Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин, альбумин, возраст
38 ответовПосле гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов: Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии. Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей. Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено. Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации. Рекомендовано: 1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен). 2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии). 3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ. 4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. 5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки. 6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Креатинин, поликистоз почек
2 ответаДобрый день! У дочки 10 лет поликистоз почек, наследственный. Каждый год сдаём анализы и делаем УЗИ почек. По анализам: мочевина 5,37; креатинин 52. Анализы мочи в норме. Вопрос: креатинин низкий или норма?
Здравствуйте! По описанию креатинин 52 мкмоль/л для девочки 10 лет выглядит нормальным, сниженным его считать не нужно. Мочевина 5,37 также в пределах обычных значений. Если анализ мочи нормальный, давление в норме и по УЗИ нет отрицательной динамики, такие показатели функции почек выглядят спокойно. В подобных случаях обычно продолжают плановое наблюдение у детского нефролога, контроль давления, креатинина и мочи.
Креатинин
22 ответаЗдравствуйте, мужчина 1958гр, Сахарный диабет, на инсулине, появилось новообразование над почечников, нужно делать кт с контрастом, а анализ на креатинин повышен 130,нужно снизить, но чтоб давление не снизить, что можно принимать? Ваши рекомендации?
Добрый день! Скорее всего причина повышения креатинина-диабетическая нефропатия. Не всегда удаётся нормализовать показатель, если уже развилась хроническая болезнь почек. Чтобы понимать, как давно имеется почечная дисфункция, нужно смотреть динамку креатинина, кровь нв цистатин с, анализ на суточную протеинурию, УЗИ почек. Данный уровень креатинина позволяет выполнить контрастное исследование, но после предварительной подготовки. 1. Отмена НПВС, мочегонных, препаратов группы БРА/иАПФ за 3 дня до исследования. 2. Повышенный питьевой режим накануне и после исследования (при отсутствии сердечной недостаточности). 3. АЦЦ 600 мг 2 р/с накануне и в день исследования. 4.Аторвастатин 40 мг за 12-72 ч до процедуры и ещё 2-5 дней после. Сейчас необходимо ограничить потребление белка животного до 0,8 г/кг/сутки. После дообследования-консультация нефролога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин
1 ответКреатинин-90. Какие обследования нужно пройти? Какая может быть причина? Как снизить
Здравствуйте. Сам по себе креатинин 90 мкмоль/л не диагноз и не показание к "снижению". Надо поднимать, какой показатель был ранее, фиксировалось ли его повышение, были ли изменения в анализах мочи? Данный показатель зависит от мышечной массы, гидратации, приёма лекарств, функции почек При расчете - СКФ в Вашем случае составляет 60,29 мл/мин, диагноз ХБП выставляется при стойком снижение СКФ менее 60 мл/мин регистрируемое как минимум в течение 3 месяцев. Для дополнительного обследования: - ОАК+СОЭ - ОАМ с микроскопией осадка - альбумин/креатининовое соотношение или суточный анализ мочи на белок - развернутая биохимия: креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты калий, кальций, натрий, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, общий белок, альбумины. - УЗИ почек (если ранее не выполнялось) Без этих данных вывод о «проблеме» делать нельзя.
Креатинин 125
4 ответаСдал анализы для себя, креатинин 125, занимаюсь спортом активно надо ли беспокоиться?
Здравствуйте! Креатинин может повышаться на фоне физ нагрузки и повышенного белкого потребления. Сдайте оам и выполните узи почек, если там все в порядке, то волноваться не нужно. Если есть наследственность нехорошая по почкам, то с протеином лучше не шутить)
Повышенный креатинин
1 ответСкачет давление ,диабет 2 типа,сдал анализы,креатинин 380.Какое необходимо лечение?
Здравствуйте Нужна госпитализация, чтобы подобрать терапию - нужны статины, чтобы уменьшить ЛПНП - нужны препараты, чтобы нормализовать мочевую кислоту, витамин Д, кальций - нужно отменить метформин и назначить другие препараты, чтобы понижать сахар - нужно переделать терапию от давления, чтобы давление было 120-125 на 80-85 - нужно подобрать диету с ограничением белка 0,8 г на кг в сутки - нужно сделать УЗИ почек и ПСА крови, исключить застой мочи, если есть, пролечить - нужно сдать посев мочи, если в нем есть инфекция, то пролечить - нужно посмотреть УЗИ сосудов почек и шеи и головы, есть есть проблемы, пролечить специальными препаратами, которые не будут давать образовываться слепкам тромбоцитов Все лечение такое Креатинин высокий, не затягивайте, нужно идти к нефрологу, чтобы постараться не попасть на диализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
9 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начала сильно болеть голова, появились скачки давления 140/90( моя норма 120/80). Сдала биохимию крови, а там повышен креатинин 90ммоль(норма до80 в лаборатории). Села на безсолевую, паровую диету, пью 2500мл чистой воды в день. И так уже 3 недели. В...
Можно и сейчас, в плановом порядке.
Повышен креатинин
29 ответовПроблема началась с повышения давления до 160/90 -при моем постоянном давлении в пределах 120/80 – 130/80 Сдал анализ, по биохимии выше референсных значений: сахар-6.6, креатинин 120,холестерин-8.66, триглицириды-2.93, коэффициент атерогенности-8.6, мочевая...
Добрый день. Прежде всего нужно начать более строгое соблюдение малобелковой диеты (мясо, рыба, морепродукты и другие белки животного происхождения) - в Вашем случае не более 0.8 грамм белка на 1 кг массы тела в сутки, а именно не более 60 г белка. Для снижение мочевой кислоты стоит использовать Фебуксостат, тк Аллопуринол (Милурит) не желателен при почечной недостаточности. Начните прием Фебуксостата в дозировке 80 мг в сутки. Был ли ранее у Вас сахарный диабет? Учитывая повышение сахара и повышение креатинина стоит добавить препарат Форсига 10 мг 1 раз в сутки минимум на 3 месяца. Остальную терапию следует принимать далее.
Низкий креатинин
9 ответовДобрый день! На днях получила биохимический анализ крови креатинин 32 при норме от 48. Подняла предыдущие анализы. Последний раз креатинин был в норме в 2019 году. И вот на протяжении 5 лет этот показатель всегда понижен, на 1-5 едениц, а в этот раз аж на 16. С чем это может...
Здравствуйте. Вы сдавали общий белок, альбумин, печеночные показатели? Как Вы питаетесь? Есть ли ограничения по мясу, молочным продуктам, углеводам? Какие есть хронические заболевания, требующие наблюдения у врача? Постоянный прием каких-либо препаратов, бадов, витаминов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин и мочевина
1 ответЗдравствуйте.Результат БАК-холестерин общий-6,65.Креатинин-150,00.Мочевина-10,6.Железо сывороточное-32,80.Остальные показатели в норме.С чем могут быть связаны изменения и к кому обратиться за помощью
Здравствуйте!Какой вес и пол?В связи с чем сдавали анализы?