Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочери 9 лет ,глекированый гемоглабин 5.89 и с пептид 1.12 ,говорит ли это о начале сахарного диабета? У папы и у брата младшего сд 1 типа
Здравствуйте. Наследственный анамнез по эндокринной патологии отягощен - случаи диабета 1 типа у отца и брата. Есть ли у ребенка жалобы на потерю веса, повышенную жажду, частые мочеиспускания, повышенный аппетит, утомляемость? Результаты представленных анализов не позволяют диагностировать риск или саму манифестацию сахарного диабета 1 типа. Чтобы установить диагноз СД 1 типа: - уровень глюкозы натощак более 7 ммоль/л, либо случайное определение глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л -гликированный гемоглобин более 6,5% Также при отягощенном наследственном анамнезе по диабету рекомендуется сдать кровь на антитела (АТ к глутаматдекарбоксилазе, АТ к тирозинфосфатазе, АТ к структурам островковых клеток, АТ к транспортеру цинка, АТ к инсулину в крови). Наличие одного или более островковых аутоантител подтверждает диагноз СД1 даже на 1 его стадии (доклинической) - 5-летний риск появления симптомов заболевания составляет приблизительно 44%, а 10- и 15-летний – 70% и 85%, соответственно. Если же будут определены положительными антитела, то необходимо обратиться к детскому эндокринологу на очную консультацию, возможно, обсудить вопрос о возможности направления на лечение современным прорывным препаратом теплизумабом (первое в мире моноклональное антитело). Данный препарат не излечивает болезнь, а помогает отсрочить появление клинических симптомов на 2-3 года.
Здравствуйте, у папы 4 степень злокачественного рака плоскоклеточная карцинома . Сейчас на лице образовался ямы и от туда шла гной и кровь. Врач назначил медикаменты чтоб остановить гной, но говорит что дальше химиотерапии и лучевой терапии невозможно. Хочу узнать второго...
Здравствуйте. Да, ситуация крайне тяжелая, опухоль некрозом и вероятным вторичным инфицированием. Сам по себе гной не означает, что противоопухолевое лечение больше невозможно. Можно рассмотреть системное лечение, например иммунотерапия ингибитором PD-1, например цемиплимабом 350 мг внутривенно 1 раз в 3 недели до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Сильных надежд на это лечение я бы делал, но это хотя бы что-то. И также нужны обезболивание, при признаках инфекции осмотр хирурга и подбор антибиотика
Смерть близкого человека
19 ответовДобрый день! В семье погиб человек в зоне СВО (муж сестры). Соответственно, сестра (25 лет) находится в постоянном нервном напряжении, апатии и т.д. Предстоят похороны. Подскажите, как помочь справиться?
Мария, здравствуйте! В таком случае ей лучше попринимать противотревожные препараты (атаракс, тофизопам, феназепам), они рецептурные. Их может выписать психотерапевт, психиатр или невролог. Эти препараты притупят немного тревогу, осознание утраты. Можно их попринимать месяц (феназепам - 2 недели). Поддерживайте сестру. В течение полугода +\- она придёт в норму. +Здесь еще хорошо помогает психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы рак слепой кишки 4 стадии, множественные метастазы в печени и легких , в больнице отказываются проводить химию из за высокого билирубина и низкого гемоглобина , посоветуйте что нужно сделать ? Как повысить гемоглобин и снизить билирубин ?
Здравствуйте. В вашем случае необходимо произвести улучшение показателей крови, после чего химиотерапию можно будет выполнить в полном объёме. Чаще всего при механической желтухе проводят дренирование или установку стента, при паренхиматозной назначают консервативную терапию, например Гептрал. Для коррекции низкого уровня гемоглобина чаще всего проводит переливание эритроцитарной массы. В любом случае окончательное решение остаётся за вашим лечащим доктором.
Добрый день. Второй день замечаю у папы с утра отекшее лицо, и птоз. Принимаем по назначению врача: Утро: перинева 8мг, Сотагексал 40 мг, Милурит 100мг, Йодомарин 200 мг, Сирдалуд 1 мг, Циннаризин 50 мг, Эликвис 5мг, Целекоксиб 200мг Дополнительно утром принимаем:...
Здравствуйте в подобных случаях птоз может быть связано с возрастными изменениями, неврологическими нарушениями или побочным эффектом некоторых лекарств (например, Сирдалуд может усиливать мышечную слабость). В этой ситуации самостоятельно отменять препараты нельзя. Рекомендовано очно показать отца врачу терапевту или неврологу, чтобы провести осмотр, оценить причины отёка и птоза, проверить анализы крови, функцию почек и уровень электролитов. Врач сможет скорректировать схему приёма препаратов безопасно, чтобы уменьшить отёки и мышечные проявления.
Беременность
2 ответаДочери 29лет, беременность 17,5недель начали отходить воды 2марта. Сегодня 4марта. Полное прилежание. Делали узи 3марта сказали вод нет ребенок погиб. Сегодня 4марта сделали узи ребенок жив и есть воды , но мало.
Добрый вечер! Данную беременность выносить невозможно, к сожалению…
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология плаценты
14 ответовЗдравствуйте. Мне необходима внимательная расшифровка гистологии плаценты. Ребенок родился доношенным с тяжелой гипоксией и асфиксией, погиб. Нужно независимое мнение в каком состоянии была плацента, нужны ли дополнительные обследования перед планированием беременности
Сочувствую вам, Мила И желаю легких беременностей и здоровья
Здравствуйте уважаемые специалисты! Очень нужна ваша консультация по поводу того, что нам делать дальше. Папа, 54 года, бывший спортсмен. Рост 173, вес 80. Не курил никогда, спиртное в небольших дозах и по праздникам. В детстве переболел вирусной желтухой. Всю жизнь мама ему...
Снижение алт на фоне голодания
У Папы одышка, болят легкие, почти не может ходить, по мскт образование, нужна консультация или расшифровка мскт лёгких, направление какие анализы нужны, папу возить каждый раз тяжело, сразу бы отвезла куда нужно и сдали анализы какие нужны?
Здравствуйте, Марина. По КТ описаны: -зоны эмфиземы легких (воздушные пузырьки, связаны со стажем курения), -пневмофиброз (замещение части легочной ткани на рубцовую) -образование в нижней доле справа до 10 см (возможно воспаление с разрушением легочной ткани или новообразование). В таких случаях для уточнения активности процесса смотрят анализ крови общий с лейкоформулой, СРБ, в лечении используют курс противовоспалительных антибактериальных препаратов, отхаркивающие средства, дозированные ингаляторы от одышки. Лечение лучше проводить в условиях стационара. КТ контроль результатов лечения проводят через 2-4 недели. Если изменения в нижней доле справ не меняется, тогда потребуется консультация онколога, торакального хирурга. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чистка каналов без нерва
1 ответЗдравствуйте, скажите , пожалуйста, если у меня был флюс и нерв погиб, его нет больше, но нужно почистить каналы зуба, это будет больно? ( Если там нет нерва, будет ли больно чистить каналы?) Спасибо
Здравствуйте возможно будут болевые ощущения, а возможно и нет. Думаю с анестезией всё будет хорошо. Не переживайте. Плюс наверное с флюсом вы уже почувствовали всю боль в зубе, хуже уже ничего не будет.