Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемые Врачи! Ранее уже обращалась к Вам с вопросом, и мне очень помогли. Снова рассчитываю на ваши компетентные ответы🙏 Вопрос так же касается моей мамы. Опишу кратко. В декабре 2024 года ей удалили карциному на левом плече. В мае 2025 она сделала прививку от...
Здравствуйте.
Здесь 2 варианта. Либо разрабатывать через боль с отёком и пытаться сохранить объём движений.
Либо дать покой и боль постепенно пройдёт, но и движения в плечевом суставе утратятся.
Третьего варианта просто нет. Так протекает адгезивный капсулит.
Есть и ещё один вариант - обратиться в Федеральный центр травматологии на повторную операцию.
Здесь то же никаких гарантий, потому что после неё будет точно такой же выбор.
Рекомендации у Вас в выписке грамотные и в коррекции не нуждаются.
Я бы рекомендовал пройти реабилитацию стационарно. У Вас там написано и указаны адреса.
Может быть, под присмотром реабилитолога как-то легче пойдёт.
Физиотерапия Вам не рекомендована и с этой стороны то же помощи не будет, к сожалению.
Так что смотрите сами, как поступить. Если сейчас прекратить разработку, то уже потом возобновить через 3-4 недели не получится.
Сустав быстро "закостенеет" и будет то же, что и до операции.
Местно, если нет ран, применяют
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сделал сегодня МРТ плечевого сустава, дальше как лечиться. Плечо болит с июля 2024 г., боль не проходит, лечение не помогает. Не могу спать уже 2 месяца
Здравствуйте.
Если лечение таблетками и обычными процедурами не помогают, пора переходить к внутрисуставным инъекциям и более серьёзным процедурам.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После Дипроспана на пару недель временно может подняться сахар крови на 2 недели. Обратите внимание.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- MBST терапия.
- Ударно-волновая терапия.
Здравствуйте! Уже около трех лет страдаю периодической болью в районе плечевого сустава (отдает в плечо). По моим наблюдениям болевые ощущения провоцирует нагрузка на левую руку. В зимний период рука болит редко, а в весенне-летне начинается обострение из-за увеличивающего...
назначено Вами на основании результатов МРТ. То есть, если врач, делающий расшифровку, ошибся в диагнозе, то, возможно, лечение не будет эффективным?
- рекомендации даны на основании МРТ заключения. Ошибся ли тот кто описывал МРТ мне неизвестно, я не экстрасенс. Рекомендованный курс лечения подлежит обсуждению с вашим лечащим врачом.
Или Вы полагаете, что локализация боли и ее характер подтверждают диагноз в МРТ-расшифровке?
- немогу этого знать, я очно осмотр непроводил, диагностические тесты плечевого сустава тоже.
Поясните, пожалуйста, прием указанных Вами препаратов, начиная с Аэртал, мазей и физиопроцедур - проводить после блокад\ы и после уколов гилауроновой кислоты и коллагена?
Либо можно начинать этот абзац лечения параллельно с уколами в сустав?
- Таблетки можно принимать паралельно с уколами и блокадами, одно другому не мешает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зовут меня Наталья Ивановна, мне 48 лет, 22 года из них я живу в ЯНАО. В детстве был поставлен диагноз ревматоидный полиартрит. Сколько себя помню движения в левом плечевом суставе были ограничены, после первых родов (20 лет назад) начали беспокоить боли, я стала посещать...
Вам показано оперативное лечение - артроскопия плечевого сустава с восстановлением целостности ротаторной манжеты, мышц и ревизией сустава. Внутрисуставные инъекции Дипроспана противопоказаны до восстановления целостности манжеты. Гиалурон не противопоказан, но бесполезен. Без операции будет только хуже.
Был перелом большого бударка плечевого сустава. Без смещения. Гипс не накладывали. Лечение длилось месяц, ходил в лангете. После месяца сказали по не много разминать руку и делать легкие упражнения. Прошло три недели. Функционал руки восстановился. Но боли остались при...
Добрый день. По рентгену перелом бугорка без смещения. Перед снятием иммобилизации рентген делался? В каком именно положени руки возникает боль( от начала до конца или с какого то определенного положения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я была была на реабилитации после остеосинтеза левого лучезарястного сустава, была установлена пластина 11 марта 2025 года. После массажа плечевой зоны разболелся левый плечевой сустав, не поднималась вверх рука, не вращалось назад плечо и рука. На реабилитации...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Маме 93 года. Некроз плечевого сустава. Сильнейшие боли. 6 раз в день Трамадол. Но уже и при этой дозе страшные мучения. Уже 3 года. Потом что, наркотики? Возможно ли протезирование в этом возрасте? Тазобедренный заменили 10 лет назад.
В Москве по поводу любой операции на костях или суставах лучше обращаться в ЦИТО. Запишитесь на платный прием и там решите все вопросы. Записаться можно по интернету.
https://www.cito-priorov.ru/zapis_na_priem_maket.php
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС.
Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! вчера задавала вопрос по поводу болей в плече, которые отдают по всей руке. делала инъекции мелоксикам+принимаю мидокалм, наношу диклофенак гель, была на массаже спина+шея, параллельно принимаю антидепрессант золофт (сертралин) при срк. здесь мне посоветовали...
Здравствуйте.
Суставная губа пока повреждена не критично.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.