Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать лечение
19 ответовДобрый день! Ребенку 7,5 месяцев. С роддома гоняться глаза. Капали различные капли - витабакт, тобрис, тобрекс. Временно проблема проходит и дней через 7-10 появляется опять. Районный офтальмолог говорит, что иммунитет только становится и если капли помогают продолжать...
Здравствуйте.Пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу.Спасибо.
Сделал МРТ плечевого сустава
2 ответаСделал МРТ плечевого сустава. Требуется консультация травматолог-ортопед
Здравствуйте, Повреждения SLAP типа II:Данная травма возникает при феномене «оттягивания», сокращениях бицепса или при падении на вытянутую руку. по современным федеральным стандартам без оперативного лечения в данной ситуации не обойтись. Операция небольшая - артроскопия. Если не делать операцию проблем будет немало, может развиться контрактура, плечо как бы заморозится, боли станут постоянным спутником. Медикаментозная терапия малоэффективна. Пока есть фремя до операции можно начать эторикоксиб 90 * 2 р / д, мидокалм 100 *2 р д,наружно любые гели с нпвс - диклофенак, долгит,ортофен, бишофит Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Оперируют под наркозом. через 5 дней после операции выписывают.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз 1 ст
2 ответаДобрый вечер! При плановом осмотре у дочки 11.5 лет у ортопеда заподозрили сколиоз, рентген подтвердил 1 ст. Что делать дальше? Один ортопед сказал, нужен остеопат и плавание. Второй ортопед сказал плавание, инд стельки и корсет за 20 000. Про плавание я поняла, нужен ли корсет?
Здравствуйте. При первой степени сколиоза корсеты в лечении не применяют. Остеопат в Протоколы не входит, но не противопоказано. Сразу скажу, что "вправить" здесь ничего не получится. На Ваше усмотрение остеопат. Индивидуальные стельки применяют, если есть плоскостопие или функциональное укорочение конечности. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нужен ли ортез?
2 ответаПри таком Заключении МРТ один ортопед рекомендовал носить ортез (я сразу купил за 19400). А другой ортопед категорически запретил. Какой из двух вариантов посоветуете? МР картина повреждения заднего рога внутреннего мениска (IIIa степени по Stoller). Зона трабекулярного...
ортез никак не может повредить, если только не бить им человека. по описанию мрт вам показана артроскопия. потом как пойдет.
Здравствуйте, ребёнку 1,5 месяца. В крестцово - поясничном отделе выраженный дефект, на стороне где папилома сверху припухлость. Хирург отправил к ортопеду, ортопед к нейрохирургу. Ортопед поставил диагноз врождённая аномалия крестца под вопросом. Что это может быть, какие...
Здравствуйте! Сначала нужно диагностировать Делать рентген таза и обоиз тазобедренных суставов на одной кассете Все измерять, смотреть углы Только потом моьно будет делать выводы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы ухудшилось состояние
35 ответовМаме удалила почку в прошлом году - онкология. Через год - рецидив в виде объёмного образования. Провели один курс химиотерапии, поднялась температура, отменили дальнейшие химиотерапии. Выявили пиелонефрит, лечили. Потом у нее упал гемоглобин, у нее всегда были проблемы с...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями почек Если речь идет о химиотерапии- то вероятно, был уротелилаьный рак почечной лоханки? Если есть возможность- прикрепите к вопросу все имеющиеся данные и анализы
Базалиома носа
10 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад удалили. Что делать дальше? Врач, который удалял в платной клинике, сказал, что если придёт плохой анализ, то можно ещё раз приехать к нему и удалить (предполагал, что останется?) с пластикой носа. Либо ехать в свой районный центр и там брать...
Здравствуйте Прикрепите выписку к вопросу
Сильная головная боль более 10 дней
7 ответовЗдравствуйте, моему отцу 59 лет. 10 дней назад у него началась сильная головная боль в области лба. Он ничего не ест. Положили в больницу в районный центр, там особо не лечат. Сделали сегодня МРТ. Дайте пожалуйста разъяснения по диагнозу и что нужно делать. Я живу в Москве,...
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения, острых патологий не описывают. По шейному отделу есть изменения, но они могут давать боль локально в шее и в верхних конечностях. Сосуды по МРТ не смотрели? Какое у него было давление/пульс? Ранее такие или иные головные боли были? Обезболивающим купируются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонняя пневмония
6 ответовЗдравствуйте. У папы 4 дня была высокая температура под 39, и на 5 День начался кашель . Отвезли в районный центр по скорой . Поставили диагноз двухсторонняя пневмония . Скажите пожалуйта чем его должны лечить , какую программу использовать , Каме препараты , какие...
Здравствуйте. При бактериальной пневмонии по клиническим рекомендациям антибиотики+ отхаркивающие назначаются нна 10-14 дней, контроль КТ или Рентгена через 10-14 дней. Следим за сатурацией, температурой, общим анализом крови, биохимией, СРБ.