Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Опишите пожалуйста симптомы которые вас беспокоят, иррадиирует боль в конечность ? Как давно возникли жалобы , с чем связано начало?
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Лечение как правило начинаем консервативное
Добрый день!
Сестре 34, болит поясница. Она решила сходить сделать МРТ, так как по рентгену, который был назначен неврологом, никаких отклонений не найдено. Результаты МРТ прилагаются. Подскажите, пожалуйста, варианты лечения.
Заранее спасибо!
Здравствуйте! По данным МРТ-остеохондроз, осложненный грыжей среднего размера, 2 протрузиями. Помимо боли в пояснице, не отдает ли боли в ногу? Нет ли онемения в ноге?
Какое возможно лечение при дорзональной медианная секвестрированная грыжа диска с краниальной миграцией L5-S1. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства или нет?
Если да,то подскажите пожалуйста к кому обратиться?
Здравствуйте! Всё зависит от клинических проявлений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Что вас беспокоит? В ногу боли отдают?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 63 года , ноги стали отказываться ходить, сильные боли в ногах. Было назначено лечение. Не сильно помогло. МРТ прикрепила.продолжают болеть ноги. Мурашки в ногах, судороги. Вопрос можно ли делать ЛФК? Манипуляции у мануальщика? Или тут только операция?
Здравствуйте! По МРТ небольшие грыжи,но есть стеноз позвоночного канала и спаечный процесс в корешках конского хвоста,что может дать боли в ногах. Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом.
Для лечения в таких случаях назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании боли добавить плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Если же на фоне лечения не будет положительной динамики,то необходима консультация нейрохирурга очно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Брат страдает болями в спине в поясничном отделе ,иррадиирующими в левую ногу, онемением большого пальца на ноге. По мрт врач настаивает на операции. Посоветуйте как поступить???
Здравствуйте.
У Вашего брата дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте Доктор!
У меня обострилась грыжа,болит 2-й день, ходить практически не могу грыжа пояснично-крестцового отдела,грыжа 3 года диагноз поставлен по КТ,грыжа L4 L5,обычно доктор назначает капельницы дексаметазон с эуфилином,но говорят не рекомендуют капать его что...
Здравствуйте.
Можно попробовать лечение без капельниц:
- для уменьшения болей ксефокам 8мг 2 р в день 5-7дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
По возможности пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Здравствуйте, у меня грыжа в шее большая о, 6
Прошла иглоукалывания, капельницы, фонофорез, блокады ничего особо не помогало.
Открыла для себя тейпы , боль уходит , намного легче.
Подскажите пожалуйста сколько мне нужно делать раз?
До исчезновения боли совсем?
Здравствуйте!
Тейпирование при болях в шейном отделе позвоночника проводится по необходимости, как правило, курс может составлять от 2-3х дней до недели, это не основное лечение в любом случае, а только как дополнение к нему.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника на фоне нарушений дорзальной экструзии с5-с6 диска. Спондилоартроз на уровне с-2, th1 сегментов. Эктопия миндалин мозжечка. Косвенные МР признаки минимальных диспластических изменений кранио-вебрального перехода...