Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу прокомментировать результаты УЗИ ЩЗ. С февраля месяца наблюдаемся с дочерью на предмет узла в правой доле ЩЗ. Ранее ставили TI-RADS 2, сейчас поставили TI-RADS 3. Делал другой врач… теперь волнуюсь, ситуация ухудшилась, или это другой доктор по другому оценил?
Нет, пункция на это не влияет.
На это может влиять узи аппарат, врач который смотрит, или ткань под какими то факторами меняется, из за йоддефицита и тд
Добрый день.
М.35лет.
При обращении к врачу по совсем другой проблеме, на результатах анализа сообщили что анализы по щитовидной железе не совсем в пределах. Посоветовали обратиться к специалисту. Результаты анализов выложил. Ранее с ЩЗ проблем не имел.
Проконсультируйте...
Здравствуйте. УЗИ щитовидной железы нужно повторить, т.к. нужно знать объем и кровоток в железе. У Вас по результатам анализов Тиреотоксикоз. Для уточнения нужно сдать кровь на Ат к рец.ТТГ.
есть дефицит железа - начните прием ферретаб по 1 капс 1 р в день 2-3 мес. Дефицит вит Д - аквадетрим 10 кап утром ежедневно 2 мес, затем 2-3 кап длительно.
У меня третьи роды всегда все было нормально, в беременность все тоже было хорошо, ребенок на гв, сейчас 9 месяцев ребенку, 2 месяца назад стала плохо себе чувствовать, сдала анализы щз, Т3 св 30,72, т4 св 36,99, ттг 0.0083. Ат к р ттг 73,5. Эндокринолог назначила тирозол 5...
Здравствуйте. По анализам есть данные за диффузный токсический зоб , манифестный тиреотоксикоз, у вас очень высокий титр антител, то есть очень высокий риск рецидива тиреотоксикоза в будущем . Другими словами нужен прием тиреостатической терапии по полной схеме, если тирозол, то стартовая доза 25-30 мг в сутки с последующей титрацией в сторону уменьшения, если хотите продолжать ГВ, то препаратом выбора является не тирозол, а пропицил, стартовая доза 250-300 мг в сутки так же с последующей титрацией. Препараты йода принимать никакие нельзя, селен так де не показан, так как он полвышает усвоение йода с пищей, а это сейчас не нужно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 37 лет.
Аденома гипофиза обнаружена в 22 года. Размер - 2.5 х 3 мм. С годами без изменений.
Всегда был повышен пролактин.( 700мМЕд)
Последний анализ показал 1104 мМЕд.
Мономерный пролактин: 747 мМЕ/л
Макропролактин: значительное кол-во не выявлено. После...
Здравствуйте. Пролактин был повышен за счёт мономерного это активная часть, гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса, поэтому важно сдавать правильно, можно пересдать соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь, если цикл регулярный, нет выделений из молочных желез то лечить не обязательно. Повышение пролактина может влиять на вес. Раздражительность не связана с пролактином и щитовидной железы, её гормоны в норме. Ферритин стоит повышать для этого можно принимать ферретаб
Два-три года назад увеличилась ЩЗ, был упадок сил, лезли волосы, менялось настроение, потом пришла пандемия, перед прививкой пошла обследоваться, в щитовидке нашли образования, размером 2,1*2,4*2,5 справа, неправильной формы с прерывистым контуром, аналогичное...
Добрый день. По УЗИ не так много признаков за злокачественный процесс. Образования округлой и вытянутой формы( онко-узлы чаще имеют бОльшую высоту, чем ширину), нет информации за кровоток в узлах. По УЗИ никто онкологию в принципе е ставит. Нужно дообследование. Необходима пункционная биопсия узлов и анализ крови на кальцитонин.
Здравствуйте. В июле 2022 года поставили диагноз ДТЗ.
ТТГ <0,005
Т4 7,34
Т3 25,6
Антитела 13,21
Объем щз 48,5 см3
В марте прошла процедуру радиойойдтерпии в Обнинске.
На момент обследования в Обнинске,перед ртй:
Объем щз 58,7
В июне :
щз -36,2 см3.
ТТГ 9,490
Назначили...
Здравствуйте!
Ттг у вас в норме по вашей лаборатории. Можно немного снизить дозировку тироксина и попробовать принимать 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов.
Контроль ттг через 8недель
Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме,важно для общего самочувствия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг 21, пт тпо больше 1000, по узи общий обьем 14.55 см3. Диффузные изменения щз, узловые образования обеих долей ( 0,8*0,61*0.9) и (0,83*0,68*0,67) контуры неровные четкие, гетерогенная щз, васкуляризация паренхимы усилена, структура неоднородная. В левой доле узел...
Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.
Начните прием препарата л-тироксин 50 мкг утром, за 30 минут до еды, через два месяца повторить анализ на ТТГ, для коррекции дозировки, препарат нужно принимать на постоянной основе.
Проверьте уровень ферритина- норма более 45 и витамина д3-норма более 30, их дефицит повышает ТТГ
Здравствуйте. Диагноз тиреотоксикоз выставлен 31 августа этого года. ТТГ 0,014, АТрТТГ 2,0, остальные гормоны ЩЗ в норме. По УЗИ мелкие узлы в правой доле ЩЗ, объем ЩЗ 9. С 1 сентября назначен тирозол 20мг в сутки, самочувствие на приеме препарата ухудшилось (постоянная...
Здравствуйте! Девушка, 20 лет, рост 164, вес 48. ТТГ 5,896; Т4 12,96. Кальцитонин меньше 1. Результаты УЗИ: Доли щз расположены на обычном уровне. Контуры чёткие, ровные, эхогенность ткани средняя, структура неоднородная. В правой доле гипоэхогенный узел 6*5 смс четкими...
Здравствуйте, пункция не информативна, в связи с тем что пунктировали узел очень маленького размера, вряд ли в него могут попасть технически, в вашем случае необходим контроль узи через 3 месяца, если будет рост узла, то повторно пунктировать,
Что касается анализов, у вас субклинический гипотиреоз, если вы не планируете беременность в ближайшее время, необходимо только наблюдение в динамике, ттг через 2 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю протокол УЗИ ЩЗ.
Женщина, 47 лет. Образ жизни здоровый, двое родов (в 22 и 33 года). УЗИ выполнено в профилактических целях.Никаких симптомов заболевания ЩЗ нет. Вес всю жизнь в норме. Визуально зоба нет, новообразований тоже. Цикл еще есть и...
Здравствуйте!
По УЗИ объем железы в норме. Сейчас нет такого понятия, как нижняя граница нормы объема железы. Если гормоны в норме, то подобный объем ни о чем не говорит.
Узелки маленькие. Тирадс 5 означает высокий риск злокачественности (до 87%). Подобные узлы по современным стандартам пунктируют при размере от 10 мм
Обычно в подобных случаях рекомендуют повторить узи через 3-6 месяцев
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
1. Проводим ли пункцию узлов менее 1 см? - менее 1 см узлы стараются не пунктировать из-за того, что тяжело физически в них попасть. А если и попасть, то материала может не хватить. Но, если врач достаточно опытный, то пункция может получиться
2. Что это может быть кроме рака ЩЗ? - это может быть аденомой, обычным узлом
3. На сколько запущена ситуация? - по узи этого сказать нельзя.
4. Насколько безопасна пункция и стоит ли лезть? Не спровоцирует ли это патологический процесс? - пункция не провоцирует рост узлов (они и сами по себе могут расти), не делает их злокачественными, если они доброкачественные
5. Верно ли выставлена Ti-RADS? Почему не на все узлы? - Тирадс выставляют в реальном времени, когда специалист УЗИ смотрит на узел со всех сторон и оценивает его. С учетом описания в протоколе можно сказать, что класс /тирадс выставлен верно
6. Какова вероятность что это все-таки онкология? - 26-87% по УЗИ. Пункция скажет точнее
7. Критично ли сейчас, в ближайшие дни сделать пункцию? - нет, можно посмотреть еще раз узи через 3 месяца. Так же можно сделать эластографию. Это метод узи, оценивающий еще плотность образований, что точнее говорит о риске злокачественности