Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена и D-димер
6 ответовДобрый день! Проходила курс ЗГТ для ЭКО (Эстрожель).Для пункции сдавала анализы.Повышен D-димер, решила пересдать в динамике-еще повысился. У меня выявлена мутация Лейдена. Насколько повышение критично и требует ли лечения ?
Мутация Лейдена в гетерозиготной форме - так называемая тромбофилия низкого риска. Из других факторов у Вас ещё возраст. Учитывая полное отсутствие сосудистых событий у Вас и родственников, а также ранее нормально протекавшую беременность - если не присоединятся другие факторы риска, тромбопрофилактика во время беременности не нужна; а в послеродовом периоде - имеет смысл рассмотреть после родов по совокупности факторов на тот момент. А вот Д-димер никак на назначение препаратов не влияет, риск тромбозов не отражает.
Тромбоэластограмма в 25 недель
4 ответаДобрый вечер! По рекомендации ведущего акушер-гинеколога сдала расширенный гемостаз и ТЭГ. Срок беременности 25нед. Результат напугал. Сейчас нахожусь на аспирине 150мг, Клексан 0.4. Акушер-гинеколог сказала переходить на Клексан 0.6. Скажите, это очень критичные показатели?...
Кира, здравствуйте. Выявленный у вас полиморфизм клинического значения не имеет, так как является нормальным вариантом генов; а также не может являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требует. Согласно российским и международным стандартам, тромбоэластограмма на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования. Он применяется только у пациентов, находящихся в условиях реанимации. Изменения в этом анализе во время беременности нормальны, поскольку эти изменения отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Делать ли уколы?
2 ответаДобрый день. Возраст 40 лет, беременность 4-5 недель,есть неполная мутация pai-1. Протромбиновое время 10,9(9.3-11.4) Протромбин по квику 89,9(76-122) Мно 1,07(0,86-1,2) Ачтв 31(29-40,2) Антитромбин III 99,7(83-111) Фибриноген 2,52(2,1-3,58) Д димер 250(50-600) Рфмк 5,5...
Здравствуйте, Елена. Вам нужно сдать анализ на тромбодинамику, после чего можно будет принять решение о необходимости назначения Клексана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли беременеть?
5 ответовздравствуйте! сдала анализ тромбофлебия(мутация по 8 генам) пришел ответ " FGB:-455 G>A генотип G\A Обнаружен полиморфизм в гетерозиготной форме.Склонность к гиперфибриногенемии, риск инфаркта миокарда и церебральных сосудов. ITAGA2:807 генотип C>T Обнаружен...
Алина, здравствуйте. А с какой целью Вы сдавали такой анализ? У вас тромбоз?
Мутация Лейдена (беременность и НМГ)
5 ответовДобрый вечер! У меня мутация Лейдена (гетероз.) Это обязательное показание для назначения НМГ (Клексан) при беременности чуть ли не на этапе планирования? Или все-таки на какие-то показатели в анализах еще ориентируются?
Елена, гетерозиготная мутация не связана с ранними потерями беременности, она влияет на повышенный риск тромбообразования в какой то степени. Учитывая ваши ответы(это и есть факторы), риск ВТЭО низкий 2 балла по RCOG(возраст, тромбофилия низкого риска) и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим. А вот с учетом высокого риска преэклампсии по анамнезу(возраст, перерыв между беременностями 10 лет), для профилактики рекомендуется применение ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) в дозе 150мг ежедневно, вечером, с 12 по 36 неделю беременности. Далее отменить.
Сделала анализ на вероятность тромбоза, чтобы лучше назначить КОК, врача смутила мутация, является ли она противопоказанием к кокам, в частности в Джес плюс и есть ли ещё какие-нибудь ограничения. Есть полный результат анализа.
Здравствуйте. Со стороны свертывающей системы нежелательно применение КОК (эстроген-содержащих препаратов), если есть мутации генов свертывающей системы F2 и F5. Остальные мутации генов свертывающей системы и генов фолатного цикла не влияют на риск тромбоза и на возможность применения КОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка плаценты
1 ответДобрый день. Первая беременность закончилась преждевременными родами. В 25 недель отоши частично воды, до 31 недели смогли пролонгировать, родила в 31 неделю ЭКС из-за маленького количества вод и кровотоки перестали работать. Ребенок 1 280 гр 41 см. Пришла расшифровка...
Здравствуйте Гистология причину не скажет, к сожалению Достайте , если это не сдавали -гомоцистеин ( норма 5-7) - Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные - Антитела к кардиолипину IgG, IgM -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках -Антифосфолипидные антитела IgG и IgM - Волчаночный антикоагулянт Фемофлор
У мамы по результатам анализа обнаружена мутация jak2 p.V617F, миелопролиферативное заболевание . Слабость, температура, одышка , низкий гемоглобин 65 , эритроциты 4,06 , тромбоциты 36. Рекомендован интерферон альфа 2b 3 млн.ед., но состояние ухудшилось после уколов...
Здравствуйте, если диагноз миелофиброз, то можно рассмотреть прием Джакави, иногда малые дозы гормонов( Преднизолон). Обязателен контроль В12, В9, ЛДГ, общей биохимии. Можно рассматривать переливания компонентов крови в стационаре при ухудшении самочувствия.
Добрый день. Подскажите, какое назначение считать корректным? Мнения гематологов разделились. У меня мутация PAI 1 4G/5G в гомозиготной форме, а также мутация фолатного цикла в гетерозиготе. В амнамнезе инфаркт у отца в возрасте 47 лет. Гемостазиограмму сдавала на 6 неделе,...
Алена, здравствуйте. Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли у Вас тромбозы ранее? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация в обмене фолиевой кислоты
10 ответовЗдравствуйте! У меня, женщина, 50 лет, Обнаружена мутация в обмене фолиевой кислоты. Признаки атаксии есть. Не знаю , нужно ли принимать фолиевую кислоту, в какой форме? Или ее вообще нежелательно принимать? Какова диета должна быть? Также синдром Жильбера
.