Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам мазка
20 ответовДобрый день! Очень прошу проконсультировать. Мучаюсь с октября 2025. Произошел рецидив молочницы. Лечили клотримазолом, клиндацином, в итоге рецидивы были постоянными и посадили на постоянную терапию нистатином два раза в неделю. На противорецидианой терапии чуть больше...
По результату посева не выявлена «тотальная устойчивость» грибов. Обнаружена Candida albicans в количестве 10⁴ КОЕ, а отметка I в антибиотикограмме означает не полную устойчивость, а умеренную чувствительность, при которой препараты могут работать при достаточной концентрации, особенно при местном применении. В подобных ситуациях обычно предполагается рецидивирующий кандидоз влагалища. Для Candida albicans это наиболее частая причина повторных эпизодов. В посеве указана чувствительность S к амфотерицину B и 5-флуцитозину - это системные противогрибковые препараты, которые применяются при тяжелых грибковых инфекциях, поэтому в гинекологической практике они обычно не используются для лечения вагинального кандидоза. Их наличие в таблице не означает, что лечиться можно только «онкологическими» препаратами - лаборатория просто проверяет стандартную панель чувствительности. Важно учитывать, что количество 10⁴ КОЕ находится на границе диагностической значимости. При кандидозе решающее значение имеют симптомы - зуд, творожистые выделения, жжение. Если симптомы сохраняются, в подобных случаях обычно оценивают дополнительные факторы: уровень глюкозы крови, возможные изменения микрофлоры влагалища, прием антибиотиков, гормональные колебания и состояние слизистой.
Панические атаки
8 ответовВ июле 2021 года случилось панические атаки. При помощи Сертралина преодолел их. Пил препарат 1,5 года т. к. случилась операция - РПЭ. В июне этого года, после ПЭТ-КТ с ПСМА обнаружили МТС. Прописали препарат Апалутамид или Энзалутамид. Начал с Апалутамида. Через две недели...
Здравствуйте! Можно поменять Золофт на Эсциталопрам, Алпразолам оставлять.
Добрый день. Недавно сдал развёрнутый общий анализ крови и он оказался с изменениями. Два месяца назад лежал в больнице по кардиологии и гастроэнтерологии. После выписки анализы были норм. Имеется ввиду общий анализ крови. Чуть повышены лимфоциты в процентах остальное...
Алексей, здравствуйте! Данных за заболевание крови у Вас нет. Такая картина крови соответствует вирусной инфекции, текущей или перенесенной, в т.ч. бессимптомно. Необходим контроль ОАК в динамике через 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки. С марта делает химиотерапию. Прошла 6 курсов. Много побочных эффектов. Курсы переносятся тяжело. Основное состояние после всех курсов - диарея, слабость, тошнота. После химии даю ей 3 дня Энтеросгель ( 3 р. В день), делаю уколы дексаметазон 4 дня....
Здравствуйте. Понимаю ваше состояние, постараюсь по пунктам ответить на интересующие вас вопросы. По поводу тошноты и рвоты, чаще всего врачи в данном случае назначают препарат Ондансетрон. Вздутие и чувства распирания могут быть следствием химиотерапии, ну нельзя исключать частичную непроходимость или спаечную болезнь после предыдущих вмешательств. Желательно выполнить УЗИ. Также нужно будет провести коррекцию диареи, в данном случае часто назначают пробиотик и Лоперамид. Что касается Энтеросгеля, то его можно использовать только курсами, так как он может выводить не только токсины, но и полезные вещества. Также можно будет назначить инфузионную терапию для восполнения потери электролитов. По поводу нутритивной поддержки, она должна быть сбалансированной и подобранной именно под организм пациента и его ситуацию. Можете обсудить данный вопрос с вашим лечащим врачом-онкологом.
Гормоны, ЗГТ
14 ответовЗдравствуйте, профилактически сдала половые гормоны на 4 день цикла. Прошу расшифровать анализы. Около 3 лет принимаю ЗГТ . Первый год принимала фемостон 1/10 помогал, потом месячные перестали идти, врач прописал фемостон 2/10, сейчас пью его месячные идут регулярно, примерно...
Здравствуйте. Вопрос консультирования по вопросам ЗГТ очень объемен, все не уместить в формат «вопрос-ответ». Но можно попробовать хотя бы «пробежаться тезисно». Анализы на гормоны (за исключением функции щитовидной железы) не сдаются обычно на фоне ЗГТ, это не имеет большого смысла, так терапия не контролируется, мы просто получаем ожидаемые значения «на фоне терапии». Приложенные анализы говорят о периоде перименопаузы и отсутствии нарушения функции щитовидной железы, и только. Низкий прогестерон в условную первую фазу цикла и должен быть низким, ведь это — гормон второй фазы. Повышение ФСГ происходит по мере приближения женщины к менопаузе, он и является тем критерием, по которому мы это фиксируем. Так и должно быть. Чтобы понимать, можно ли дальше женщине принимать ЗГТ, как минимум нужно рассчитать два риска: рака молочной железы (здесь нужны данные свежей маммографии и данные анамнеза женщины, в том числе — семейного) и сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2 (специальная кардиологическая шкала-калькулятор, для нее необходимо знать статус курения, цифры измеренного либо максимального ранее зафиксированного артериального давления, показатели липидограммы). Это — самый базовый минимум, есть и другие аспекты, вопросы, которые необходимо задавать женщине в диалоге, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний у нее либо к приему ЗГТ вообще, либо — только к пероральным формам.
Вирус Эпштейн-Барра антитела IgG
6 ответовДобрый день. В рамках обследования перед ЭКО сдала ряд анализов и получила положительный результат в анализе "Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV VCA lgG". Анализ прикреплю. Попробовала узнать, что это: гугл выдает одновременно то, что это страшный...
Здравствуйте, эти анализы означают,что ВЭБ был у вас раньше, то есть когда-то вы им болели.Теперь остался постинфекционный иммунитет в виде IgG. У вас в крови циркулируют антитела к этому вирусу и вы являетесь его носителем. А по оак есть признаки бактериальной инфекции. Что сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинки на бедре
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Я женщина , 33 года практически. Двое детей. Обладаю повышенной тревожностью ))) всвязи с этим вопрос. На правом бедре вдруг за короткий период времени появилось 10+ мелких родинок, цвет - темно-коричнево-черный. В основном они одного...
Здравствуйте По фото предположительно спокойные меланоцитарные невусы без признаков озлокачествления. Рекомендовано: 1.не травмировать 2.наблюдать за цветом,формой и размером 3.ежегодный осмотр у дерматолога (дерматоскопия образований). Не переживайте! В течение жизни родимые пятна могут появляться и в этом нет ничего страшного. В научных труда и во многих исследования не обнаружили связь, что проведение лазерной эпиляции провоцирует развитие онкологии.
Кт легких описание
39 ответовЗдравствуйте, переодически появляется при кашле маленькие прожилки крови в мокроте, замечаю это примерно раз в 3-4 месяца, не чаще и бегу сразу на кт легких. За последний год делал 4 раза, никаких патологий не описывают. Есть стаж курения, но курю не больше 5-7 сигарет в...
Здравствуйте. КТ - достоверный способ обследования легких, онкологию определяет на самых ранних этапах развития. кровохаркание при онкопроцессах появляется на поздних этапах, когда идет разрушение сосудов в опухоли, поэтому на кТ точно было бы видно, поскольку на на Кт от 16.01 все хорошо, онконастороженности нет в таких случаях. Во время отказа от курения в первые 2-3 недели легкие могут очищаться, мокрота может откашливаться серого цвета, или прзрачная. Бронхи просматриваются до 3-4го порядка своего вевтления, потом они очень маленькие стают и в тоде легких самих уже не визуализируются. врач точно бы заметил наличие новообразования, если бы оно было. Обычно в качестве профосмотра назначают обзорный снимок грудной клетки или флюорографию. Кт назначают при жалобах, по показаниям, для контрлля - 1р в год обычно.
Здравствуйте. На протяжении более 2 месяцев заметил, что через несколько минут после приёма пищи чувствую слабую тянущую боль в мезогастральной области и левом подреберье. Иногда боль иррадирует в область мочевого пузыря. Такое происходит не каждый день, но с частотой 3-4...
Здравствуйте Вам нужно выполнить узи органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд без сыпи
53 ответаДобрый день. У меня такой вопрос, не пойму с чего начать. В общем болело колено, делал примочки с демиксидом и мазал найз гель. 2 дня назад перестал. т к колено перестало болеть. но кожа на колене красная и чешется. Съездил на дачу было жарко , появилась потничка на изгибах...
Здравствуйте Алексей. Причин у зуда может быть очень много. Необходимо начать с очного осмотра дерматолога на наличие кожных высыпаний. При их отсутствии провести обследование на предмет патологии внутренних органов. Если патологии по анализам выявлено не будет, то можно будет говорить о психогенной природе зуда.