Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пришли результаты проколов узлов щитовидной железы. Какие дальнейшие действия при таком диагнозе? Какие исследования еще нужны для проведения операции? И какие доли удаляют при таком диагнозе? Спасибо
Здравствуйте По данным цитологического исследования - Bethesda V - говорит о наличии капиллярного рака ЩЖ с очень большой долей вероятности Из дообследований в такой ситуации проводят КТ легких Лечение - хирургическое - как правило - это тиреоидэктомия (удаление всей железы) с шейной лимфодиссекцией необходимость проведения радиойдотерапии определяется послеоперационной гистологией Прогноз при такой опухоли - благоприятный!
Добрый день. Прошу дать рекомендации по результатам анализов и УЗИ щитовидной железы. Какая необходима терапия? Есть сопутствующее аутоиммунное заболевание - склеродермия (лимитированная), может ли эти болезни быть как-то связаны?
Здравствуйте. По результатам обследования только повышение антител. Это ещё не говорит о наличии заболевания, так как функция щитовидной железы в норме, но не исключает развития аутоиммунного тиреоидита. Поэтому рекомендуется только контролировать ТТГ 1 раз в год. Обычно, если есть одно аутоиммунное заболевание, то вероятность возникновения ещё одного выше. Связано это с реактивностью иммунной системы. Но может быть и такой вариант, что заболевание не разовьётся.
Расшифровка узи щитовидной железы
12 ответовПоследнее время есть ощущение кома в горле, возможно из за в последствии начавшегося орви, на узи щитовидной железы есть изменения. Просьба расшифровать и возможно есть необходимость в дополнительных исследованиях
Здравствуйте! Железа у вас небольшая, поэтому ощущение кома давать не может (обычно это ощущение возникает либо при объеме железы более 18см3, либо при наличии в ней больших узлов). Есть расширенные фолликулы - это следствие йододефицита. Из-за йододефицита также могут потом образовываться узелки. Это проблема распространена по всей территории нашей страны, решается она просто - добавлением в рацион вместо обычной соли йодированной. На ней можно готовить и подсаливать готовую еду. Плюс стараться кушать морепродукты 2 раза в неделю. Обычно этого достаточно для профилактики йододефицита. Функция щитовидной железы в норме - ТТГ, свТ4 отличные. Антител к щитовидной железе нет, поэтому необходимости в дальнейшем контроле ТТГ я не вижу. Обычно мы его проверяем, если есть антитела, потому что там повышается риск развития гипотиреоза (снижения функции железы). УЗИ - контроль через 1 год, делать на любой день менструального цикла, так как менструальный цикл никак не связан со структурой железы. По поводу основной жалобы - чувство кома. Такое ощущение может сопровождать заболевания пищевода, в частности когда происходит заброс желчи из желудка (ГЭРБ), поэтому нужна консультация гастроэнтеролога. Также необходимо показаться ЛОРу. Если эти доктора исключат органические причины (изменения в структуре гортани, глотки, верхних отделах пищевода), то тут скорее причина в изменении психоэмоционального состояния. Часто при повышенной нервозности, тревожности, появляется такой симптом. Возможно в вашей жизни в последнее время что-то изменилось или случилось, что повлияло на вашу нервную системы. Тут может помочь психолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль щитовидной железы
18 ответовЗдравствуйте, при обследовании на узи щитовидной железы, был обнаружен узелок, делала в двух местах, по заключению узи все признаки указывают на злокачественный процесс, сегодня сделала пункцию, завтра за результатами, мне 35 лет, двое деток, как справиться и принять...
Пишите ,с удовольствием вам все расскажу в подробностях)
Биопсия щитовидной железы
6 ответовЗдравствуйте. Год назад делала цитологическое исследование узла левой доли щитовидной железы. Результат соответствовал 2 классу по Bethesda Thyroid Classification. Врач дал рекомендацию повторить через 10-12 месяцев. Сегодня повторила исследование. И в результате анализа уже...
Здравствуйте Бетесда 1 означает, что в пунктате недостаточно материала для исследования (чаще всего кровь там) Так как результат пункции был Бетесда 2, то это доброкачественное образование. В таком случае пунктировать узел больше не надо. Клеточный состав не меняется Достаточно только контроль УЗИ 1 раз в год Почему вам сказали переделать пункцию?
Узел щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте, делала узи щитовидной железы нашли узел справа, размер 3см. на 2см. Эндокринолог сказал удалять, сдала анализы на Т3, Т4 нормальные показатели, а вот ТТГ 0, 247мг. Ат тг и Ат Тпо в норме. Жду результатов биопсии. Что скажите доктор. Если удалить узел, придется...
Здравствуйте, необходимо сдать так же кальцитонин. Учитывая низкий уровень ттг и большой узел, может быть токсическая аденома, необходимо выполнения сцинтиграфии Объём операции зависит от результатов пункции и сцинтиграфии, возможно удаление одной доли, если это токсическая аденома, возможно выполнение только радийодтерапии. Необходимо дообследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны щитовидной железы
5 ответовДобрый вечер , не так давно я впервые обратилась к эндокринологу, в связи с выпадением волос. Сдали анализ на гормоны щитовидной железы и Узи. По Узи отклонений нет, в анализе крови снижение ТТГ, при нормальном уровне Т4 антител ТПО. Назначили л-тироксин. Подскажите...
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, показатели гомонов
Гормоны щитовидной железы
29 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализ на гормоны щитовидной железы. Не понимаю исходя из чего мне диагноз поставили нетоксический одноузловой зоб в анализе? подскажите пожалуйста Я же по поводу щитовидки не обращалась, нелечилась. Помню во время беременности ещё эндемический зоб...
Здравствуйте, а УЗИ щитовидной железы делали?
Кисты щитовидной железы
18 ответовЗдравствуйте! Меня иногда беспокоит ощущение кома в горле. Сделала УЗИ щитовидной железы и обнаружили 2 кисты. Очно к эндокринологу пока попасть не могу, так как он находится в другом городе. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ (приложила), какие дальнейшие действия? Нужно...
Здравствуйте Объем железы у вас в норме. Кисты очень маленькие. Они доброкачественные. Ничего опасного по узи нет. Кисты могут уменьшаться и исчезать, оставаться такими же или расти Такой объем железы и маленькие кисты не являются причиной кома в горле Рекомендован контроль узи 1 раз в год Основная причина образования кист - йододефицит. Достаточно обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом Препараты йода не нужны Для определения функции железы рекомендую сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Другие самые частые причины кома в горле - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи щитовидной железы, узловой зоб.
6 ответовЗдравствуйте, дочери 18 лет, ходила на Узи щитовидной железы, подскажите, что нужно делать дальше ?
Здравствуйте ! По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , выявлен узел В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год Гормоны щитовидной железы Рекомендуется сдать ттг , т4 св , ат к тпо При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе рекомендую использовать йодированнную соль Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза