Что вас беспокоит?
Подозрение на остеопороз
Добрый день! Врач травматолог ортопед подозревает у меня стресс перелом берцовой кости, направил сдать анализы, подозревает проявления остеопороз так как нагрузки особый не было, не падала не ударялась. С щитовидной есть проблемы, многоузловой зоб, но гормоны всегда были в норме. Прикрепила все анализы, повышен паратгормон и низкий витамин Д. Две недели пью Остеогенон и Альфакакальцидон. Подскажите что следует из данных моих анализов.
Здравствуйте, необходимо восполнить дефицит витамина Д.
Начать прием Аквадетрим/Вигантол по 14 кап (7000ме) каждый день 8 недель, далее по 4 кап (2000 ме) длительно. Через 6 мес пересдать витамин Д, паратгормон, кальций Общий и ионизирующий, фосфор ионизирующий. Сделать Узи Щитовидной железы и паращитовидных желёз. Так же обратиться на прием к эндокринологу, посчитать риски по шкале FRAX и сделать денситометрию.
Здравствуйте. У Вас вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д. Вначале необходимо восполнить дефицит - аквадетрим или вигантол по 14 кап утром после еды 2 месяца с контролем витамина Д после 3-хдневное отмены препарата.
Цикл у Вас регулярный? Прием глюкокортикоидов ранее? Наследственность по остеопорозу, переломы шейки бедра у родителей? Курите?
Наталия, цикл не регулярный этот и тот год, скачет, цикл то 20 дней то 40, все думала на нервной почве. У мамы был остеопороз, перелом позвоночника был у нее в 2х местах и с 50 лет куру ломала 3 раза одну и туже. Скажите, если я пью Альфакальцидол это не витамин Д? Его отменить и пить тот препарат что вы пишите?
Наталия, курю оч редко. У отца в 55 лет был перелом шейке бедра. Грюко… не принимала
Альфакальцидол не повысит Вам к сожалению витамин Д. Это Д-гормон, активный вит Д. его прием повысит кальций, а у вас ионизированный повышен, поэтому пока не рекомендую его принимать. Начало пременопаузы, наследственность требуют проведения Денситометрии - Двухэнергетическую рентгеновскую абсорбционную.
Наталия, значит пить Аквадетрим как вы писали. А Остеогенон оставить? У меня сейчас стресс перелом.
да, остеогенон можно оставить.
Наталия, скажите это опасно, этот гиперпаратариоз? Прочла в интернете что операции показаны. Мне наверно следует скорее показаться эндокринологу? Его как лечат?
Принятый ответ
Оперируют первичный гиперпаратиреоз. Вторичный развивается на фоне снижения вит Д. После нормализации вит Д он восстанавливается.
Здравствуйте!
У вас гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д, достаточно его восполнить.
Принимайте аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее перерыв 5-7 дней и контроль витамина Д, при уровне более 30 принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.
Здравствуйте. У вас вторичный гиперпаратиреоз. Необходимо сейчас принимать витамин D Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день ( 7000 МЕ) 2 месяца, затем контроль витамина D, парат гормона, кальций общий, альбумин, кальций ионизированный.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202310 ответов
- 13 Ноября 20245 ответов
- 10 Декабря 20244 ответа
- 16 Октября 20255 ответов