Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма лучезапястного сустава
8 ответовДобрый день! Месяц назад на тренировке повредила лучезапястный сустав (был щелчок). К травматологу не обращалась, лечила местно нпвс, фиксатор. Улучшений нет, сделала мрт. Скажите, пожалуйста, как действовать дальше?
Здравствуйте!по рез-м МРТ основная причина болей-это сильный отек костного моза и разрыв фиброзного комплекса.Разрыв треугольного фиброзно-хрящевого комплекса-своего рода "мениск"лучезапястного сустава. Тот щелчок,который Вы почувствовали на тренировке,и был моментом повреждения этой структуры.Именно этот комплекс отвечает за стабильность кисти при нагрузках и вращении.Из-за разрыва хряща биомеханика сустава нарушилась.Нагрузка распределяется некорректно,кости (локтевая и головчатая)начинают испытывать избыточное давление друг на друга,что привело к "ушибу"костной ткани изнутри(отеку) и формированию гигромы.Поэтому лечение и не приносит результата.В данном случае ВАм необходимо очно с диском МРТ посетить кистевого хирурга,что бы тот смог сравнить функц.тесты и сравнить их с данныи МРТ.Самостоятельно такие повреждения практически "не заживают"из-за постоянной микроподвижности костей кисти.В зависимости от степени нестабильности,врач даст дальнейшие рекомендации. До визита к врачу рекомемндовано: 1)полностью исключите любые осевые и ротационные нагрузки на руку(упоры,отжимания,хват тяжелых предметов). 2)Использование ортеза,например,Orlett WRS-202,Otto Bock Manu Combi Stable-или аналоги. 3)Местно: гели-НПВС,напрмиер,1%Артоксан-гель,25%Димексид-гель и др.
Сильная боль в колене
4 ответаНа тренировки просидел с весом 200 кг,при выполнении упражнения хрустнуло в колене(был щелчок внутри) и появился дискомфорт,потом начало болеть и колено и не могу согнуть
Здравствуйте Судя по описанию мрт, в коленном суставе отмечаются признаки частичного повреждения передней крестообразной связки, боковой (латеральной) коллатеральной связки и дегенеративных изменений в менисках. Также присутствует умеренное воспаление суставной оболочки (синовит) и скопление жидкости в надколенной сумке (бурсит) Такая комбинация обычно наблюдается после травматического перегрузочного воздействия например, резкого смещения или осевой нагрузки на согнутое колено, что хорошо совпадает с эпизодом, когда при приседе с большим весом произошёл хруст и появилась боль. Подобные повреждения нередко вызывают отёк, боль при сгибании и ощущение заклинивания . При частичных разрывах связок колено может быть нестабильным, а боль сохраняться даже при небольших движениях. Для уточнения степени повреждений обычно рекомендуют очный осмотр травматолога-ортопеда. Врач проводит тесты на стабильность сустава и решает, возможно ли консервативное лечение или требуется артроскопическая коррекция
Предвывих ТБС
2 ответаДобрый день. Малыш рожден 30.08.2024г. В роддоме, при осмотре, Неонатолог услышала щелчок в левом ТБС, назначила узи. Результат прикрепляю. Какие дальнейшие действия могут быть предприняты, чтобы излечить полностью суставчик ?
Здравствуйте. По УЗИ ситуация серьёзная. Рекомендовано 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. 2. Никаких процедур и ЛФК для ТБС не делать. 3. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 4. Рентген контроль в 3 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит в левом колене
4 ответаЗдравствуйте, встаёшь, садишься громкий щелчок в левом колене, всегда, иногда бывают неприятные ощущения спускаясь и поднимаясь по лестнице, травм не помню, или не придал значение, с лета этого года.
Здравствуйте. Почитал, посмотрел. Написано в заключении МРТ много, а по факту начал хрустеть мениск. Пока нет боли нужно подлечить, принять меры предосторожности и жить спокойно дальше. Но в отдалённой перспективе, скорее всего, понадобится артроскопия. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. При физнагрузке надевайте мягкий наколенник. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Но можно найти аналогичные дешевле. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Появились боли с шее, плечах, онемение левой руки в области предплечья, ходила к костоправу, спустя 3 дня, появились новые симптомы, пошла к неврологу, выписали мидокалм, ксефокам, комбилипен (табл), магний B6, омепразол. Спустя пару часов после прирема началось жжение от...
Здравствуйте, Анастасия! По УЗИ диффузные изменения говорят о йододефиците, достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке. +увеличить в рационе морепродукты. Что бы оценить функцию железы, необходимо сдать ттг, ст4, ат ТПО. Для щж важно держать витамин д и ферритин(не менее 45) в оптимальных значениях. Контроль УЗИ 1 раз в 2 года Жалобы с эндокринологией не связаны
Щелкают тбс
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 5 месяцев, при разведении ножек во время зарядки, иногда щелкают суставы, или когда сам резко ножками разводит тоже бывает щелчок, делали узи в 1 месяц и в 3 месяца, по узи всё в норме, ножки разводятся хорошо, но бывает...
Здравствуйте. Щелчки, как и складки, достоверными признаками дисплазии не являются. Их наблюдают и в норме, и при дисплазии. Это повод пройти внеочередное УЗИ ТБС и консультацию ортопеда. Надеюсь, что на оба Ваши вопроса ответил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В инструкции к Симбикорт сказано, что перед первым использованием необходимо совершить 4 действия: прокрутить до щелчка и обратно, еще раз прокрутить до щелчка и обратно. Соответственно, в дальнейшем пользовании схема получится с щелчком в первом действии. Но аллерголог в...
Здравствуйте. Чтобы получить дозу ингаляции- прокрутите ингалятор до щелчка, затем можно вдыхать. Обычно назначается 2 дозы 2 р в день.
Дисплазия тбс у грудничка
1 ответДобрый день! Ребенку 2 месяца, сегодня сделали УЗИ тбс, фото прилагаю При сгибании левой ножки (к животу) и вращении согнутой ножкой - определяется щелчок. Нужно ли дообследование? Какое лечение и прогноз?
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Слева хуже. Расценивается как начальная дисплазия. Можно начинать лечить, а рентген сделать через 2 мес. Можно сделать рентген сейчас, но я смысла в лишнем облучении не нахожу. Рекомендовано: - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. - Очная консультация ортопеда. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поясница, согнула пополам
3 ответаДоброго дня. Потянулась в левую сторону произошёл щелчок в пояснице. Резкая острая боль, согнуло пополам. Обезболивающие не помогают , хожу так второй день. Мрт пойду делать сегодня. Какие могут быть прогнозы?
Здравствуйте, либо защемило нервный корешок, либо сместился позвонок.Чаще всего причина 2 этих варианта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! У моей тети около полугода болит колено. Боль ноющая. Иногда слышится щелчок при ходьбе. Сегодня сделали узи. Скажите пожалуйста, насколько это страшно и как это лечить? Полных лет 62.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.