Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можете посмотреть рентген тбс, если дисплазия тбс. Ходили на очный прием без снимка, врач сказала надо исключить, ноги широко разводит. Ребенку 7 мес, ходили в 2 мес сказали, наоборот, не широко разводят. Один одно говорит, другой другое. Ребенок встает на...
По рентгену ревенок немного поднял левый бок, таз завален на право, дисплазия обоих тбс,крыши скошены с обеих сторон но не критично, вертлужная впадина сформирована, ядра хорошие и по центру впадины находятся. Широкое разведение ножек бывает при слабости приводящих мышц ( гипртонус)
Нужно проверять симптом соскальзывания (симптом Щелчка), если он положительный то требуется фиксация ножек в разведении (исходя из возраста или шина по Джону и Корну или стремена Павлика). На 2 мес с последующим рентген контролем. Если по осмотру кроме тонуса больше не пристать то курс массаж от поясницы и ниже, парафиновые апплекации на тбс и электрофорез с эуфиллином и кальцием на тбс по 10 сеансов каждого и желательно в один промежуток времени. Зарядка ежедневно с упором на ножки.
Прошу сделать полное описание рентгена ТБС.
Рентген делали ребенку в 1 год 2 месяца.
По первоначальному описанию указано, что ацетобулярные углы справа и слева 51 градус. Иных данных нет.
Добрый день. Описание снимка крайне скудное и не соответствует действительности.
По снимку вертлужные впадины глубокие, крыша вертлужной впадины не скошена. Головки центрилизованыво впадине. Ядра окостенения хорошие и для своего возраста полностью соответствуют (хоть и разного размера). Линия Шентона не прерывная с обеих сторон, а шду по этому снимку достоверно не определить. По снимку правильно развитые тбс, и не требующие какого-либо лечения.
Добрый день. У меня появились жалобы на боли в пояснице и левом тбс. В правом тбс были щелчки при отведении ноги с сторону. Ходить было больно, стоять долго тоже. Появилось это после второго ребенка, было тяжело, жили на 5 этаже без лифта. В городе ортопеда нет, поэтому ездим...
Здравствуйте.
Вы не пугайте людей. В Керчи достаточно ортопедов. С некоторыми из них регулярно встречаемся на конференциях.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставах в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока причина боли в суставах неизвестна.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Кондранова и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, массаж, ЛФК.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы, хотя доказательная база эффективности слабая.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, родилась на 36 неделе. По узи тбс в 1 месяц поставили нещрелость левого тбс. Ножки одинаковой длины, складки симметричные, щелчка нет. В 3,5 мес от рождения сделали рентген. Углы оба 32 гр, высота 9 мм у правого и 8 мм у левого тбс. Есть ли показания для ношения...
Добрый день. Ребенку 2 месяца. В 1,5 месяца проходили диспансеризацию, по узи были выявлена недоразвитость тбс, под вопросом подвывихи, пошли к ортопеду, она посмотрела и сказала, что визуально проблем нет, ребенок хорошо раздвигает ножки, складки равномерные, но направила на...
Здравствуйте!
По описанию рентгенолога - ацетабулярный угол справа 136 гр(?), такого не бывает. Скорее 36 гр. слева 32, при этом, врач описывает правильное соотношение в суставах.
Прикрепите к вопросу фото снимка, так будет больше уверенности в трактовании данных.
Ребенку 5,5 месяцев, ортопед ставит диагноз дисплазия ТБС. Есть небольшая контрактура, сделали рентген, ацетабулярные углы с обеих сторон по 32 градуса. Назначен электрофорез с кальцием и эуфиллином, массаж и шина Виленского на 3 месяца. Ребенок рано начал переворачиваться,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку через неделю 6 месяцев. На днях сделали рентген и поставили диагноз - дисплазия ТБС, индексы увеличены, справа 32 град, слева 29 град, прописали перинку Фрейда 20 см, массаж, электрофорез с кальцием, магнитотерапия, солевые грелки и гимнастика....
Какие нужны стремена Павлика, как их угадать по размеру?
Гадать нельзя. Обычно стремена Павлика от разных производителей представлены в 3-х размерах.
Вам по возрасту должен подойти средний размер. Но здесь нужно уточнять у продавца.
В интернет магазинах обычно есть таблицы, по которым подбирают размер.
Или нужно идти очно к другому ортопеду, чтобы он показал как их надевать, или самим возможно это сделать?
Да, после покупки нужно идти к ортопеду, чтобы он их Вам надел первично и обучил всем премудростям.
Сколько месяцев носить?
Пока 2 мес до контрольно рентгенографии. Дальше - видно будет.
И еще нам магниты и электрофорез, грелки назначены курсом по 10 процедур, этт достаточно будет или можно каждый месяц делать по 10 процедур? И массаж как часто нужен в нашем случае?
Процедуры делать не сразу все, а по очереди. Сразу все нельзя. Максимум 2 можно, но лучше по одной.
На 2 мес Вам хватит вполне. Дальше - видно будет. Массаж на 2 мес то же 1 курс.
Здесь до старости лечение не расписывается и корректируется каждые 2 мес на основании контрольных рентгенограмм.
Добрый день! ребенку 3 месяца, девочка. прошли врача ортопеда. сделали рентген в прямой проекции углы справа 32 градуса, углы слева 34 градуса, нет ядер окостенения он сказал. щелчков нет, движение в суставах не ограничено, тонуса нет. прописал электрофорез и массаж. скажите...
Стандартом обследования детей до года по рекомендациям ВОЗ и МЗ является УЗИ.
На рентгенографии что-то можно увидеть после 6 мес, но не раньше.
В таком возрасте кости еще не набирают достаточно кальция для отображения на рентгенограмме.
Поэтому для начала нужно выполнить УЗИ ТБС.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,в месяц делали узи тбс ,все нормально сказали,в 3 месяца травматолог ортопед посмотрел,ничего не сказала про дисплазию,сказал приходить надо в 6 месяцев .В 6 месяцев были у другого врача ,она сразу отправила нас на рентген ,т.к есть...
ЛФК можно дополнительно 1 раз сделать.
Загуглите "клинические симптомы дисплазии" и ознакомьтесь, а что будет не понятно, спросите.
Иначе получится долго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2 месяца ребёнку сделали узи ТБС, заключение: Эхо-признаки дисплазии тбс слева и незрелость тбс справа. Ортопед назначил ношение ортеза Тюбингера 23 ч/сут., массаж. Узи в 3 мес., заключение: признаки незрелости левого тбс (пограничные значения угла Альфа)....
Пол ребенка неизвестен.
Норма ацетабулярных углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5, девочки 22 +\-5 градусов.
Угол справа существенно выходит за границы нормы.
Расстояние h 9 до 12 мм – норма
Справа 7 мм и это мало
ШДУ в норме 134-148 градусов.
Coxa Valga незначительна, но то же есть.
В целом, дисплазия ТБС есть. Более выражена справа.
По нашим букварям рекомендовано
1. Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну.
Режим использования нужно согласовать со своим ортопедом.
Может быть, можно не полные сутки (не уверен).
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.