Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес 6 типа и цмв у ребенка
11 ответовЗдравствуйте.Помогите разобраться,мнения врачей разделились,один говорит нужно лечить только впг 6,другой что и цмв тоже.Начали лечение уже герпеса.Результаты анализа прикрепляю.У ребенка зпр ,поэтому хотелось бы точно все вылечить.
Ig G это контакт с инфекцией, а не наличие самого заболевания. Для подтверждения диагноза нужно сдать Ig M, и ПЦР кровь на герпес 6 тип.
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Расшифровка анализов
10 ответовДобрый день, у мальчика 1,3г, второй день температура до 38,5. Сбиваем Нурофеном. Лезут зубы(клыки), десна опухшие. Сдали анализы (прикрепила), отправили педиатру, пока ждём ответ. Хотелось бы узнать ещё мнения.
Здравствуйте! Острой бактериальной инфекции по анализу нет , можно предположить течение вирусной инфекции. По выздоровлению, через две три недели, пересдать общий анализ крови + ферритин для исключения латентного дефицита железа, так как на фоне болезни железа активно расходуются на борьбу с инфекцией мы не оцениваем данные показатели. По общему анализу мочи вероятно был дефект сбора, перед процедурой ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи. При прорезывании Зубов температура тела обычно не поднимается выше 38° и не держится более трёх суток. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Какие жалобы беспокоят кроме температуры?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ, узел, FNA
10 ответовНужно четко и по сути услышать мнения относительно данных УЗИ от 21.02.2025, 24.07.2025 и дальнейшей тонкоигольной биопсии ЩЖ. Сопоставить данные и дать дальнейшие рекомендации. Какие риски определяются на данный момент?
Всего вам доброго!
Здравствуйте! Какие сроки реабилитации после такой операции? Такие разные мнения специалистов. Травматолог оперирующий обозначил через 8 недель, в поликлинике настаивает, что через 6 недель. Прошло ровно 5 недель, ношу ортез.
Здравствуйте. Что-то я удивляюсь оптимизму Ваших травматологов. Срок сращения таких переломов не менее 12 недель. Быстрее не бывает. Да, операция сделана хорошо и сращение идёт. Но есть биологические сроки консолидации, которые нельзя ускорить. Ну, нельзя ускорить беременность и сращение то же нельзя. Можно замедлить, а ускорить - никак. Если даже по рентген снимку через 6 недель будет сращение, то это не значит, что перелом сросся. В общем, 3 мес - Ваш срок. Это не значит, что нельзя 3 мес наступать на ногу. Уже сейчас с костылями можно 25% нагрузки от обычной давать. Но не больше пока. Можно начинать пассивно разрабатывать сустав. Коррекция рекомендаций через 4 недели по контрольному снимку.
Болит зуб, что делать?
4 ответаДобрый день. Муж обратился в стоматологию с болью в зубе, сделали снимок. Хотела бы услышать альтернативные мнения, что предпринять в данном случае, какие есть варианты лечения. Снимок прилагаю к сообщению.
Здравствуйте!По одному снимку сложно что то конкретное советовать.Нужен осмотр зуба очно с инструментами,что бы понимать на сколько разрушена коронка,нет ли трещин видимых в зубе,есть ли глубокие парадонтальные карманы.Если в общем говорить по снимку,то по снимку периодонтит,похоже что 6 зуба,в нем часто пропускают 4-ый канал,в этом зубе возможно такая же история.По мимо 4 канала есть воспаление на всех корнях зуба,поэтому нужно зуб перелечивать по диагнозу периодонтит(т.е. распломбировывать 3 канала,которые запломбированы,искать 4-ый канал,все чистить,ложить во все каналы лекарство на неделю-две под временную пломбу и т д), по ситуации подключать антибиотикотерапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ПЭТ
10 ответовДоброе время суток ! Муж прошёл обследования пэт-кт , сегодня получил результат. Помогите, пожалуйста , результат прикреплён . На приём к врачу только через три дня , хочется услышать не только одно мнения. Спасибо .
Здравствуйте. В связи с чем назначено пэт?
Планирование беременности после ЖКВ
12 ответовЗдравствуйте! Когда можно планировать беременность после введения Живой коревой вакцины (производство Россия) не с точки зрения становления иммунитета, а имея ввиду безопасность самой вакцины. Расходятся мнения наших и зарубежных врачей.
Это общие рекомендации, для уточнения и стоит сдать анализы - они и покажут нет ли вируса в организме.
Развернутый анализ крови
1 ответДобрый день. После медосмотра пришел протокол лабораторного исследования,много показателей, ничего не понятно,но очень интересно. Хотелось бы узнать мнения врача об анализе и может быть какие то комментарии услышать.Спасибо.
Здравствуйте. Вы можете написать нижр в комментариях все результаты показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, трое суток у ребенка температура 40, многократно диарея, однократно рвота вчера. На подходе 4 зуба. Педиатр назначает антибиотик, я сомневаюсь в его назначении. Хотелось бы послушать мнения других врачей.
Доброй ночи! При таком уровне лейкоцитов антибиотик категорически противопоказан! По анализам бактериальной инфекции нет. Анализы на грипп и ковид не сдавали?