Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 16 дней назад произошел перелом малой берцовой кости без смещения, через 10 дней повторный снимок показал, что начала образовываться костная мозоль, смещений никаких нет. Скажите через какой минимальный срок можно снимать гипс и ходить хотя бы с тросточкой.
Классический срок гипсовой иммобилизации при переломах м\б кости - 1 мес. Снимков Ваших я не вижу, поэтому ничего советовать не могу.
Здравствуйте, сегодня дочери вправили и наложили гипс на мизинец правой руки. По рентгену выявили перелом мизинца у основания со смещением. Гипс на мизинце и безымянном пальце. Завязали бинт вокруг шеи для поддержки гипса. Подскажите, можно ли снять бинт и ходить просто с...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм после вправления отломков. Показана гипсовая повязка 3-4 недели. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Желательно, чтобы "косынка" была не бинтом, а широким поясом, хотя бы. Лучше купить ортез-косынку. Если без косынки ходить с опущенной вниз рукой, пальцы и кисть будут отекать и болеть. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. Разработка у детей трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Перелом руки
4 ответаРебенку 5 лет. 1 февраля упала с компьютерного кресла назад себя. Жаловалась на боль в руке. Рука опухла от локтя до кисти. Съездили в больницу на рентген, сказали что все хорошо, просто ушиб (снимки прикрепляю) Рука немного болела 2 дня, потом боль прошла. Руку не разгибает,...
Здравствуйте. На представленных фотографиях рентгеновских снимков отчетливо костно-травматической патологии нет. Тактика при детской травме подразумевает наложение фиксирующих устройств, иммобилизации на острый период травмы. Так явления ушиба пройдут быстрее. Наличие эпифизелиза далеко не всегда можно увидеть, особенно, когда нет смещения. Клиническая картина тоже не всегда соответствует. Такой тип переломов довольно "благодарный", все срастается быстро и без последствий. До 2-х недель иммобилизации. Далее ЛФК, физиотерапия (магнитотерапия №10). Прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью. Поэтому в Вашем случае тактика совершенно верная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посоветуйте что делать. Полтора месяца ношу гипс. Сначала писали что смещения нет, но через неделю написали что есть. Сделала 3 раз рентген отломки смещены на 1 мм по ширине и мягки ткани отечные в течение месяца. Снова сделала снимок(с промежутком 7-10 дней)...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Переломы ладьевидной кости сложны для рентген диагностики даже без гипса. Не всегда удаётся правильно оценить ситуацию и не редки случаи, когда долго лечат консервативно, а потом оказывается, что была нужна операция. Так же прояснения ситуации требует подвывих. В таких случаях обычно рекомендуют снять гипс в рентген кабинете, сделать КТ, а не рентген, потом вернуть гипс обратно, укрепить эластичным бинтом и пойти заменить у его у травматолога на приёме. КТ даст полный ответ о наличии подвывиха и его степени, о смещении и о степени смещения, о том как и насколько срослось. КТ для того и придумали, чтобы вносить ясность в подобные ситуации. Коррекция рекомендаций после КТ.
Перелом средней трети плечевой кости
9 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте. Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний. После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку. В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются. У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции. Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется. Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное. Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения. Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение. Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Перелом или несращение ядра?
2 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 15лет, две недели боль в руке, ходили к травматологу, поставили диагноз ушиб, назначили ибупрофен в таблетках. Боль не проходила, сделала ему в платном центре рентген, заключение нам дали, с этими снимками и заключением повторно приехали к врачу, на что...
Здравствуйте. Не ясно, была ли травма, если была, то какой механизм травмы. Если не было травмы, то после чего стало болеть и болит уже 2 недели. Для уточнения диагноза и назначения лечения нужно сделать рентгенографию здорового локтевого сустава или МРТ больного локтевого сустава. Дело в том, что у ребенка еще не закрылись зоны роста костей, а картина по снимку очень похожа на отрыв внутреннего надмыщелка плечевой кости. К нему прикрепляются сухожилия 3х мышц кисти. При движении в лучезапястном суставе кистью, будет отмечать боль в локтевом суставе, движения в локтевом суставе тоже будут болезненные. Поэтому руку носить на косыночной повязке и дополнительно обследоваться, для правильного назначения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
5 ответовДобрый день! Мама сломала ногу, на ровном месте - пошатнулась и неудачно села на кровать. Сделали в больнице рентген и кт. Диагноз: закрытый импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Наложили гипс на заднюю часть ноги, сказали можно заменить на ортез....
Если сейчас на ногу не наступать, то болеть не должно. Ну, пару дней и всё. А если наступает - будет болеть. Так же боль будет в процессе разработки. Без неё никак не обходится.
Перелом левого кистевого сустава.
13 ответовПерелом был 29.04.2020. Гипс сняли 10.06.2020. Лечащий врач очень советует не нагружать руку. Уже прошло 3 месяца, и он советует еще 3 месяца покоя. При обращении к другому травматологу получил совет срочно начать разработку кисти ускоренным методом. Что делать не знаю. И...
Это происходит из-за сдаление лучевого нерва отломком и можно попробовать исправить витаминами группы В (нейромедин, нейромультивит, мильгамма) и электрофорезом с никотиновой кислотой и эуфиллином
прошлая тема - https://sprosivracha.com/questions/3287910-perelom-dme-luchevoy-kosti-so-smescheniem Добрый день! 29.04.перелом лучевой кости со смещением. 27. 05. поменяли гипс на облегчённую лангету. 10.06. на приеме сделали контрольный рентген, сказали 17.06.снимут гипс....
Здравствуйте. На снимках в гипсовой повязке перелом срастается. В прямой проекции всё видно хорошо и проблем нет. В боковой проекции из-за гипса и наложения костей друг на друга видно плохо. Степень сращения определить возможности нет. Я бы рекомендовал следующий раз вместо снимков сделать КТ без гипса. Будет точный ответ о степени смещения и будет точно видно положение отломков. Это позволит сделать точный прогноз и определить тактику лечения. Насколько плотно лангета фиксирует перелом заочно определить возможности нет, а оценить правильность наложения лангеты можно, если Вы прикрепите фото. За месяц сращение перелома не ожидалось. Ориентировочный срок - 8 недель. С чем связаны боли пока не понятно. Приложите фото руки в лангете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полтора месяца назад сломала руку. Гипс сняли, руку разрабатываю. На последнем рентгене виден неконсолидированный осколок который отстоит на 10 мм,костной мозоли рентгенолог вообще не увидел. Насколько это критично? Сросся ли перелом? Можно ли нагружать руку. Что...
Снимки посмотрел, не все так плохо как рентгенолог вам написал. Мозоль есть, но слабая, осколок перекрывается мозолью, все срастеться. По суставной поверхности, по снимку все срослось без каких либо смещений, что очень важно, т. е. движения разработаются в полном обьеме. На данный момент нужно продолжить фиксацию еще на 2 нед, или лонгета или фиксатор лучезапястного сустава жесткого типа + походить на электрофорез с кальцием. Через 2 нед Ргр контроль и думаю можно будет приступать к разработке.