Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребёнку 2 года. Имеется рентгеновский снимок годовалой давности. Есть свежие обследования кт и мрт. Врач травматолог-ортопед отправляет на рентген для прохождения МСЭ. Возможно ли предоставить данные кт для комиссии, которые намного...
Дискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Отек тыльной стороны стопы с 2015 года. Прошла всех специалистов и никто ничего не мог сказать и только сейчас в октябре 2022 года сделала МРТ.
Ортопед-травматолог сказал, что может что отек без боли это признак онкологии. Ну за 7 лет уже бы прогрессировала.
Еще...
Здравствуйте, выполните общий анализ крови и с результатами МРТ проконсультируйтесь у гематолога. По МРТ отмечаются изменения в костном мозге -такое бывает и при патологии крови , если гематолог исключит свою патологию то консультация ревматолога -исключить аутоиммунную патологию, сосудистого хирурга- аозможно у вас лимфостаз. Можно также сдать анализ крови на общий белок, Альбумин для исключения отёков связанных связанных со снижением белка (но это маловероятно ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Врач травматолог ортопед подозревает у меня стресс перелом берцовой кости, направил сдать анализы, подозревает проявления остеопороз так как нагрузки особый не было, не падала не ударялась. С щитовидной есть проблемы, многоузловой зоб, но гормоны всегда были в...
Добрый день! Неделю назад ребенок не смог наступать на ножку (с утра), с жалобой на боль. Появлялся отек в области голеностопа. Я показала его травматологу-ортопеду, он направил на рентген снимок, где рентгенолог написал «перелом н/голеностопа без смещения. Не является...
Здравствуйте.
По фото бумажки (для диагностики не пригодно) предположительно имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения.
Показана гипсовая повязка 10-14 дней.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
П.С. Иногда в 2 года сращение происходит раньше и если болей нет, то наверное так и произошло.
Рентген контроль желателен. Требовать его или нет - решайте сами.
Добрый день. По фото рентгена коленного сустава требуется оперативное лечение по восстановлению правильного соотношения отломков в бедренной кости с применением костного трансплантата. Подобные проблемы хорошо решаются на базе федеральных клиник: Турнера, ЦИТО, Иллизарова. Также необходимо заочная (а в идеале очная) консультация инст. Бурденко или Вредена для решения вопроса консервативного или оперативного лечения патологии нервов.
Также требуется консультация эндокринолога с решением вопроса о назначение препарата Золендроновой кислоты для лечения остеопении (остеопороза).
В какие больницы вы обращались? И причина откаща в лечении?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мой муж (43 года )получил травму. (падение с велосипеда в сентябре ) К врачу не обращался ,рука особо не беспокоила.Начал заниматься боксом и начались боли в руке ,точнее в плече. Врач травматолог -ортопед прописал препараты: Флексотрон соло 2,2 или Флексотрон...
Нужно обратиться очно к травматологу в стационар, который делает операции.
Он скажет точно, нужна ли операция.
Так же Вы можете переописать диск у другого рентгенолога.
Это можно сделать по интернету. Есть специальные сервисы, которые дают официальные заключения с печатями.
Уважаемые доктора!
5 лет назад стал сильно болеть левый тазобедренный сустав... травматолог ортопед, сделал блокаду Дипроспаном ... и так за 4 года было сделано 3 блокады.. Считаю результат был отличный....
1.5 месяца назад снова боли, уже Другой доктор сделал блокаду -...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока не ясно, что с суставом и насколько всё плохо.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. После падения на локоть перестала сгибаться рука в плече, травматолог отправил на рентген и сказал что ничего не ясно. Руку согнуть силами плеча могу градусов на 10 очень медленно и при этом сильная боль. При помощи другой руки так же могу согнуть но боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2022 году был разрыв кисты Беккера, была назначено медикаментозное лечение. В конце января 2024г сново появилась неприятная припухлость. УЗИ показало кисту размером 7,5см, без разрывов. Травматолог-ортопед после осмотра назначил лечение. Хотелось бы получить...