Компресионный перелом тела Th12 позвонка без смещения отломков — вопрос №1571426

Question

Компресионный перелом тела Th12 позвонка без смещения отломков — вопрос №1571426

Юлия

698 просмотров

19 сентября 2023

Добрый день. Пациент - бабушка 83 года. Упала дома на пол, болела поясница. Доставили в больницу, сделали обследования, диагностировали компрессионный перелом Th12 позвонка.

Прошу прокомментировать заключение врача и рекомедованное лечение и написать ваше мнение.

Также есть вопрос, как бабушке вставать с кровати, не садясь при этом? То есть для того, чтобы встать, ей сначала нужно присесть, а садиться ей запрещено (указано в рекомендациях). Посоветуйте, пожалуйста, как быть.

Благодарю.

Возраст: 83

Хронические болезни: Остеопороз, атеросклероз, гипертония.

Вопрос закрыт

травма

Травматолог

перелом позвоночника

компресионный перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте. Благодарю за такой подробный ответ. Простите, ещё возник вопрос, а как пациенту быть в том случае, если нужно в туалет? Ведь все равно приходится присаживаться.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

Ну, и ничего страшного не произойдет. Только, чтобы запора не было.
Одно дело на 5 мин присесть, другое - на 35 мин.

Давайте легкие слабительные, если есть склонность к запорам.
Например, Сенаде или др.

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, то есть на несколько минут по необходимости присаживаться можно, верно? Ничего страшного не произойдёт? Дело в том, что у бабушки ещё болят плечевые суставы, и ей очень тяжело опираться на руки. Сейчас попробовали выполнить подъем с кровати описанным вами способом, и, к сожалению, ничего не получилось =( Больно опираться на руки.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

Присаживаться можно только в туалете в виде исключения.
Если у пациента руки слабые, значит родственники должны помогать
Другого способа нет
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте. Благодарю за ответ.

Уточните, пожалуйста, а как нам быть, если у бабушки не получается вставать с кровати таким способом? =( Пытаемся несколько дней, никак не выходит. Дело в том, что у неё ещё и плечевые суставы болят, особенно правой руки, и отталкиваться от кровати не получается, и сил не хватает =( Поэтому для того, чтобы встать, она вынуждена садится на кровати сначала. Несколько это плохо? Не навредит ли это? И как можно выйти из ситуации? Также подскажите, пожалуйста, можно ли ходить, стоять? И как часто? Спасибо.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 21 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? Несколько это плохо? ➡️ ➡️ ➡️ Рекомендуется преимущественно постельный режим

? Не навредит ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Если предварительно будет надевать корсет, то не навредит

? И как можно выйти из ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ Использовать корсет

? Также подскажите, пожалуйста, можно ли ходить, стоять? ➡️ ➡️ ➡️ И можно и нужно

? И как часто? ➡️ ➡️ ➡️ В рамках разумного, до кухни, в туалет, по квартире

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение при растяжении сухожилия

6 ответов

12 сентября 2018

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Травма ногтя

1 ответ

27 мая 2020

Олег

Вопрос закрыт

Ежедневные головные боли после травмы головы

5 ответов

7 октября 2023

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Перелом поперечных отростков слева позвоночника L2, L3

2 ответа

24 марта 2024

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок 5 лет упал с турника, ударился локтем.

3 ответа

6 июля 2024

Вадим, Воронеж

Вопрос закрыт

Прострелы в грудном отделе позвоночника

6 ответов

10 ноября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-19T19:40:54+03:00

Здравствуйте.

Здравствуйте.
1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.

2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. С этой целью можно, например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Корсет носить не более 4-х часов в день.

Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием.

4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.

Литвиненко Станислав, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T20:02:35+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 19 сентября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Нужен съемный корсет , не гипсовый , в гипсовом могут появиться пролежни. Лежать днём нежелательно . Пусть ходит на ходунах в корсете.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-21T08:05:32+03:00

? Доброе утро

? По поводу рекомендаций вашего врача - всё верно

? Главное покой

? Обезбол препараты

? Сейчас надо снизить боль

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Профилактика тромбозов

? Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней

? Также есть вопрос, как бабушке вставать с кровати, не садясь при этом? ➡️ ➡️ ➡️ Переворачиваясь на кровати на живот и отталкиваться руками.