Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проходила диспансеризацию, и выявили атипичные клетки в цитологии и признаки впч инфекции. Сдала мазок на впч и фемофлор, выявили впч 16, а фемофлор все чисто. Сделала кольпоскопию и некоторые участки не понравились врачу, врач думала что это на фоне воспаления,...
В такой ситуации рак по описанию не подтвержден, но сочетание атипичных клеток в цитологии и ВПЧ 16 требует дообследования: в похожих случаях нужно исключить предраковые изменения шейки матки. Фемофлор на фото без признаков бактериального вагиноза, кандидоза, хламидий, гонореи, трихомониаза и Mycoplasma genitalium; Ureaplasma в низком количестве обычно не объясняет атипичные клетки и сама по себе не является причиной ВПЧ. ВПЧ 16 относится к типам высокого риска, но у большинства женщин он не означает рак: чаще он требует наблюдения, уточнения результата цитологии и оценки подозрительных участков при кольпоскопии. Следующий практический шаг в подобных случаях - не “лечить ВПЧ”, а получить точную морфологию: забрать результат цитологии с формулировкой по Bethesda (ASC-US, LSIL, HSIL, ASC-H, AGC) и выполнить прицельную биопсию подозрительных участков шейки матки под контролем кольпоскопии, если такие участки были видны. Повторять кольпоскопию и жидкостную цитологию после “лечения воспаления” имеет смысл только если действительно есть выраженные признаки воспаления или мазок был неудовлетворительным; при ВПЧ 16 и атипии откладывать биопсию обычно не рекомендуется. До уточнения диагноза не стоит делать прижигание “эрозии”, лазер, радиоволновое лечение или другие процедуры на шейке матки без биопсии. Также не доказана польза “лечения ВПЧ” противовирусными, иммуномодуляторами, свечами для “поднятия иммунитета” и санациями при чистом Фемофлоре.
Car t терапия
5 ответовПодскажите , пожалуйста , можно ли использовать car t терапию при наличии сопутствующей Аутоимунной патологии? ( скв , Оптикомиелит Девика , аутоимунный гепатит ) сопутствующее заболевание - рак почечной лоханки. Заранее большое спасибо
Здравствуйте! Месяц назад Вы уже задавали этот вопрос. В РФ в стандартах лечения этот метод не применяется.
Поражение 56%,температуры нет
11 ответовДобрый день! Сегодня сделали кт, поражение 56%,температура в норме, одышки нет. Колем цефотаксим, дексаметазон, амброксол в таблетках. 56 лет, чувствует только слабость, кашель уменьшается. Терапевт сказал ехать в больницу. Если нет температуры, стоит ли?
Здравствуйте. Только по КТ нельзя сказать необходима ли госпитализация. Если Вы поймали картинку на пике, в момент выздоровления, то да можно продолжить лечение дома, если нет - то необходима срочная госпитализация. Рекомендую котроль анализов - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), ферритин (по динамике измений данного показателя можно судить о приближении цитокинового шторма), ПЦР (определяет заразность больного), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного) . С уважением, Сергей Николаевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч 56
7 ответовОбнаружили впч 56 типа, а так же антитела к ureaplasma urealyticum igg - 1.1 Антитела к цитомегаловирусу Igg результат 123.0 Антитела к вирусам Herpes symplex I, II типов, IgG Подскажите что это, и что дальше делать, чем лечиться и на сколько это страшно?
Здравствуйте! Ig G указывают на то,что Ваш организм ранее встречался с этими микроорганизмами. Это память иммунной системы и только. Этот вирус ( ВПЧ) может самостоятельно элиминироваться( уйти) из организма. Нужен просто контроль раз в год ( или чаще по усмотрению врача, кольпоскопию и онкоцитолгию так же следует проводить раз в год) Кандиломы можете конечно же убрать после лечения. И далее только контроль. Воспаление нужно лечить, но для этого надо знать кто его вызвал! Общий мазок и пцр на скрытые нужно сдавать тоже!
Фемофлор 16
9 ответовЗдравствуйте, беременность 12 недель, в мазке повышены лейкоциты, сдала фемофлор 16. Результаты прикрепила. Пролечивалась месяц назад флуомизином. Видимо без результата. Подскажите пожалуйста опасно ли это для ребенка? Чем можно вылечить? Зуд, выделения не беспокоят.
Добрый день У вас практически идеальный фемофлор. В мазке любой локализации при беременности лейкоциты всегда представлены в большем количестве, чем вне беременности. Вам не нужно лечение.
ВПЧ 56 генотип
6 ответов1. значение ВПЧ 56 - 5.9x10*5 что значит эти показатели в анализе? 2. ДНК chlamydia trachomatis - обнаружены, что это значит
Здравствуйте. Это значит, что выявлено впч высокоонкогенного типа и хламидиоз. Вам и партнеру обязательно пройти лечение хламидиоза. Азитромицин 1000мг в первые сутки, 500мг на вторые и третьи сутки. Метронидазол 500мг 2 раза в сутки 5 дней. Вам дополнительно свечи Полижинакс во влагалище 6 дней. Контроль ПЦР на хламидии через 3 недели после лечения. На время лечения половой покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены лимфоциты и моноциты в ОАК
5 ответовДлительеое время повышены лимфоцииы, анализ от 01.12.23: лимфоциты 56.моноциты 9. Причина таких анализов в чем? Какие дополнительные обследования нанеобзодимо сделать? К какому стоит специалисту обращаться?
Здравствуйте, важно видеть абсолютные значения лимфоцитов, моноцитов, общего количества лейкоцитов. Параметры могут вовсе не выходить за нормальные диапазоны и не иметь под собой повод ля дообследования. Приложите, пожалуйста ,сам анализ, если имеется. Опишите свои жалобы и самочувствие.
Отклонения в оак
18 ответовЗдравствуйте, доктор. Уже год отклонения в анализах крови. Относительный лимфоцитоз до 57%, отн нейтропения до 21%, отн моноцитоз до 13%. Врачи не могут найти причину отклонений. Жалоб нет. Обнаружили пцр веб и герпес 6 типа в слюне. Сходил к инфикционисту. Врач сказала, что...
Здравствуйте , возможно хроническая вирусная инфекция нелеченая
Ключевые клетки в мазке
7 ответовДобрый день! В мазке на флору обнаружены ключевые клетки, микрофлора кокко-бациллярная умеренно, эпителиальные клетк умеренно, лейкоциты c:10-16,v:10-18. При визуальном осмотре все хорошо. что это значит и какое лечение предполагает?
Здравствуйте. Лечение нужно только при наличии жалоб. Ключевые клетки- это признак присутствует гарднереллы, условно-патогенной флоры влагалища.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч 56 ,что означает ?
5 ответовПри сдачи мазка обнаружилось HPV 56 ДНК (положительный ++++)
Здравствуйте Сдавали цитологию? Кольпоскопию?