Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена евры , подбор контрацептив
6 ответовЗдравствуйте. После завершения гв купила пластырь евра. На 2 неделе начались месячные , долгие , идут 8 день , вчера сегодня уже просто мажет . В пятницу заканчивается срок 3 пластыря , что сделать ? Уйти с них вообще или начать новую упаковку , ведь начнется кровотечение...
Добрый день! При избыточной массе тела пластырь Евра действительно может не оказывать должного эффекта. Но тем не менее к каждому гормональному препарату в первые три месяца идёт период адаптации, который как раз и характеризуется ацикличными кровянистыми выделениями из половых путей. Обычно спустя 3 месяца такие проявления проходят. Но если есть желание поменять пластырь на другой гормональный контрацептив, то выбором может стать Подкожный имплантат Импланон (устанавливается на 3 года), либо же КОК (геморрой, варикоз не являются противопоказаниями), обычно предпочтение отдают кок с более натуральным составом, к примеру Клайра, Зоэли,Эстеретта.
Подбор дозы л-тироксина.
7 ответовЗдравствуйте! Прошу, подскажите, нужно ли изменить дозу гормона: принимаю Эутирокс, в течение года в дозировке 75 мкг, две недели назад ТТГ=6,23. В диагнозе подтверждённый аутоиммунный тиреоидит, с детства. По симптомам знаю, что когда у меня поднимается ТТГ, то повышается...
Здравствуйте. Поднимите дозу тироксина до 88 мкг в сутки, сдайте кровь на ферритин и вит Д, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы. Поднимается ТТГ. Если будет У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Подбор очков на минус
23 ответаДобрый день, уважаемые врачи ! Подскажите пожалуйста, услышала мнение в оптике , что если носить очки с технологией Freeform, а конкретно Carl zeiss Clear view, то линзы в других очках должны быть тоже такими же. Что если в других оправах будет стоять просто асферика - это...
Здравствуйте. Очки подбираются взрослому или ребенку? Какой минус? Ранее какие очки носились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на каком исследовании можно определить диаметр шейки матки для подбора диафрагмы? Подойдет ли стандартное интервагинальное УЗИ у гинеколога? Спасибо за ваше время на ответ.
Здравствуйте, по УЗИ размеры определят точнее, чем при осмотре. Объясните врачу, что вам нужна длинна и ширина шейки матки.
Подбор лекарств от давления
8 ответовГепертония 2 ст, уплотнение митрального клапана, незначительный кальциноз створок ао клапана, незначительная дилатация левого предсердия, утолщение в прсвете левой ОСА, в анамнезе холецестит, панкреатит, язва 12 перст, очаг образ щитовид жел. Давление повышается до 160/105,...
Здравствуйте! Можно попробовать принимать препарат: Эдарби кло 40+12,5 мг по 1 таб утром. При повышение давления 140/90 мм.рт.ст и выше - моксонидин 0,2 мг по 1 таб по язык.
Подбор лекарства от давления
14 ответовЗдравствуйте, в меня гипертония 1 степени, плюс семейная гиперхолестеринемия, начало атеросклероза. Принимала престариум 10 мг, не достила целевых значений до 130 на 80, добавила диуретик нилипрел а форте 1, 25 /5, мочевой сошёл с ума, бегала в туалет каждые 10 минут и...
Добрый вечер! Я постараюсь логично выбрать направление, а не просто название таблетки.Но я не могу назначать лечение, но могу объяснить какие варианты в вашей ситуации наиболее рациональны Диуретики (индапамид) У вас типичная реакция:раздражение мочевого пузыря,учащённые позывы Даже микродозы вам не подходят, несмотря на хороший эффект по АД. Вывод: диуретики — нежелательны. Амлодипин (Престанс, Пресиан) Запоры — классический побочный эффект:особенно часто у людей с гастродуоденитом Важно:Это не опасно, но если запоры выраженные и устойчивые — качество жизни страдает. Сартаны (Ордисс / кандесартан) Сонливость + «плывёт» зрение:связано с влиянием на центральные рецепторы чаще бывает у людей с низкой толерантностью к снижению давления Вывод: класс в целом хороший,но вам кандесартан не зашёл. Самый логичный вариант для вас Ингибитор АПФ Вы хорошо переносите: периндоприл (Престариум) отличный органопротективный Проблема: монотерапии 10 мг недостаточно. Что можно сделать Вариант №1 Периндоприл + низкая доза амлодипина, но с коррекцией запоров ИЛИ с изменением режима приёма Например:амлодипин 2,5 мг, а не 5приём вечером добавление:магния,пищевых волокон (псиллиум),достаточного питья У многих пациентов запоры уменьшаются через 2–3 недели адаптации.Почему это хороший вариант:по давлению он работает,защищает сосуды,совместим с розувастатином и эзетимибом не влияет на мочевой пузырь Вариант №2 Периндоприл + НЕамлодипиновый БКК Иногда лучше переносятся: лерканидипин,фелодипин Они реже дают запоры, чем амлодипин. Вариант №3 Периндоприл + бета-блокатор нового поколения(если ЧСС позволяет) Например:небиволол Плюсы:хорошо переносится,нейтрален к липидам,не раздражает ЖКТ,не влияет на мочевой пузырь Минусы:не всем подходит,может усиливать утомляемость (но обычно меньше, чем сартаны)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов ,подбор лечения
15 ответовЗдравствуйте, у меня есть проблемы с циклом длительность 16-18 дней в течении 3х месяцев и с гормонами ,ранее врач в поликлинике мне посоветовала пропить Ярину ,но я её начала пить и у меня начинала через час после приёма болеть голова, в итоге из за такой побочки пить...
Да, поэтому я Вам и рекомендую этот тест пройти, чтобы исключить или подтвердить инсулинорезистентность.
Подбор очков при астигматизме
4 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста, помоги расшифровать результат проверки зрения и посоветуйте, пожалуйста, как выбрать очки самостоятельно. Можно ли купить готовые или обязательно нужно изготовить на заказ. Ту сумму, которую озвучили в салоне оптики, я, по крайней мере пока, не могу...
Такие диоптрии нужны для комфортного вождения , прогулок , не для постоянного ношения .
Подбор препарата при гипертензии
10 ответовСтавят гипертонию 2 степени. Выписали Беталок зок 25 мг, Престариум 2.5 мг. Вопрос следующий, с бетолоеом мне все ясно, а вот Престариум препарат для достижения эффекта должен накопится или как? Принимаю 4й день и не вижу выраженного снижения АД? Еще вопрос: при постоянном...
Здравствуйте, Марина. Через 4 дня приема гипотензивный эффект от престариума уже должен быть. Если его нет и АД днем повышается выше 140, то нужно увеличить дозу престариума до 5 мг (максимальная его суточная доза 10 мг). Постоянный прием гипотензивных препаратов как раз и нужен для профилактики гипертонических кризов, чтобы АД было стабильно нормальным. Помню Ваш прошлый вопрос. Лечение тревожного расстройства тоже будет способствовать нормализации АД,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарства от давления
1 ответС начала января стало прыгать давление... на фоне стресса возможно... была уже у трёх платных кардиологов... улучшения не чувствую... третий принимал позавчера, рано говорить... но утром давление 150/100, при моём 110/70. Вопрос. Можно ли к КО-Эксфоржу на ночь добавить...
Валентина, когда кардиолог что-то выписывает, а Вы сами меняете, то потом не должно быть к нему вопросов,почему не помогает,так как мы не можем оценить тогда его работу. Врач выписывает Вам схему , Вы должны вести дневник и записывать туда АД, а доктор потом уже будет корректировать. По этому я не советую менять ничего.