Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
2 ответаКакой рн мочи должен быть для растворения камня в почке блемареном (камень 9 мл)
Анна, по Вашему вопросу о возможности растворения камня в почке с помощью препарата Блемарен и необходимом уровне pH мочи: В первую очередь, для выбора правильной тактики лечения необходимо определить состав камня. Блемарен эффективен только для уратных камней (и некоторых смешанных уратно-оксалатных), но не действует на оксалатные или фосфатные камни. Поэтому до начала терапии крайне важно уточнить природу камня. Оптимально это сделать с помощью компьютерной томографии (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста, где по плотности (в единицах Хаунсфилда) можно с высокой вероятностью предположить химическую природу конкремента. Если камень уже удалён, проводится спектральный анализ его состава. Если по результатам обследования подтверждается уратная природа камня, тогда для его растворения с помощью Блемарена необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,2–7,0. Это позволяет эффективно растворять ураты и одновременно снижает риск образования новых камней другого состава. Контроль pH мочи следует проводить ежедневно, особенно в первые недели терапии, чтобы не допустить перехода pH выше 7,0, так как в этом случае возрастает риск образования фосфатных камней. Для домашнего мониторинга pH и других параметров мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный инструмент, который позволяет быстро и объективно оценивать состояние мочи, а результаты удобно хранить и отслеживать динамику. Если по результатам обследования камень окажется оксалатным или фосфатным, Блемарен для растворения не применяется. В таких случаях подбирается другая метафилактика (например, Оксалит для оксалатных камней, Фосфолит — для фосфатных), а также проводится коррекция обменных нарушений.
Камень в почке
5 ответовПервый камень был 8 месяцев назад. Вышел сам, с трудом в районе 3х4 мм был. На днях сделал узи почки, там ещё один 2 мм. Вот думаю что делать дальше имеет ли смысл пить цистон? Можно ли его как-то толкнуть, чтобы больше не рос? Камень 80% оксалатный моногидратный🤷♂️
Здравствуйте. Цистон отличный препарат, тем более пока размер камня небольшой. Я в таких ситуациях назначаю пить 3 месяца, по схеме месяц пить- месяц перерыв и так 3 раза. Обязательно питьевой режим, чистая вода из расчета 30 мл/кг массы тела в сутки
Камень в почке
6 ответовДобрый день Была процедура дробления камня ДЛТ (. дробили большой камень. 13-14 мм). Камень предположительно оксалат. По анализам мочи нет результатов, какой камень (анализы идеальные) Раздробили но остался камень меньшего размера. то ли осколок. то ли его не видно было за...
Здравствуйте. Для точной диагностики и ответа на ваши вопросы выполните КТ почек, малого таза в нативе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочевом
8 ответовЗаписалась на УЗИ в четверг. Уже ночь, чувствую что камень движется по мочеточнику в мочевой пузырь, появилась кровь в моче . Небольшая колющая боль присутствует. Боюсь,что камень большой, боюсь что острая боль застанет ночью. Подскажите пожалуйста,что делать при острой боли...
Здравствуйте. Но-шпа 2 таблетки, Кеторол 1 табл.
Камень в желчном, повышенный холестерин
11 ответовЗдравствуйте. С 25 лет мужа мучает повышенный холестерин. Сейчас ему 35. На узи выявили камень в желчном( как сказал доктор камень холестериновый и мягкий). Подскажите к какому методу лечения сейчас прибегнуть, чтобы убрать этот камень, дробление или урсосан? Возможно ли доп...
Здравствуйте! На самом деле дробление камней желчного пузыря не рекомендуется даже многими хирургами, так как при дробление камни могут закупорить желчные протоки, что приведет к осложнениям и понадобится операция (только уже не плановом порядке, а экстренном). Консервативное лечение в виде препаратов урсодезоксихолевой кислоты , как правило, эффективно при небольших размерах камней (до 5-6мм), и если они холестериновые. У вашего мужа имеется 1 камень 8 мм (небольшой размер), поэтому лечение УДХК попробовать можно. Обычно рекомендуют прием урсосана по 10-15 мг на 1 кг массы тела в течение 3-6 мес под контролем узи. Какой вес у вашего мужа? В качестве более точного уточнения состава камня рекомендуют пройти кт или мрт ОБП. Иногда при пигментных камнях есть изменения в моче, у вашего мужа анализ мочи в пределах нормы, поэтому в целом, вероятнее всего камень все же холестериновый. С учетом того, что имеется значительное повышение уровня холестерина, рекомендуется придерживаться питания по типу средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Также рекомендуется пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. С учетом того, что высокий холестерин уже с такого молодого возраста, не исключена и генетическая предрасположенность в повышению холестерина. Ваш муж принимает статины в данный момент? Кроме того в общем анализе крови есть незначительное снижение уровня лейкоцитов, повышение лимфоцитов - такое характерно для перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме.
Камень в желчном.
1 ответОбнаружили камень в желчном размером до одиннадцати мм. Можно ли его раздробить при помощи лекарств.
Добрый день. Нет, нельзя. Либо просто наблюдать, либо радикальная холецистэктомия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почки
3 ответаБоль в пояснице, тошнота. Сделали узи почек, камень 3 мм. Прописали лекарства, легче не становится.
Добрый день. По данным УЗИ расширение ЧЛС почки есть? Камень 3 мм где находится ?? какое именно лечение вам прописали? В течение какого времени не становится легче? есть ли повышение температуры тела?
Кал с кровью
13 ответовБабушке 85 лет. Лежачая. Камень в холедохе. Стоит система циркуляции желчи и выведен шланг для промывки. Дивертикулез. Ишемическая болезнь головного мозга. Диабет 2 типа. Третий день кал с прожилками алой крови. Давали крапиву и децинон. Чем еще можно полечить или какие...
По фотографии геморрой 4 стадии . И на узле есть признаки воспаления ( фиолетовый участок ) . По рекомендациям : 1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц, так как таблетки большие , есть для лучшего усвоения суспензия Детралекс , наверно её легче будет принимать бабушке 2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) уменьшают отек 3. повязка с мазью Офломелид или Левомеколь на область узла , где фиолетовый участок 2-3 р в день ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) 4. Суппозитории Натальсид 2 р в день в течение 14 дней ( кончик свечки смазываете мазью и вставляете в анальный канал на 1/3, держите минуту и потом опускаете в кишку , это для наименьшей травматизации ) если при вставлении свечки Вы увидите кровь с узла , то больше делать этого не стоит , ограничиться повязками с Левомеколью или Офломелид , потому что по фотографии похоже на кровотечение из этого узла 4. При запорах и твердом стуле : Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным - диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела - пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника - при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день 5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ или влажные салфетки 6. Исключить острое , пряное , маринады И желателен очный прием проктолога или хирурга
Камень в мочеточнике
1 ответДобрый день в/3 мочеточника камень 6 мм какие необходимо принимать медикаменты, для облегчения его вывода..
Ваша ситуация - камень 6 мм в верхней трети мочеточника - относится к тем случаям, когда вероятность самостоятельного выхода камня довольно низкая, даже при использовании медикаментозной поддержки. Я обычно ориентируюсь на то, что для уточнения тактики важно знать точную локализацию, размеры и плотность камня, а также оценить функцию почек и наличие осложнений. Наиболее информативным методом диагностики в такой ситуации считается компьютерная томография без контраста, а при необходимости - с контрастированием, чтобы исключить нарушение оттока мочи и осложнения. С точки зрения медикаментозной поддержки, иногда обсуждают применение альфа-блокаторов (например, омник) для расслабления мочеточника, а также спазмолитиков и анальгетиков для купирования болевого синдрома, но при камнях такого размера в верхней трети эффект обычно ограничен. Важно контролировать общее состояние: температуру, объём мочи, появление выраженной боли или крови в моче. Если появляются признаки инфекции, лихорадка, снижение объёма мочи - такие ситуации относят к поводам для неотложной очной оценки. С учётом Вашей ситуации без полноценного обследования (КТ) и очной консультации с урологом вопрос о дальнейшей тактике решить нельзя. В большинстве случаев при таких параметрах камня обсуждают малоинвазивные хирургические методы (например, дистанционная литотрипсия или уретероскопия), но решение принимается только после уточнения всех данных. До очной консультации я обычно ограничиваюсь рекомендациями по контролю боли, достаточному питьевому режиму (если нет противопоказаний), наблюдению за симптомами и, при необходимости, сбору мочи для анализа. Самостоятельно медикаментозную терапию начинать не советую без очной консультации, чтобы не пропустить осложнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном
12 ответовНа кт нашли камень в желчном пузыре до 1см, плотность 217. Подскажите возможно ли его растворить?
Здравствуйте, да такой еще можно растворить попытаться. Он один?