Повышен пролактин. Аденома гипофиза

Ленар Хуснутдинов13 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин был повышен за счёт мономерного это активная часть, гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса, поэтому важно сдавать правильно, можно пересдать соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь, если цикл регулярный, нет выделений из молочных желез то лечить не обязательно. Повышение пролактина может влиять на вес. Раздражительность не связана с пролактином и щитовидной железы, её гормоны в норме. Ферритин стоит повышать для этого можно принимать ферретаб

Наталия Сошникова13 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Нужно ли снижать пролактин? - только если нарушен цикл или планируется беременность или выделения из молочных желез
2. Стал расти вес, влияет ли пролактин на это? - скорее наоборот, рост веса влияет на уровень пролактина
3. Есть раздражительность и тревожность. Связано ли это с пролактином и в целом с функцией ЩЗ? - с пролактином не связано. Функция щитовидной железы не нарушена.
4. Нужно ли поднимать феритин? Если да, то как? - повышать желательно, если есть симптомы дефицита - слабость, утомляемость. Рекомендуют препарат железа, например ферретаб или гино-тардиферон.

Лаца Ибрагимова13 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При регулярном менструальном цикле такой уровень пролактина можно не снижать.
Повышенный пролактин может влиять на прибавку в весе.
Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. Раздражительность и тревожность не связаны с работой ЩЖ и таким уровнем пролактина.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Елена Мягкова13 Января

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз перепроверить анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла, Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.

В целом пролактин рекомендуют снижать только в случае если есть какие либо жалобы, возможно нарушение менструального цикла, либо этап планирования беременности. Но в любом случае его рекомендуют ещё раз перепроверить, так как достаточно нередко при пересдаче видно, что он пришёл в нормальное своё значение.

В отношении веса, в данном случае вероятнее всего в начале повышается вес, затем повышается пролактин. В целом на данный момент повышение пролактина незначительное, влияние на повышение веса маловероятно.

Симптомы раздражительности с пролактином не связаны. В отношении щитовидной железы гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, данные жалобы так же не связаны с щитовидной железой.

В отношении ферритина, рекомендуют в данном случае нормализовать уровень ферритина, в норме данный показатель должен быть выше 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.