Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
9 ответовПостоянная боль в пояснице, отдаёт в ногу и немного в пах, упрявляя автомобилем больно поднять правую ногу. Не помогают мази типо диклофенак, кетопрофен. Обезболивающее тоже не помогает пил немисил, ксефокам. Не могу долго сидеть начинает еще сильнее болеть. Прикрепил...
Важно в таких случаях сдать срб, мочевая кислота, HLA-B27, исключить ревмапатологию.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При хроническом болевом синдроме ( более 3х мес) эффективны противоболевые антидепрессанты, например дулоксетин или амитриптилин, дозировку подбираем очно . Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Маме 50, у неё уже неделю болит спина, радикулит, в детстве был компрессионный перелом поясничного отдела, который выправили. Раньше, если боли были, за пару дней помогал диклофенак. Сейчас неделю не помогает. Подскажите есть ли более эффективное средство для снятия боли?
Здравствуйте! Конечно желательно сделать мрт. По клинике это корешковый синдром на фоне остеохондроза. По лечению сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Избегать длительных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание. Здоровья!
Отпух глаз
20 ответовЗдравствуйте. Вчера глаз сначала заболел , потом немного припухло верхнее веко. Капала диклофенак и левомицетиновые капли , закладывала мазь флоксал. Сегодня утром проснулась ,а верхнее веко очень сильно отекло и болит. Ближе к ресницами на веке маленькие белые точечки . Что...
Здравствуйте ?судя по описанию,зреет ячмень.Капайте Тобрекс 0,3% по 1 капле в оба глаза 5 раз в день в течение 7 дней и закладывайте глазную мазь Флоксал 2 раза в день за нижнее веко 7 дней?Это поможет либо рассосаться ячменю,или ускорит его созревание и вскрытие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области седалищного нерва
5 ответовДобрый день, по всем симптомам воспалился седалищный нерв , уже как больше двух недель, мучаюсь с сильными болями.Врач назначил тексоред, калмирекс и мильгамма, все проколола безуспешно, боли не проходят.Обезболивающие колола, диклофенак, кеторол, все безуспешно.Очень сильная...
Здравствуйте Ирина ??!Я бы порекомендовала по возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней При некупирование болевого синдрома на шестой день подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Болит нога 2 недели. Ставил блокаду не помогло, капельницы 5 штук с дексаметазоном, уколы Диклофенак, Мильгамма. Не помогает вчера . три блокады поставил .не помогает, выписал габапентин лучше стало . но при ходьбе начинается боль. 😖 и зжения в ягодице. Помогите что делать
Здравствуйте По данным МРТ у вас признаки грыжи L5 S1 с сдавлением корешка S1 слева, что и вызывает жжение в ягодице и боль по ходу нерва, усиливающуюся при ходьбе. Если эффекта пока мало, это не означает, что лечение не поможет, воспаление нерва может уходить постепенно в течение нескольких недель. Хорошо, что на габапентине стало легче, так как он уменьшает именно нервную боль. Сейчас важно продолжать наблюдение у невролога, избегать нагрузок и подъёма тяжестей, не лежать постоянно, а сохранять умеренную активность. После стихания боли желательно постепенно подключать ЛФК. Если появится слабость в стопе, нарушение мочеиспускания, онемение в промежности или боль будет сохраняться без улучшения длительное время, нужна повторная консультация невролога или нейрохирурга для решения дальнейшей тактики.
Все началось с того, что стала болеть нога от бедра до колена и перестало держать колено, прям отнеслась нога. Не могу на нее наступать, даже стоять не могу. Сдали анализы и начали сами колоть Диклофенак(2 день)вроде чуть легче.
Здравствуйте! Такая острая ситуация требует срочного обращения за медицинской помощью в медицинское учереждение. Так как имеется «красный флаг»- острая боль и слабость в ноге. Ситуация может быть связана с серьезной проблемой: парезом мышц бедра на фоне ущемления нервного корешка. А так же учитывая возраст,сопутствующие заболевания при такой симптоматике,остро появившейся важно исключить тромбоз сосудов нижней конечности. К сожалению без осмотра и проведения диагностики в таких ситуациях нельзя ничего рекомендовать,чтобы не навредить и не «смазать» картину. Вам выполнят узи сосудов ноги,а так же МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника и уже по результатам можно будет рекомендовать лечение. Если тромбоз исключат,то заниматься этой проблемой будет не ревматолог -а невролог. Так же хочу отметить,что в ОАК признаки железодефицитной анемии ( снижение гемоглобина,эритроцитарных индексов),а так же низкий ферритин крайне,что требует далее назначение и прием препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияние на чувствительность головки
11 ответовЗдравствуйте! Интересует такой вопрос: влияет ли прием таких лекарств как ципрофлоксацин, диклофенак, витапрост, детралекс на чувствительность головки полового члена? Я знаю, что они для предстательной железы, но тем не менее. Я имею в виду, может ли от них снизиться...
Здравствуйте. Нет, не влияет.
К вечеру немного проходит, но утром опять то же самое. Просыпаюсь от головной боли. У меня шейный остеохрндроз, сейчас обострение, лечу его как могу, натираю мазями, ставлю диклофенак. Головную боль снимаю пенталгином. Чем снять отек лица и как лечить остеохондроз?
Здравствуйте! Тот факт, что головная боль и отек лица возникают после сна, говорит о том, что причина в неправильном положении шеи. Вероятно, Вы спите в положении, нарушающем мозговое кровообращение (на животе, на спине с низкой подушкой или со слишком высокой). Остеохондроз лечить нельзя. С ним нужно жить, выполняя профилактические оздоровительные мероприятия (ЛФК, оптимизированные нагрузки и т.д.). Лечить приходится осложнения остеохондроза. Для начала, экспериментируйте с подушкой. Успехов!
Прострел в спину
23 ответа3 дня назад прострелило спину ( поясницу) до этого периодически болела спина и в правом боку ( с февраля месяца) сделала МРТ. Пока невролог в отпуске. Терапевт назначил: мидокалм 1 т в день, гель диклофенак, аркоксиа 1 т в день. (5 дней)
Здравствуйте!Протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Боли связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). При выраженном болевом синдроме можно оставить аркоксиа и вместо мидокалма тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный Алт и аст
8 ответовПосле лечения спины (уколы Диклофенак 10 дней, тиназидин, таблетки найз, габапентин и мн.другое) повышен Алт 180, аст 60, билирубин 15, до лечения Алт 22, аст 26, билирубин 13, что пропить для снижения Алт и аст, анализ на гепатит с - отрицательный.
Добрый день! Вес у Вас в норме, в такой ситуации стоит дополнительно сдать липидограмму и посетить кардиолога на предмет коррекции повышенного холестерина. Доктор оценит Ваши сердечно-сосудистые риски по специальным шкалам и определит, какие меры сейчас требуются.