Здравствуйте.
Дочке 17 лет . С 14 лет мучается с камнями в почках. Осенью лежали в больнице, попали в больнице с сильной болью в пояснице. Нас тогда не чем не лечили . И через 3 дня отпустили домой.
2 недели назад мы опять попали в больницу. В больницу мы поехали потому что...

Здравствуйте! По предоставленным данными УЗИ можно предположить наличие камня в области устья левого мочеточника диаметром 6 мм, микролиты в левой почке, гидронефроз слева на фоне обструкции камнем мочеточника.
То состояние, что Вы описываете у ребенка - блок почки. В плане сохраняющихся болей. Рвота - это также на фоне продвижения камня по мочеточнику, который вызывал блок почки. Состояние может вернуться, так как по данным УЗИ от 07.08. камень еще не вышел и лоханка значимо расширена, почти до 2х см, хотя в норме она не должна быть расширена.
Обычно у детей такое состояние мы наблюдаем и лечим в стационаре. Также необходимо проведение КТ почек и мочевыводящих путей для точного определение размеров камней, их плотности, и местонахождения, так как УЗИ не золотой стандарт при МКБ. При длительно стоящем камне в мочеточнике необходимо проведение оперативного лечения в виде дробления камня или установка стента при невозможности дробления и организация госпитализации в профильный стационар, где это выполняют.
Блемарен назначается в случае если есть стойкое «закисление» мочи и её надо «отщелачивать», то есть если рН менее 5.5, то надо рН мочи поднимать бемареном. Это препарат исключительно под контролем врача а не «по инструкции», так как дозу надо титровать.
Сейчас важно:
- КТ почек и мочевыделительной системы
- ОАК+ СОЭ,ОАМ с посевом, бх. анализ крови с определением мочевины, креатинина, электролитов всех, общего белка
В плановом порядке или вне болей:
- витамин Д, паратгормон, бх. мочи - суточный на соли, КЩС крови для оценки рН
Только так можно подобрать терапию. И не всегда играют роль лекарственные средства, порой достаточно корректировки питания. Сейчас надо разбираться с камнем в мочеточнике!