СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор дозы л-тироксина.

Здравствуйте! Прошу, подскажите, нужно ли изменить дозу гормона: принимаю Эутирокс, в течение года в дозировке 75 мкг, две недели назад ТТГ=6,23. В диагнозе подтверждённый аутоиммунный тиреоидит, с детства. По симптомам знаю, что когда у меня поднимается ТТГ, то повышается аппетит, начинает расти масса тела, чаще болит желудок, появляется крапивница на пищевые продукты. Сейчас как раз я чувствую себя всё хуже. Мне 37 лет, трое детей. За последний год сильные стрессы (развод, смерть мамы), сильно похудела, около 60 кг/164 рост.

Нет
37 лет
24 Августа 2023·Просмотров: 239·Нина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, по данным ттг нужно поднять дозу, какую дозу принимаете сейчас?

Здравствуйте. Нужно повысить дозировку до 88 мкг утром строго!! за 30-40 минут до еды и любых других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца
Также исключите дефицит ферритина - кровь на ферритин, его снижение менее 45 увеличивает потребность в тироксине.

Принятый ответ

Здравствуйте. Поднимите дозу тироксина до 88 мкг в сутки, сдайте кровь на ферритин и вит Д, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы. Поднимается ТТГ.

Если будет У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина!

Ваш имт 22.3 кг/м2,что является нормой


Дозировки тироксина вам не хватает. Принимайте 88 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг через 8 недель


Обязательно пройдите узи щж,сдайте ферритин,оак,витамин д


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.


Здравствуйте. Вы можете не поднимать пока дозу, а добавить поддержку для щитовидной, а заодно энергии у вас будет побольше: Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день 3 месяца, селен 100 мкг после завтрака 2 месяца, цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц. И через 3 месяца повторить анализы. Только смотрите обязательно Т4св и Т3св тоже. Старайтесь кака можно больше отдыхать. ВАм сейчас скорее всего хуже не от повышенного ТТГ, а от стресса.
Пропейте курс магния: Магнелис В6 форте по 1 таб после каждой еды (это и для щитовидной хорошо) 1-2 месяца - это стрессопротекция. И Нормотим (литий) по 3 таб утром рассасывайте. 1-1.5 месяца.

Добрый день.
Вам нужно принимать 100 мкг
И сдать дополнительно вит Д и ферритин.
Ваши жалобы могут быть связаны именно с этими дефицитами

Принятый ответ

Здравствуйте. Гипотиреоз не компенсирован, необходимо повышать дозу до 88 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг через 2 месяца
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Сдайте на глюкозу натощак, 25 он витамин Д. ферритин, оак, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.