Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был перелом позвоночника в 2016 году. В прошлом году выявили спондилолистез L5 на 0.5 см. Скажите пожалуйста, какая это степень? Иногда бывает болит спина после поднятия тяжелых предметов.
Здравствуйте. Спондилолистез определяется по степеням. 1-я степень не оперируется (это до 25%диаметра тела позвонка), 2-5ст. подлежат оперативному лечению Профилактика спондилолистеза - занятия ЛФК с врачом ЛФК переписать комплекс упражнений и степень нагрузки.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста подскользнулась и упала в игровой комнате ,всем весом на попу,сразу была сильная боль в зоне копчика,5 дней подряд очень сильная схваткообразная боль в зоне копчика когда садишься,встаёшь наклоняешь корпус,невозможно даже спать, повернуть,...
Здравствуйте.
По описанию имеем косой оскольчатый перелом верхушки крестца 4 типа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Носить корсет пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете в туалет. Используйте костыли, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Ксарелто 10 мг 1р в день 30 дней - профилактика тромбоза по назначению врача.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.
Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Лечение проходить под контролем травматолога.
Здравствуйте . Пациентка 78 лет.Компрессионный перелом 7ого грудного позвонка . Высота тела снижена в переднем отделе до1,1см , в среднем до1,2 , заднем до 1,7 . Нарушена целостность замыкательной пластинки тела позвонка, без смещения в спинномозговой канал.Определяется...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент - бабушка 83 года. Упала дома на пол, болела поясница. Доставили в больницу, сделали обследования, диагностировали компрессионный перелом Th12 позвонка.
Прошу прокомментировать заключение врача и рекомедованное лечение и написать ваше мнение.
Также есть...
Здравствуйте.
Здравствуйте.
1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. С этой целью можно, например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Корсет носить не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Здравствуйте.
4 января. Мужчина 33 года 104 кг. Съехал на ватрушке с горы и получил травму позвоночника.
На РКТ поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не искривление. Плзвоночный канал не сужен, переднезадний размер на уровне l3 позвонка 14.5 мм. Определяется ...
Добрый день, чтобы дать прогноз, нужно видеть сами снимки и пациента. Перелом Л2 2 степени и смещением отломков в позвоночный канал-повод попасть на очный осмотр спирального нейрохирурга
Если сейчас из жалоб только болевой синдром-НПВС для снижения боли и корсет, как можно меньше сидячего положения
Поставили такой диагноз, заключение приема врача и рентген прикрепляю.
Сказали постельный режим, с возможностью иногда ходить, точно без сидячего положения.
След рентген сказали через неделю, пока соблюдать режим
К сожалению из-за шока не уточнила у врача некоторые...
Здравствуйте.
Рекомендовано:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Вопросы
1. В каком положении необходимо находится в кровати?
Можно в любом положении, но нужно максимально избегать боли. Можете приподнимать, если так не больно.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
2. Ходить можно в корсете и не более 4-х часов в день.
Не больно - это хорошо, но искушать не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! В 2023 году в конце августа был перелом. Попала в больницу только через неделю. Отлежала 12 дней и при выписке доктор нейрохирург сказал, что корсет носить не надо. В ноябре 2024 года в Мониках нейрохирург назначил ношение ортеза жёсткого. Там же сделан...
День добрый! После травмы перелом? Если нет, то необходимо пройти обследования для исключения остеопороза как причины патологического компрессионного перелома.
Ребенок 4года, прыгала на батуте, упала с высоты но на мягкое, жалоб на спину не было, падение было 6 дней назад. Вчера при езде на велосипеде и подпрыгнув на кочке пожаловалась на боль в спине ( не особо на этом заостряла внимание), сегодня, при прыжке на домашнем батуте,...
Здравствуйте.
Вам не нужно ждать рентгенолога или кого-то ещё.
Рентгенография при обследовании детей на компрессионные переломы позвонков не информативна.
По снимку предположить можно, но достоверно ничего сказать нельзя.
Может быть повреждён не один позвонок, а несколько.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Обратитесь на санпропускник детского травматологического отделения. Там обследуют и окажут помощь.
По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Сейчас соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Лежать на спине.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Симптоматическое обезболивание детским Нурофеном в дозировке по возрасту.
Здравствуйте.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. После стихания острых болей
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения на лестнице диагностировали перелом поперечного отростка L4 позвонка без смещения и неполный перелом L3 позвонка . Отправили домой, рекомендуя постельный режим , ограничение физ нагрузки , не сидеть 3 месяца, переодически надевать корсет. Прошла неделя , боли...
Здравствуйте! При данной патологии разрешена вертикализация только в корсете, даже при отсутствии болевого синдрома;
Ограничение в течение 6 недель, далее контрольный снимок и решение о расширении двигательного режима.
Пока перелом свежий, действительно, есть опасность смещения отломков и повреждения спинного мозга - поэтому либо постельный режим либо ходьба, но только в жёстком корсете