Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РС и изопринозин
4 ответаЗдравствуйте, в сентябре 2024г поставили диагноз Рассеянный склероз, получаю терапию Плегриди, так же имеются повышенные титры ВПЧ. До постановки РС пила гропринозин несколько курсов, титры снижались. Нелавно сдала анализ еще раз 53тип 6,1, 66тип 6,7, 73тип 7,0, гинеколог...
Здравствуйте, Ольга. Стоит учитывать, что Изопринозин иммуностимулятор. При рассеянном склерозе терапия направлена на иммунодепрессию - то есть мы тормозим иммунную систему, что бы она не атаковала иммунными клетками собственный миелин (волокна нервов). При приеме этого препарата есть риск обострения рассеянного склероза. По сути Изопринозин имеет противоположный эффект Плегриди.
Габапентин
14 ответовЗдравствуйте. Муж неходячий. Невролог назначил мужу уколы кортексина, кокарнита и нейромидина, после который резко усилился мышечный тонус, судороги и тремор. Вызвали платного невролога, который предположил, что у мужа рассеянный склероз. Был назначен препарат габапентин для...
При судорогах и треморе нейромидин нежелательно принимать. Я думаю, что нужно обсудить с Вашим лечащим врачом отмену этого препарата. Маловероятно, что тонус повысился на габапентин. Если выраженный спазм, то лучше всего помогает баклосан (баклофен). Начальная доза 5мг 3 раза в день, затем каждые 3 дня повышать на 5мг до достижения эффекта. Обычно это примерно 50 мг в сутки. С каким диагнозом лежал в больнице? Если можно, прикрепите выписку. Сколько лет мужу?
Ттг и ферритин зашкаливают
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Прошу расшифровать анализы крови, особенно повышенный ферритин и ттг.. И пониженная глюкоза (сладкое ем часто) Ребёнку скоро годик, грудное вскармливание, хронически рассеянный склероз и при беременности поставили аутоимунный териоедид (вроде...
Добрый день! По результатам анализов: 1. Обнаружено повышение ТТГ (тиреотропного гормона). Такой результат обычно встречается при декомпенсации аутоиммунного тиреоидита. Аутоиммунный тиреоидит является хроническим заболеванием, которое, как и любые хронические заболевания, обычно протекает с эпизодами обострения и ремиссии. Аутоиммунный тиреоидит является наиболее распространённой формой гипотиреоза у женщин. В подобных ситуациях обычно имеет место накопительная недостаточность дозировки препарата гормон - заместительной терапии. Либо левотироксина, либо эутирокса. При отсутствии приёма препарата в подобных ситуациях обычно рекомендуют начать гормон - заместительную терапию. Для нормализации уровня ТТГ в крови. Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в пределах нормы. Вы сдали кровь на общий уровень Т3 и Т4. Однако эти показатели не самые точные. Гораздо более точно оценить уровень гормонов щитовидной железы в крови можно по результатам анализов на свободные фракции Т3 и Т4. Поэтому в подобных ситуациях для более точной оценки функции щитовидной железы обычно рекомендуют сдать кровь на свободные фракции Т3 и Т4 (Т3 свободный и Т4 свободный). 2. Обнаружено повышение ферритина. Ферритин является показателем запасов железа в организме, а также белком острой фазы воспаления. Поэтому повышение ферритина обычно встречается либо при перегрузке организма железом, либо при наличии воспаления в организме. Перегрузка организма железом характерна для гемохроматоза. Гемохроматоз представляет собой наследственное заболевание. Для исключения гемохроматоза обычно рекомендуют сдать кровь на определение мутаций в гене HFE. Помимо генетического исследования, в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на другие лабораторные показатели, оценивающие запасы железа в организме. В частности: А. Коэффициент насыщения трансферрина железом. Б. ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки крови). В. ЛЖСС (латентная железосвязывающая способность сыворотки крови) Г. Гепсидин. По результатам этих анализов можно исключить избыточное накопления железа в организме. При лабораторно подтверждённом гемохроматозе обычно используют курсовой приём препарата дифероксамин. Этот препарат выводит избыток железа из организма, поскольку избыточное количество железа может быть токсичным для печени, сердца и яичников. 3. Обнаружено снижение глюкозы в крови. Уровень глюкозы в крови достаточно сильно варьирует. Это зависит от: А. Рациона питания и кратности приёма пищи. Б. Интервала тощаковости перед сдачей крови на анализ. В. Физической активности, либо её отсутствия. Г. Качества и количества сна. Д. Приёма лекарственных препаратов и / или биологически активного добавок. Е. Эмоционального состояния. Гораздо более точным показателем по сравнению с глюкозой, оценивающим состояние углеводного обмена, является гликированный гемоглобин. Гликированный гемоглобин оценивает средний уровень глюкозы в крови за 3 месяца, предшествующих исследованию. Результат гликированного гемоглобина помогает определить средний уровень глюкозы в крови и тем самым исключить выявление случайных колебаний глюкозы по разовому анализу крови на глюкозу. Поэтому в подробных ситуациях в качестве дополнительного обследования обычно рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
6 ответовПротокол исследования На МР-изображениях правого локтевого сустава взвешенных по Т1,T2 и PD с жироподавлением, в трёх проекциях, деструктивных изменений и образований в костях не определяется, МР-сигнал однородный. Плече-локтевой сустав: Конгруэнтность суставных поверхностей...
Здравствуйте. На МРТ описаны признаки остеоартроза локтевого сустава 1 ст. Остеоартроз 1 степени не болит и является вариантом нормы. Но мы лечим не МРТ, а пациента. Поэтому прикрепите фото сустава и отметьте область боли. Опишите жалобы, когда и в связи с чем появились, чем уже лечились. Имеет значение возраст и профессия.
Добрый день, подскажите пожалуйста! Какие варианты лечения в такой ситуации? Женщина 73 года. Коленный сустав. Суставные поверхности-инконгруэнтны. Рентгеновская суставная щель сужена неравномерно, варусно деформирована. Уплощены суставообразующие поверхности бедренной кости...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимка. З ст при коксартрозе - это пограничное состояние для замены сустава, с условием если боль и ограничение движений не ухудшают качество жизни. В данном случае очень важна коррекция веса (если хотите без операции продлить такое состояние) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходьба с дополнительными средствами опоры, ( костыли ходунки итд) При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект Лёжа начать комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок ТБС.
Головная боль и чувство онмения
3 ответаДобрый вечер,подскажите,пожалуйста,что нужно проверить.Сегодня после(извините за подробности)интимной близости с мужем,резко заболела голова,потом будто мурашки были по лицу,и немела щека,рот,особенно когда кушала,состояние было странное,голова была мутная и болела.Потом...
Здратвсвуйте! есть такое понятие как посткоитальная головная боль , она имеет сходство с мигренью, страшного ничего нет, это к инсульт не приводит. Часто это обостряется после ковида, пропить можно фенибут по 1 таб 3 раза в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала болеть поясница только слева. Справа ничего. Болит в районе почки, может чуть выше, болит когда наклоняюсь или как-то двигаюсь вперёд. Уже около недели. Наклеила пластырь. Если пластырь снять, боль очень сильная, ноющая. Сделала КТ. Нашли умеренный субхондральный...
Попробуйте пока только толперизон 150 мг 2 раза в день. При необходимости добавите сирдалуд.
Плоскостопие (Годность к армии)
4 ответаВысота продольного свода правой стопы 19 мм. Высота продольного свода левой стопы 16 мм. Угол продольного свода правой стопы 156 . Угол продольного свода левой стопы 158 . Угол расхождения 1-2-х плюсневых костей правой стопы 5 . Угол расхождения 1-2-х плюсневых костей левой...
Здравствуйте. Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) Вам может быть выставлена статья 68, б (с умеренным нарушением функции), категория годности - В (ограниченно годен к военной службе). Если сказать простыми словами, то к службе в армии Вы не годны или не годны в мирное время, годны в военное. К пункту "б" относится и продольное плоскостопие 3 степени и наличие артроза в суставах среднего отдела стопы. За 3 степень говорят углы 156-158 градусов; за артроз - деформирующий артроз таранно-ладьевидных суставов. Здоровья Вам. Кстати, если плоскостопие с рождения, то это плюс к статье. А если Вы это можете подтвердить документально записями в амбулаторной карте, то это еще лучше. (если вдруг будут спрашивать про это).
Здравствуйте, мучилась с головокружениями , болью в шее , сходила к неврологу отправила на МРТ головного мозга , нашли очаги и повреждение миелена, исключили рассеянный склероз , глазное дно чисто , походила на физио стало легче, панические атаки , сижу на антидепрессантах ,...
здравствуйте, приложите заключение энмг, МРТ, что вас беспокоит помимо тревоги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Существуют ли какие то общие анализы, которые помогут разобраться есть ли аутоимунные заболевания или нет. Или у каждого врача свой «набор»? К примеру, сначала подозревали рассеянный склероз (сдавала какие то анализы и антитела), подозревали ревматоидный артрит (кроме рф...
Что касается органов, то нет такой возможности сделать все сразу. А рука это часть тела, там разные ткани, поражение может быть разное, план диагностики уже будет зависеть от результатов осмотра.