Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенный надключичный лимфоузел
26 ответов09.2024 была проведена операция по удалению правой молочной железы в связи с обнаружением злокачественной опухоли с МТС в 1 лимфоузел из 19 удаленных (стадия 2В). После оперативного вмешательства пройден курс химиотерапии (4 курса) и 25 курсов лучевой терапии (окончена...
Удачи Вам!
Рассеянный склероз с июля 21 г, на терапии Плегриди (пегелированный интерферон бета -1а) с октября 21г. На время беременности отменили препарат, побочка требует приема парацетамола 1-2 таблетки в день укола. сейчас ребенку 7 месяцев, находимся на грудном вскармливании....
Здравствуйте При рассеянном склерозе после родов не рекомендуется надолго оставаться без терапии без контроля врача, так как в первые месяцы после беременности повышается риск обострений. То, что вы чувствуете себя хорошо, не всегда означает отсутствие активности заболевания. Плегриди по имеющимся данным имеет низкую вероятность проникновения в грудное молоко и в большинстве случаев может применяться во время грудного вскармливания. Поэтому прекращать ГВ только из за возобновления терапии обычно не требуется. Парацетамол после укола для уменьшения побочных эффектов также совместим с кормлением. В вашей ситуации лучше обсудить с лечащим неврологом возобновление Плегриди сейчас, учитывая активность РС до беременности, количество обострений и результаты МРТ. Длительно откладывать лечение до года ребёнка без оценки рисков нежелательно. Оптимально продолжить ГВ и параллельно возобновить терапию, если врач не видит противопоказаний.
Здравствуйте, нужно второе мнение по возможной тактике терапии, возможно с указанием организаций, в которых берут подобные случаи. У мамы Лейомиосаркома проксимального сегмента левой бедренной кости pT2N0M0 2 ст в процессе лечения с 2023 г, метастазы в легкие, печень, В...
Здравствуйте, Екатерина. В сложившейся ситуации с исчерпанными стандартными линиями терапии я бы рекомендовал рассмотреть возможность применения таргетного препарата Трабектидин, который показал эффективность при лейомиосаркомах после антрациклинов, или иммунотерапию Пембролизумабом при наличии микросателлитной нестабильности (MSI), а также проведение полногеномного секвенирования опухоли (NGS) для поиска редких молекулярных мишеней. Для получения второго мнения и определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться в профильные федеральные центры, такие как НМИЦ онкологии Блохина в Москве или НМИЦ радиологии в Москве. Там есть специализированные отделения сарком и возможности для проведения расширенного молекулярно-генетического тестирования. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос такой. Моя сестра сдала анализ на антитела к гепатиту С-он оказался положительный(1,4 показатель), но с пометкой сомнительный, пересдала-пришел опять положительный, но уже 1,3( разница во времени исследования 2 недели). За три недели до сдачи первого...
Здравствуйте, изоприназин на Гепатит С не действует, если в терапии, которую вы принимали входил препарат содержащий интерферон ( виферон), то он может действовать на вирус гепатита С. Чтобы подтвердить или опровергнуть результат анализа, необходимо пересдать анализ через полгода.
Укололась иглой
27 ответовДобрый вечер! Проводила процедуру тату. Укололась иглой через перчатку. Пациентка призналась, что у неё вич и она на терапии. Давно. На руке видимого прокола нет. Крови, лимфы даже при нажатии я не увидела. Я сразу обработала руку спиртом и прекратила процедуру. Игла задела...
Рада помочь, будьте здоровы ?
Срк , сибр.
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста: давно мучает срк и сопровождается сибром, пропивал альфанормикс , эффект краткосрочный, после терапии состояния опять возвращается. Недавно стало ясно что это все на психосоматическом фоне, т.к. у невролога начал терапию флуоксетин и...
Здравствуйте. по показаниям прием альфа-нормикса возможен повторно через 3-4 недели после крайнего курса. сибр часто рецидивирует, например, при -застое в желчном непереносимости лактозы гельминтозах целиакии. недостаточности ферментов. для исключения этих причин рекомендуется выполнить узи обп эластаза кала-сдавать оформленный стул кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. генетический тест на непереносимость лактозы на целиакию: Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A. выполняли ли эти обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Однако, сам факт тромбоза/ТЭЛА в прошлом по неясной причине может быть показанием к неопределенно долгому приему антикоагулянтной терапии. Это минимизирует все риски тромботических событий. По показаниям могут приниматься только чистопрогестиновые препараты по назначению гинеколога. Нормализация веса, повседневная активность, адекватный питьевой режим, пролечивание всех очагов воспалений очень важны. Гомоцистеин ниже 15 норма. Дополнительно прием витаминов не требуется если В12 выше 300 пг/мл, в В9 выше 5 нг/мл.
Болела Апластической анемией. В ремиссии 5 лет. Принимала Неорал. Апластическая анемия была тяжелой формы. Прошла два курса терапии. Можно ли принимать трекризан?
Здравствуйте, по назначению врача препарат может быть применен. Абсолютных противопоказаний нет.
Хгч после криопереноса
3 ответаСдала хгч на 9 дпп ответ пришел 3, 4. Это не удача? Из терапии эстожель 3 раза и Утрожестан 200 3 раза
Здравствуйте, уровень хгч после переноса оценивают через 10-12 дней. В подобных ситуациях пока не рекомендуется торопиться, чаще всего оценивается уровень хгч на 12 день после переноса и в случае если он ниже 5, то это указывает на отсутствие наступления беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла лечение: рак шейки матки 2 месяца химиолучевая терапия, боли возобновились. Онколог говорит, что это после лучевой терапии такое может быть, ожог.
Здравствуйте. После химиолучевой терапии для шейки матки боли в области таза могут сохраняться или возвращаться из‑за лучевых изменений тканей это ожог или фиброз, а не обязательно рецидив. Обычно назначают симптоматическое лечение: обезболивание, противовоспалительные препараты, местные средства для слизистой, а также наблюдение с повторной визуализацией при сохранении или усилении болевого синдрома. Контрольный осмотр у гинеколога‑онколога и, при необходимости, МРТ помогают отличить постлучевое повреждение от рецидива.