Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии
4 ответаМучаюсь с поясницей, сделал МРТ, в итоге: Заключение: МР-признаки дорзальной парамедианной правосторонней экструзии межпозвонкового диска L4-L5 и левосторонней экструзии межпозвонкового диска L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с корешком S1 в левом латеральном кармане....
Здравствуйте! Вероятнее всего, грыжа диска L5-S1 выраженно сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому есть сильные боли и онемение в ноге. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Но с учётом того, что на данный момент сохраняются сильные боли в ноге на фоне лечения+ортопедические нарушения, то, вероятно, изменения по МРТ довольно выраженные, следовательно, в настоящий момент будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (таким образом можно сказать, стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения) и для определения дальнейшей тактики. Для лечения корешковой боли в ноге применяется препарат от нейропатической боли - Габапентин, под контролем невролога от 1 и до 3 месяцев. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Межпозвоночные грыжи ШОП
3 ответаДобрый день! У моего брата долгое время боли в шее с лева и сзади с отдачей в плече. Боли жгучего характера. Живет в деревне, лечение проходил по назначению районного невролога или терапевта. Кроме лечения медикаментами больше ничего не предпринимали, режим отдыха не...
Здравствуйте По МРТ остеохондроз, многоуровневые протрузии и грыжи, сужение отверстий для нервных корешков. Это может объяснять жгучие боли в шее с отдачей в плечо. Но по одному МРТ нельзя сказать, что операция неизбежна. Важны данные осмотра, есть ли слабость в руке, нарушение чувствительности, проблемы с ходьбой, снижение силы. В описании МРТ указано, что спинной мозг без изменений, что является хорошим признаком. Обычно сначала проводят полноценное консервативное лечение: медикаментозная терапия, лечение нейропатической боли, ограничение нагрузок, затем ЛФК и реабилитация. Операцию рассматривают при отсутствии эффекта от лечения или появлении/нарастании неврологического дефицита. На консультации обязательно сообщить нейрохирургу об эпилепсии и приёме Депакина и ламотриджина. По представленному описанию срочная операция не выглядит очевидной, решение зависит от осмотра и симптомов.
Грыжи поясничного отдела
4 ответаЗдравствуйте, помогите расшифровать мрт. Из жалоб: боль в пояснице утром особенно, после наклонов через боль, подвижность улучшается. Иногда поясница ноет, иногда побаливают выпирающие кости таза впереди.
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ не очень выраженные. Вероятнее всего у Вас либо фасеточный болевой синдром, либо мышечно-тонический синдром на фоне ДДЗП. Сейчас важно комплексно подойти к проблеме. Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии выраженного болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если болевой синдром будет сохраняться не смотря на комплексную терапию нужно записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об проведении РЧД фасеточных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в позвоночнике
1 ответЗдравствуйте! Папе 74 года, заболела спина, сделали МРТ в заключении написано: Грыжа дисков L2-3 с признаками выраженного воздействия на структуры дурального мешка, МР-признаками формирования секвестра, МР-признаки стеноза позвоночного канала на уровне L2-3, L3-4, L4-5. На...
Здравствуйте! Сами по себе изменения по МРТ ПОП выраженные, но не опасные для жизни. Необходимо оценить по снимкам МРТ воздействие на нервные структуры, есть ли компрессия, и соответствующие проявления у пациента клинически. Для этого необходимо очно обратиться к нейрохирургу. Если данные изменения имеют клинические проявления в виде боли, онемения или слабости в ногах, тогда возможно решение вопроса об оперативном лечении. Если Вашего дедушку беспокоит только боли в спине, то оперативное лечение не требуется.
Грыжи и армия
1 ответСкажите, пожалуйста, признают ли не годным (В категория) в связи с таким диагнозом: люмбоишалгия слева умеренно выраженный болевой синдром дегенеративно-дис-трофические изменения пояснично-крестцового отделов позвоночника МР-вериф.) срединная грыжа Liv-Lv, массивная...
Здравствуйте!Стеноз канала вызывает данная Грыжа я не вижу размер позвоночного канала Если присутствует болевой синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес с решением вопроса нейрохирурга , при продолжающих болях с нарушением функции ходьбы ,то есть присутствии клиники без оперативного вмешательства категория В Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели
Грыжи,остеохондроз,Спондилоартроз
6 ответовУ мужа болит спина,шея,ноги,прикрепляю результаты МРТ,сами всё увидите!Подскажите,что делать! У мужа болит спина,шея,ноги,прикрепляю результаты МРТ,сами всё увидите!Подскажите,что делать! У мужа болит спина,шея,ноги,прикрепляю результаты МРТ,сами всё увидите!Подскажите,что!
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желудочной грыжи
1 ответЗдравствуйте, человеку 83 года, после удаления язвы вылезла грыжа (около полугода назад). Боится спрашивать врачей, его районный терапевт просто сказал что сердце не выдержит. Выдержит ли? Какие шанс?
Здраствуйте. О какой именно грыжи идёт речь (внутренней - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы например, или наружняя, послеоперационная грыжа, грыжа белой линии живота и т.д.)? Нет понятия "желудочная" грыжа, если это наружняя, опишите хотя бы где она располагается
Грыжи грудного отдела
8 ответовДобрый день, беспояли боли в районе правой лопатки с отдачей в голову, правую руку , рука иногда немела. обратилась к неврологу. Отправила к мануальщику . Манульщик провел 4 сеансов, похрустел, боль прошла. Рентген показал сколиоз 2 степени , отправили на МРТ. Прикладываю...
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому). При уменьшении болевого синдрома обычно назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Грыжи в позвоночнике
21 ответЗдравствуйте, в январе каталась на лыжах и упала на спину. Через несколько дней сильно болела спина, но и была обнаружена киста в левом яйчнике, могла спина болеть и от нее. Примерно в это время стали синеть пальцы на ногах. Поставили под вопросом синдром Рейно. Кололи уколы...
Добрый день, операцию пока делать не надо. Продолжить консервативное лечение, добавить физиотерапию. Выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите возможно ли удалить послеоперационную грыжу в паховой области (уже мешает ходить)? Образовалась после удаления матки, врачи долго не могли определить и она начала расти. С повышенным соэ не берутся удалять, но если ли вообще такая возможность провести...
Здравствуйте. На такие вопросы заочно не ответить. Хирург то может и прооперирует, но есть у пациента другая сопутствующая патология, которая и "мешает" провести операцию. Т.к. высок риск развития послеоперационных осложнений. Такие вопросы надо решать очно с хирургом, кардиологом, терапевтом, анестезиологом.