доказательств эффективности большинства "сосудистых" и "нейропротекторных" препаратов недостаточно, поэтому они не входят в обязательные стандарты лечения.
Расшифровка снимков
5 ответовДевочка, 13 лет, 9-10 часов спортивной нагрузки в неделю ( худ.гимнастика), больше 1.5 лет страдает от болей в ногах, не постоянных, но ощутимых после нагрузки. Были острые болезненнык эпизоды, делали снимки, но на них всё было в норме. Изменилась походка, стала прихрамывать,...
Здравствуйте! На рентгенограммах артритические изменения и признаки болезни Пертеса Болезнь Пертеса — это нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, которое приводит к ее деформации и возможному ухудшению функции сустава. В ранних стадиях болезнь можно лечить консервативно, избегая усиленных нагрузок, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение. Ваша девочка занимается спортом, что может усиливать симптомы Что сейчас делать: Ограничить физическую активность: избегайте интенсивных нагрузок, прыжков, длительных прогулок и гимнастики до обследования и консультации. Обеспечить покой: по возможности снизить нагрузку на ногу, использовать поддержку (костыли) . Обратиться очно к специалисту: даже если прием назначен через месяц, при ухудшении состояния (усиление боли, изменение походки, отек) — обращайтесь раньше. Обезболивание: при необходимости можно использовать противовоспалительные препараты по рекомендации врача. Если девочка чувствует умеренные боли после нагрузки и есть признаки изменения походки, важно минимизировать нагрузку и следить за состоянием. В большинстве случаев на ранних стадиях можно замедлить прогрессирование болезни при правильном режиме и лечении. Всего наилучшего!
Давит в горле, ломит шею, спину
21 ответДобрый день. Неделю назад начались странные ощущения как ком в горле или как будто давит на горло кто то в районе щитовидки или ниже где ямка. Дополнительно ломит между лопаток, иногда шея сзади. Эти локации меняются каждый день. Иногда уши чувствую. Странные ощущения. Сердце...
у Вас тревожное расстройство . Из медикаментозных препаратов рекомендую : Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Из немедикаментозных методов лечения рекомендую : Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону. При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс: Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
2 ответаЗдравствуйте. Неудачно упал месяц назад, недавно сделал мрт и сходил к травматологу. Результат прикрепляю. Травматолог предложил уколы коллагена поделать для восстановления мышц и проконсультироваться с хирургом насчёт операции. Так как уже прошло достаточно большое кол во...
Здравствуйте, Роман. То, что вы месяц проходили с переломом,, не зная о нем, а на МРТ он все еще без смещения - это очень хорошо. Итак: На МРТ авульсивный перелом большого бугорка плечевой кости: Фрагмент большого бугорка отрывается вместе с прикрепленным сухожилием. Признаков мозоли пока нет, но заживление уже началось - об этом говорит перифокальный отек. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы: Это частичный разрыв сухожилия мышцы, отвечает за отведение руки в сторону, (она и прекрепляется к большому бугорку) и ее повреждение может ограничивать это движение. Возможные последствия : Нарушение функции плечевого сустава: Хроническая боль, ограничение подвижности и слабости в плече. Сухожилие надостной мышцы играет ключевую роль в стабилизации плечевого сустава, и его повреждение может привести к нестабильности. Развитие артроза: Наличие дегенеративных изменений может прогрессировать, что приведет к усилению боли и дальнейшему ограничению движений. Инъекции коллагена (например плексатрон) могут помочь в восстановлении тканей. Я также рекомендую рассмотреть вариант введения в плечевой сустав плазмы, обогащенной тромбоцитами - PRP - она снимает локальное воспаление и стимулирует собственные восстановительные силы организма - загуглите. Также я рекомендую носить бандаж на плечевой сустав типа OMOMED или аналоги, консультацию физиотерапевта (магнитотерапия, ультразвук, лазер) В общем, думаю, можно попробовать обойтись и без операции. Если останутся вопросы, задавайте! Удачи!
Болит плечо и рука
2 ответаНа протяжении нескольких лет болит правое плечо и правая рука, ограничено движение назад и вверх при согнутой руке, начала болеть и левая недавно. Делала МРТ, рентген. Последний рентген показал : деформирующий артроз правого плечевого сустава 4 ст.. Это перевод с болгарского,...
Здравствуйте. Даже если бы Вы всё грамотно перевели, по МРТ 2 -х летней давности никаких выводов и заключений сделать не представляется возможным. Насчёт артроза 4 ст - так об этом не пишут в заключении. Но если он есть, то уже лечить бесполезно. Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: МРТ 1,5 Тл без контраста. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без актуального МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Удаление новообразования.
4 ответаОпасна ли операция по удалению новообразования конъюнктивы,слёзного мясца,стоит ли её делать? Пациент -мужчина,60 лет.Описание:Глаз левый веки приложат к глазному яблоку,рост ресниц правильный.Слезные точки в норме,отделяемого из слёзных точек нет.В области слёзного мясца...
Здравствуйте ?не переживайте,прекрасно и безвозвратно лечатся такие образования на ножке хирургически?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав и периодически часть ноги от колена вниз впереди. Сустав больно в паху при отведении вправо. Хожу прихрамываю. Особенно больно начинать движение. Потом расхаживаюсь. Шерстяной платок на бедре ночью почти снимает боль. Сделала МРТ и сдала кровь по...
Здравствуйте. Сразу хочу сказать, что поводов для паники нет. Процентное количество базофилов незначительно повышено, но на практике мы ориентируемся на абсолютные значения, они отмечены чуть ниже, они в норме. Значит ОАК у Вас в норме. СРБ это маркер воспаления, который даже на недавнее ОРЗ может отреагировать и на фоне болевого синдрома тоже. При опухолях это значение больше 50-100 и выше. Такое превышение обычно не говорит о патологии и не является причиной для паники
Ушиб грудных позвонков
8 ответовБыло подение с крыши 4 этажа. Перелом таза ,кровь поднялась и произошло сдавливание грудных позвонков. При выписки поставлен диагноз ушиб грудных позвонков, нижняя параплегия. У мужа есть внутрення чувствительность ног( горят, обычные,колики,мурашки,на попе сидеть больно...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста выписной эпикриз и данные кт/мрт, если есть.
Боль в животе
13 ответовЗдравствуйте.Вчера вечером начал болеть левый бок, но легла спать и утром было легче. После завтрака опять появилась боль и я приняла панкреатин. Боль не постоянная и не сильная, иногда болит слева, иногда справа, бывает, что отдает в центр и под Лопатку.Практически постоянно...
Александра, здравствуйте! На основании симптомов можно предположить либо функциональное нарушение кишечника на фоне погрешности в диете или стресса накануне (как вариант) или же дебют острой кишечной инфекции. В любом случае рекомендуют начать симптоматическое лечение: 1. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – также снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ 2. Спазмолитик для снятия боли в животе: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 14 дней 3. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль в тазобедренном отделе и коленных суставах. Боль блокирует движение. На серии МР-томограмм тазобедренных суставов в 3-х проекциях получено заключение: МР-признаки двустороннего коксартроза 3 степени. Головки бедренных костей деформированы, краевые...
Нет, грыжи лечению не поддаются. Лечат только последствия. Бывает, что они сами собой подвергаются резорбции. Как и почему это происходит никто не знает. П.С. Посмотрите в гугле "электрофорез с карипазимом".