Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
6 ответовДобрый день! У меня камни в желчном пузыре уже как лет 5, редко беспокоят, когда только переем чего-нибудь жирного жареного и то не всегда, можно ли не удалять желчный пузырь если он особо не беспокоит? Или лучше удалить планово?слова врачей меня пугают, кто говорит что с...
Здравствуйте! По данным УЗИ в желчном есть довольно крупные камни до 20 мм Стенки утолщены до 4 мм . Утолщение стенки -признак хронического воспаления .То есть орган уже изменен длительным патологическим процессом В поджелудочной железе признаки повышенной эхогенности - чаще всего это признак липоматоза - замещения ткани жировыми клетками или реактивных изменений на фоне проблем с желчным пузырем Мы делим камни на бессимптомные и симптоматические Пишете, что боли бывают , хоть и редко. Даже если приступы случаются раз в год, болезнь считается СИМПТОМНОЙ Для симптомной ЖКБ нужно выполнять плановую холецистэктомию Утолщение стенки говорит о том, что хроническое воспаление уже идет. Стенка теряет эластичность , могут образовываться спайки При наличии утолщенной стенки и симптомов повышается риск развития острого холецистита , когда потребуется экстренная операция, которая сложнее плановой Крупные камни реже вызывают закупорку протоков , так как они просто не пролезут в проток, но они чаще вызывают пролежни стенки пузыря К сожалению, ждать тоже не стоит , так как риск осложнений при экстренном вмешательстве выше , а период восстановления дольше Через 3-4 прокола в животе удаляют пузырь вместе с камнями, отпустят домой через пару Жить с камнями можно , но для пациентов , у которых камни - это случайная находка, и они никогда не испытывали боли Но если есть боли после еды и есть утолщение стенок , то плановая операция является предпочтительнее , чтобы избежать экстренной госпитализации с гнойным холециститом или панкреатитом В подобных случаях обычно рекомендуется консультация абдоминального хирурга в плановом порядке🙏
Боли в правом подреберье
18 ответовЗдравствуйте. Примерно с мая 2021 года начались колющие боли в правом подреберье. В июне того же года к вечеру боли усилились, поднялась температура, в связи с чем попала на стационарное лечение в хирургическое отделение с диагнозом «острый холецистит». Установили наличие...
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими анализами , анализы в пределах нормы я по узи эховзвесь в желчном пузыре , по фгд заброс желчи в желудок . Боли именно где ? Опишите более подробнее , в каком месте локализуются ? После чего усиливаются ? Стул какой ? Температура до каких цифр поднимается ? Сдавали анализы на гельминты? Вам был назначен препарат сертралин, принимали ?
Камни в желчном пузыре
1 ответДобрый день! У родственницы обнаружены камни в желчном пузыре, предлагают оперировать. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции? Возможно есть какие то препараты для выведения. В заключении узи: Желчный пузырь грушевидный, содержимое неоднородное, после еды...
Здравствуйте! К сожалению, в описанной ситуации лечение без удаления желчного пузыря невозможно, т.к. имеется множественное количество конкрементов! Согласно клинических рекомендаций, это абсолютное показание к удалению желчного пузыря! Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре, эрозии
18 ответовЗдравствуйте. У меня обнаружены камни в желчном пузыре (узи прилагаю), хотела сделать лапароскопическую операцию по их удалению, но по результатам Фгдс обнаружили множественные эрозии и на операцию не допустили. Подскажите, пожалуйста, стоит ли вообще делать операцию по...
Здравствуйте! По УЗИ в желчном пузыре выявлены множественные камни разных размеров и песок в проекции шейки. При этом желчные протоки не расширены, билирубин и печеночные показатели без значимых отклонений. Само наличие камней еще не означает срочную операцию. Если были типичные приступы желчной колики, плановая лапароскопическая холецистэктомия является основным методом лечения. Если камни обнаружены случайно и никаких характерных приступов не было, профилактическая операция в большинстве случаев не требуется. Растворение таких множественных камней урсодезоксихолевой кислотой не является полноценной альтернативой операции из-за невысокой эффективности и частых рецидивов. По ФГДС описаны множественные эрозии желудка и дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит. В подобных случаях применяют ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель. НПВС, если они принимаются, желательно исключить. После лечения имеет смысл контроль ФГДС и повторное обсуждение плановой операции с хирургом. Были ли у Вас приступы выраженной боли справа под ребрами или вверху живота, особенно после еды? И каким методом исключали H. pylori? Не принимали ли перед тестом ИПП?
Два загиба в желчном пузыре
1 ответДобрый вечер, сегодня была на узи и у меня два загиба в желчном пузыре Заключение узи- ЭХО-признаки: контурной деформации и перегородок желчного пузыря. Косвеных признаков Хронического холецистита. Посетила гастроэнтеролога при польпации выяснили выяснилось что восполенный...
Здравствуйте, необутин может снять спазмы желчного пузыря Деформацию желчного пузыря и перегородки не лечат, скорее всего это ваша анатомическая особенность, профилактически (застоя желчи) обратить внимание на питание, на количество жиров и их качество
Боли мочевой и уретра
1 ответБоли в мочевом и зуд и боли в уретре. Началось в 2018 а с ноября 2020 после коронавируса постоянно болит мочевой и дергает в уретре и одновременно дергает прямую кишку. узи мочевого делала 2 раза -нормальное. Колоноскопия норм. Еще белые выделения из уретры. Сдавала пемофлор...
Нужно сдать общий анализ мочи. Это могут быть симптомы цистита. При выявлении воспаления обсудите с урологом прием макмирора. Препарат себя хорошо зарекомендовал. Низкая частота рецидивов спустя 1 месяц после курса терапии. (2,58% - по данным некоторых исследований)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В желчном пузыре начали образовываться полипы. Холестерин - высокий. В поликлинике назначены диета и применение препарата УДХ и повторное УЗИ через пол года. В инструкции препарата указано что на вес 80 кг. необходимо 3 капсулы препарата. Только не указано сразу три, или в...
Здравствуйте. В такой ситуации наиболее вероятны холестериновые полипы, если есть повышенный холестерин. Это отложения холестерина в стенке желчного пузыря. В таких случаях обычно начинают с консервативной тактики. Урсодезоксихолевая кислота применяется из расчета 10-15 мг на кг веса. При весе 80 кг это обычно 750-1000 мг в сутки. Если капсулы по 250 мг чаще используют 3-4 капсулы в сутки. Прием обычно распределяют: 2 капсулы вечером и 1 утром, либо всю дозу на ночь, курс не менее 3-6 месяцев с контролем УЗИ. Удаление желчного пузыря рассматривают не всегда. Операция показана, если полипы больше 10 мм, быстро растут, имеют сосудистую ножку или есть выраженные симптомы. При небольших полипах до 5-6 мм чаще выбирают наблюдение и лечение. На фоне УДХК и коррекции питания иногда удается уменьшить или стабилизировать полипы, но полностью они исчезают не всегда - важно именно отсутствие роста. Какой максимальный размер полипов указан по УЗИ?
Уретероцеле
4 ответаЗдравствуйте, раньше очень часто был цистит, потом 8 лет ничего не было. Неделю назад начался опять и я прошла обследование, узи почек и мочевого пузыря. В мочевом пузыре обнаружено Уретероцеле 13*13 mm, Медуллярный нефрокальциноз в обеих почках. Нужно делать операцию?
Добрый день. К сожалению дать ответ на Ваш вопрос по результату только УЗИ - невозможно. Следует пройти комплексное обследование у уролога для оценки функции мочевой систсему, влияния "находки" на функциональность! ОАМ, бак. посев мочи, б/х крови, ЦИСТОСКОПИЮ при необходимости, УЗИ в динамике на полный и мустой мочевой пузырь. Если на уродинамику не влияет, не вызывает хронизацию процесса, то можно динамически наблюдать без операции.
Учащённое мочеиспускание
1 ответИмею простатит, МКБ почек и т. д. После операции ТУР по удалению доброкачественной опухоли в мочевом пузыре мочеиспускание увеличилось до 27 р/сутки. По рекомендации доктора принимал в течение месяца бетмигу, везикар. Результат нулевой. Пожалуйста, подскажите что мне нужно...
Ваша ситуация типична для пациентов после ТУР мочевого пузыря, особенно с сопутствующими заболеваниями, такими как доброкачественная гиперплазия простаты, хронический простатит и мочекаменная болезнь. Учащённое мочеиспускание (27 раз в сутки) требует уточнения причины: это может быть как следствием гиперактивности мочевого пузыря после операции, так и проявлением остаточной обструкции или других нарушений. Препараты бетмига и везикар относятся к средствам, снижающим гиперактивность мочевого пузыря, но отсутствие эффекта указывает на необходимость более тщательной диагностики. Рекомендую следующий алгоритм: - Сделать УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи — это позволит оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь. - Провести урофлоуметрию — исследование, которое покажет скорость и характер мочеиспускания, поможет выявить признаки обструкции. - Вести дневник мочеиспускания в течение 3 суток (удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), чтобы объективно оценить частоту, объёмы и особенности мочеиспускания. - Сдать общий анализ мочи — для исключения воспалительных изменений или осложнений после операции. Только после получения этих данных можно будет понять, что именно вызывает столь частое мочеиспускание: остаточная обструкция, гиперактивность мочевого пузыря, воспалительный процесс или другие причины. Это позволит скорректировать лечение и избежать ненужного назначения препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит мочевой пузырь
9 ответовЗдравствуйте, бабушку 95 лет пару дней беспокоит боль в мочевом пузыре - застудила. Больно ходить в туалет. Явление не редкое - через несколько дней обычно проходит самостоятельно. Но сейчас ещё высокое давление. Посещать врачей отказывается. Посоветуйте пожалуйста, что можно...
Здравствуйте! При цистите рекомендуют сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам для подбора антибактериальной терапии, если выбранный препарат будет неэффективен ( необходимо сдать до приёма препарата). При цистите обычно рекомендуют однократный приём монурала 3 г - 1 пакетик на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. При цистите рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл/кг( предпочтительнее клюквенные морсы). Так же рекомендуют приём канефрона по 2 драже 3 раза в день в течение месяца. Носить только натуральное белье,