
Здравствуйте, Анна.
Во-первых, если есть возможность, стоит все же сдать анализы, чтобы определиться, точно ли это - первичное заражение. Дело в том, что первичный клинический эпизод, то есть то, что мы видим в виде высыпаний на себе впервые в жизни, не всегда равно первичное заражение. Проще говоря, заражение вирусом могло произойти очень давно, но он ни разу себя не проявлял клинически, а проявил только при физиологическом снижении иммунитета в беременность. Чтобы понять, первично заражение или же встреча с вирусом уже произошла ранее, рекомендуют сдать кровь на IgM и IgG отдельно к ВПГ 1,2 типов. Если IgG есть, а высыпание было недавно, то речь все же не о первичном заражении и риски для малыша буквально максимально низки, ибо эти «старые антитела памяти» IgG его защищают. Если же антител IgG нет, а есть только антитела острой фазы IgM, то это действительно, вероятнее всего, первичное заражение.
Что касается рисков для малыша, если инфицирование действительно свежее. В отличие от других инфекций, с вирусом простого герпеса ситуация такова, что потенциально опасно первичное заражение как раз в третьем триместре, за 6 недель и менее до родов. Именно такое, позднее заражение и поздняя встреча малыша с вирусом для него максимально нежелательны. 85% новорожденных инфицируются в родах, примерно 10% – в раннем неонатальном периоде, до 5% – внутриутробно. То есть риски для него сейчас, в 1 триместре, минимальны, к счастью.