Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 02.06 был перелом пятой плюсневой кости. Гипс сняли 05.07.нога при наступании очень болит к вечеру сильный отец. Прошу оценить консолидацию перелома.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
Всего самого наилучшего!
Здраствуйте, подростку 14 лет, во время соревнований получила закрытый перелом внутреннего надмыщелка правой плечевой кости со смещением, провели операцию 23 декабря: открытый остеосинтез правой плечевой кости спицами. Можно ли подростку тренироваться не нагружая руку и если...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Женщина 73 года получила перелом лучевой кости, в гипсе ходила с 31.01 по 27.02. Гипс сняли, но рука опухла и болит. По результату рентгена
Перелом ещё присутствует. Что посоветуете делать? Снова на гипс или можно чем то помазать? У мамы сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте
По описанию речь идет о переломе лучевой кости в типичном месте, который находится в стадии консолидации. То есть перелом на снимке может быть виден еще несколько недель, это нормальная ситуация и не означает, что кость не срастается. В заключении указано формирование костной мозоли , что как раз говорит о заживлении
После снятия гипса нередко появляется отек, боль, скованность в кисти и пальцах. Это связано с длительной неподвижностью сустава , нарушением лимфо- и кровообращения в тканях и ослаблением мышц. У людей старшего возраста и при сахарном диабете восстановление может идти немного медленнее. Сам по себе отек в этот период встречается часто и обычно постепенно уменьшается по мере разработки кисти
Повторная иммобилизация гипсом обычно требуетсч только если на контрольных снимках сохраняется выраженное смещение отломков или признаки нестабильности перелома. Если кость срастается в правильном положении, повторный гипс чаще всего не нужен, а наоборот начинают осторожную разработку сустава
Для уменьшения боли и отека обычно применяют местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном, легкое возвышенное положение руки, мягкую разработку пальцев и кисти. Также может быть полезна лечебная гимнастика для кисти и физиотерапия, которые ускоряют восстановление подвижности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 45 лет, упала 22.02.22 на льду, в результате закрытый перелом дист.метаэпифиза левой лучевой кости со смещением. Наложена лонгета. Неделю
принимала Нимесулид от боли. На контрольном снимке 04.03.22 сохраняется перелом дист.метаэпифиза лучевой кости и...
По снимкам смещение чуть больше толщины кортикального слоя, ось кости правильная.
Считаю такое смещение допустимым.
Мое мнение оперировать ненужно.
Прогноз к реабилитации и разработке удовлетворительный.
Своим родственникам от операции рекомендовалбы в таком случае воздержаться.
Операция тоже сопряжена с рисками, да на снимке будет смотреться «красиво», но на разработку также нужно будет время.
Свое мнение я вам сказал.
Выбор за Вами.
Добрый день, сломала руку 17.02, сделали рентген на нем определили перелом луч кости и смещение , вправили без хирургического вмешательства, наложили гипс, рука была согнута в запястье ,снова снимок сделали , потом снимок был на 4 день, потом через 2 недели после травмы...
Здравствуйте. В вашем случае изначально имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и перелом шиловидного отростка локтевой кости. Эти переломы нестабильны.Перелом лучевой кости сростается с незначительным смещением. Консолидация шиловидного отростка вероятно состоялась с большим смещением. Нарушена конгруентность двух-- костного л/запястного сустава, с возможным повреждением или из за неадекватной позиции локтевого отростка , подвывиха в луче-локтевом сочленении . Возможно КТ прояснит ситуацию.
Может быть я ошибаюсь. но так видится эта рентгенограмма.
Изначально , пациент нуждался в оперативном лечении из-за нестабильности этого перелома .
В данном случае остается: постараться восстановить насколько это будет возможно функцию сустава. .
Если придется перемещать оперативно локтевой отросток, то придется использовать специальную пластинку с захватом локтевого отростка фирмы синтез. Это упрощает задачу.Удачи ВАМ,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мамы вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от анатомической оси на 0.5 см. Фигура линзы деформирована, субакромиальное...
Добрый день! Вколоченный перелом головки срастается без проблем, большой бугорок плечевой кости тоже так или иначе "схавится"рубцами.Да, смещение, судя по описанию есть, риск неких ограничений есть.Но придется пройти курс лечебной физкультуры. Риски осложнений операции и возможная польза для пациента должны быть в пользу последнего, а не наоборот.Я бы предпочёл отходить 4 недель в ортезе а далее рентгенконтроль. При необходимости через 4 недели продлил бы иммобилизацию еще на 2 недели.
Перелом дистального метаэпифаза лучевой кости левого предплечья со смещением отломков. Наложили гипс, на второй день отёк начал спадать а вот на третий день отёк увеличился, холодные компрессы не помогают. Такое ощущение что сейчас лопнет. Что делать?
Здравствуйте, Ирина. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Отекает обычно кисть, когда она опущена вниз.
Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Это обязательное условие.
При нестабильном переломе со смещением расслаблять повязку не рекомендуется.
Большой риск смещения отломков.
Так же назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Назначаются Флебодия или Детралекс внутрь по схеме.
Эти препараты будут уменьшать отёк. Но основное, это правильное положение руки в косыночной повязке.
Уже завтра отёк уменьшится, если во сне кисть будет лежать на груди.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! 25.08 подвернула ногу, итог-перелом основания 5 плюсневой кости. Наложили лангету, сняли 21.09, сейчас прошла неделя, хожу с опорой на один костыль, наступая в основном на пятку или внутреннюю часть стопы. Хожу на физио магнит и электрофорез с кальцием. На носок...
Добрый вечер! По снимкам у Вас прелом Джонса-известный своей высокой скоростью замедленного заживления или несращения., что обусловлено кровоснабжением данной области .
Этот перелом очень "капризный" поэтому пока с нагрузкой все постепенно, очень плавно и дозированно,Боль не преодолевать,не терпеть!сначала даете 10-15% нагрузки,расхаживайтесь, как только все будет хорошо-постепенно увеличиваете нагрузку.Возможно слишком много дали сразу, а так как была длительная иммобилизация связки и мышцы еще не адаптировались,нужно время.Сколько? в каждом случае индивидуально, поэтому не отчаиваемся, все будет,необходимо правильно "разрабатывать" ногу.
Продолжайте физиотерапию,это важно для улучшения кровоснабжения данного перелома, продолжайте прием вит Д, Кальцемина.Пока по снимкам динамика неплохая, но тем не менее из-за того,что прелом сам по себе ОЧЕНЬ длительно срастается-какое-то время придется еще его контролировать!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. Перелом таранной кости правой ноги со смещением. 14-июня получила при падении со стула. В больнице сделали КТ, сказали что как спадёт отёк нужно оперировать, наложили гипс. Отёк не спадает а стал даже выше и на пальцы немного расползаться, стало...
Вы знаете, иногда лечение таранной кости - штука непредсказуемая, сложно дать прогноз. Однозначно, если оставить перелом нефиксированным риск асептического некроза кости очень велик. Если сделать операцию, он тоже не нулевой, но все же меньше.
В Новосибирске очень сильная ортопедия, как я слышал. В Кемерово тоже. Так что удачи!