Добрый день! Девочка- 15 лет (в апреле 16), отсутствуют месячные на протяжение почти 2 лет, впервые пришли в 12.5 лет в октябре, 1 год все было хорошо, потом стали все реже и реже приходить, пропали совсем. Да, сидела ни диете, но не скажу, что жёсткой, худела в 14 лет,...

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Марина здравствуйте!
На основании предоставленных данных у девочки дейстивительно вторичная аменорея
Обращают на себя внимание низкий уровень эстрадиола, снижение размеров матки для возраста ;девочки
Что можно порекомендовать на данный момент
Коррекция питания и образа жизни
Достаточное потребление калорий , важно для подросткового возраста , обеспечить профицит энергии , даже при нормальном ИМТ ~19.5
Добавьте сложные углеводы, полезные жиры такие как орехи, авокадо, оливковое масло, белок мясо, рыба, яйца, творог
Контроль стресса, эмоциональных перегрузок
Диеты подавляет выработку ГнРГ , гонадотропин-рилизинг гормона , что приводит к низкому уровню эстрадиолу 19 пг/мл очень мало для репродуктивного возраста
Умеренная физическая активность полезна, избегайте изнуряющих тренировок.
Витаминотерапия и коррекция дефицитов
Железо , ферритин 35 нижняя граница нормы, но не критично продолжить прием Витаферра до ферритина до 50
Вит Д 1200 1400 МЕ до летнего периода
Омега-3, магний, витамин Е возможно продолжать.
Поскольку медь снижена, добавьте медьсодержащие добавки
При отсутствии эффекта от немедикаментозных мер в течение 3–6 месяцев, и учитывая размеры матки , возможна циклическая гормонотерапия например, Фемостон 2/10
Физиотерапия также даёт хороший эффект
Электростимуляция гипоталамо-гипофизарной зоны например, транскраниальная магнитотерапия
Гинекологический массаж, лазеротерапия , магнитотерапия могут улучшить кровоснабжение матки.
Оценка размеров матки, гормонального профиля через 3 мес
Восстановить цикл можно, но необходимо заниматься на данном этапе