Что вас беспокоит?
Болит нога. Жгет и ноет при ходьбе. Ночью крутит. В покое . 2 недели. Лечусь.уже уколы прошел, блокаду три поставил не помогает, выписал врач габапент
Болит нога 2 недели. Ставил блокаду не помогло, капельницы 5 штук с дексаметазоном, уколы Диклофенак, Мильгамма. Не помогает вчера . три блокады поставил .не помогает, выписал габапентин лучше стало . но при ходьбе начинается боль. 😖 и зжения в ягодице. Помогите что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ у вас признаки грыжи L5 S1 с сдавлением корешка S1 слева, что и вызывает жжение в ягодице и боль по ходу нерва, усиливающуюся при ходьбе.
Если эффекта пока мало, это не означает, что лечение не поможет, воспаление нерва может уходить постепенно в течение нескольких недель. Хорошо, что на габапентине стало легче, так как он уменьшает именно нервную боль.
Сейчас важно продолжать наблюдение у невролога, избегать нагрузок и подъёма тяжестей, не лежать постоянно, а сохранять умеренную активность. После стихания боли желательно постепенно подключать ЛФК.
Если появится слабость в стопе, нарушение мочеиспускания, онемение в промежности или боль будет сохраняться без улучшения длительное время, нужна повторная консультация невролога или нейрохирурга для решения дальнейшей тактики.
Так мне сейчас кроме габапентина не чего не колоть и не пить. Просто ждать
Сейчас не стоит самостоятельно добавлять новые уколы или препараты. Габапентин можно продолжать по назначению врача, так как он уменьшает нервную боль. Дальнейшую схему лечения лучше обсудить с лечащим врачом, возможно потребуется коррекция терапии и постепенная реабилитация. Просто ждать без наблюдения не нужно, но и бесконечно повторять блокады без эффекта не рекомендуется.
Врач очень далеко, поликлиника невролог три недели ждать. Может попробовать записаться на электрофорез. С карипозином.
Увт в поликлинике нет
Электрофорез с карипаином можно обсудить как вспомогательную процедуру, но доказательств его влияния на саму грыжу и сдавление нерва немного.
Мне бы избавиться от жения в ягодице, остальное потихоньку бы физиопроцедуры уменьшил бы грыжу. Но уже третью неделю не могу ходить. Толком. Пройду 100 ме ром и начинает жечь
Жжение в ягодице связано скорее всего с раздражением корешка S1, а не с самой грыжей. Физиопроцедуры могут помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние, но грыжу быстро не уменьшают. Если уже 3 недели из за боли трудно ходить, нужно повторно обсудить лечение с лечащим врачом , чтобы скорректировать терапию и оценить состояние нерва.
Попробую пойти в поликлинику и записаться на электрофорез с карипозином. Чтобы уменьшить жжение.
Можно попробовать, но это только вспомогательная процедура. Жжение связано с раздражением нерва, поэтому эффект от карипаина может быть ограниченным.
У меня нет другого варианта, уколы не делаю, блокады три сделал эффект нет. Остаётся только электрофорез
Спасибо что ответили
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Жжение в ягодице связано с раздражением корешка S1 на фоне грыжи диска. Габапентин является препаратом выбора при нейропатической боли
в какой дозировке принимаете габапентин?ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
300 три раза
И больше не чего не принимаю
Врач выписал сейчас 5 блокад подряд. Завтрашнего дня записался к врачу травматологу который поставит блокаду
Боль ноющая ночью. И при ходьбе. Жения в ягодице, приходится посидеть потом опять можно идти.. Проблем с мочеиспусканием нет. Больше не чего не беспокоит кроме жения и ноющей боли в ноге
рассмотрите с лечащим врачом повышение до 1200-1800мг, 900 мг это минимально эффективная дозировка, её может быть недостаточно, при неэффективности добавляют противоболевые антидепрессанты
Я у частного невролога был, он мне выписал рецепт, на гебапентинно он находится далеко, а завтра пойду в поликлинику на блокаду, по рекомендации невролога . там он написал 5 блокад подряд, я приложил документы. Можете посмотреть
блокады могут быть эффективны на время, основное лечение это восстановление работы противоболевой системы - для этого принимаются габапентин и/или противоболевые антидепрессанты
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ показывает грыжу диска L5-S1 размером 5.3 мм, которая сдавливает нервный корешок. То Габапентин помогает, так как он воздействует на нейропатическую боль, обычно повышают дозировку до 1800 мг в сутки и оценивают эффект. если консервативная терапия не помогает, а грыжа сдавливает нерв,то прибегали к хирургическому лечению.
Обычно назначают миорелаксанты ,для расслабления мышц,габапентин,физическую реабилитацию ,при необходимости блокады.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы (боль, жжение в ягодице и ноге, крутит по ночам) описывают радикулопатию.
Межпозвонковый диск L5-S1 поврежден и грыжа 5,3 мм давит на нервный корешок S1.
Габапентин относится к группе противосудорожных средств, но он является препаратом первой линии именно для лечения нейропатической боли (боли от поврежденного нерва).
Этот препарат требует постепенного титрования (плавного увеличения дозы под контролем врача) до достижения стабильного эффекта.
После снижения острой боли рекомендуется лечебная физкультура по индивидуальной программе составленной врачом-реабилитологом.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описана грыжа, уоторая вероятнее сдавливает нервный корешок, что и дает боль в ноге(радикулопатия).
В таких случаях речь идет о нейропатической боли, когда болит сам нерв, и габапентин является препаратом выбора. При неэффективности 900мг в сутки рекомендуется повысить дозировку до 1200-1800мг в сутки также в 3 приёма.
При необходимости дополнительно назначается дексаметазон 8-12мг внутримышечно 5 дней.
+ рекомендуется лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот, есть программы при грыжах межпозвоночного диска в обострение.
Если эффекта от лечения нет в течение 4 недель или возникает слабость в стопе,то обязательно рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 22 Октября 202114 ответов
- 5 Марта 202220 ответов
- 14 Декабря 20227 ответов