Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия железодефицитная
1 ответДоброго времени суток. Ферритин 6,7 Сыв. железо 11,4 Гемоглобин 127 MCV-83,1 WBS-4,08 RBC-4.61 HCT-27,5 MCHC-332 СОЭ-8 ПАЛОЧКИ -5 СЕГМЕНТЫ 51 ЭОЗИНОФИЛЫ -1 Моноциты -7 ЛИМФОЦИТЫ -36 Подскажите правильно ли я понимаю что это железодефицитная анемия и как ее лечить с такими...
Доброго времени суток! Ваши результаты анализов действительно указывают на железодефицитное состояние. Уровень ферритина 6,7 мкг/л и низкое содержание сывороточного железа (11,4 мкмоль/л) свидетельствуют о недостатке железа в организме. Ферритин отражает запасы железа, и значение ниже 15 мкг/л указывает на истощение запасов железа, что может приводить к развитию анемии. Гемоглобин у Вас несколько снижен (127 г/л), что также может быть связано с дефицитом железа. Уровень MCV (83,1 фл) говорит о нормоцитарных или слегка микроцитарных эритроцитах, что характерно для железодефицитной анемии. Восполнение железодефицитной анемии требует приема железосодержащих препаратов, таких железо (III) гидроксид полимальтозат или другие формы железа, в зависимости от переносимости. Также очень важно выяснить причину дефицита железа. Это может быть связано с недостаточным поступлением железа с пищей, с гинекологической проблемой, хронической кровопотерей (например, из-за желудочно-кишечных проблем, таких как язва, гастрит, геморрой), нарушением всасывания железа в кишечнике (например, при целиакии или воспалительных заболеваниях кишечника). Рекомендую обсудить с врачом необходимость обследования для поиска возможной причины нехватки железа, чтобы предотвратить повторение данной ситуации в будущем.
Железодефицитная анемия
2 ответаДобрый день. Поставлен диагноз железодефицитная анемия на протяжении последних трех лет. Принимались капельницы Венофер и Ликферр, после капельниц гемоглобин восстанавливается, потом опять через 2-3 мес падает, назначали принимать Татему на постоянной основе, но появились...
Здравствуйте, Елена! Как правило, норма гемоглобина для женщин составляет 120 г/л, норма ферритина более 30 нг/мл. По вашим результатам анализов это называется железодефицитная анемия легкой степени тяжести Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа, например, Мальтофер Фол с фолиевой кислотой. Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 100 + 0.35 мг1 раз в день во время или после еды в течение 3 месяцев. Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа. Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений Рекомендуется сделать контроль гемоглобина через месяц с целью оценки динамики, а ферритина ферритина через 3 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более, уровень гемоглобина 130-140 г/л Как правило, после наступления менопаузы развитие анемии уже быть не должно Обычно в таких ситуациях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь методом FobGold, выполнить колоноскопию как самую частую причину развития анемии. Также, если есть кровянистые выделения из половых путей , обязательна консультация гинеколога
Аденомиоз, анемия
10 ответовЗдравствуйте. Всю жизнь у меня обильные менструации и анемия. 3е родов. Пару лет назад поставили аденомиоз и было принято решение установить ВМС Мирена. Первый раз она сместилась почти сразу после установки, второй раз через полгода. Видимо она мне не подходит. Доктор...
Елена, если бывают мигрени, особенно с аурой, комбинированные контрацептивы (включая Новаринг) действительно нежелательны из-за повышения сосудистых рисков. Если мигрень без ауры, то, решение принимают индивидуально, но с осторожностью. КОК не «выключают» яичники навсегда, их действие обратимо, однако при вашей ситуации логично рассматривать альтернативы. В качестве варианта можно обсудить чисто гестагенную терапию (Визанна и ее аналоги, к примеру), она уменьшает кровопотерю без системного эстрогена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации - анемия
3 ответаГод назад родила ребенка, в беременность и после принимала железо, следила за состоянием железа, удавалось держать в норме. Последние десять лет у меня наблюдается железодефицитная анемия, время от времени пью железо. Просьба посмотреть текущие анализы. Нужно ли с такими...
Светлана, здравствуйте. Ознакомилась с Вашими анализами. По анализам- признаки Латентного дефицита железа без анемии(гемоглобин в норме вы пишете). Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. А коэффициент насыщения трансферрина железом должен быть более 19%. Это скрытая анемия, латентный дефицит железа. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа. СидерАЛ - это БАД, не лекарственный препарат. Если он вам подходит, легко переносится и не вызывает побочных эффектов- можно его принимать. Но в его составе всего 30 мг железа. В таком случае хотя бы по 2таб принимать до 6-8 недель. Потом после восполнения ферритина, можно принимать препарат железа в дни менструации (5-6 дней) каждый месяц с профилактической целью. Основные причины железодефицита у Женщин — обильные менструации, беременность, роды, лактация. В это время усиленный расход железа идет.
Железодефицитная анемия?
1 ответЗдравствуйте. Чувствую постоянную слабость, отдышку. Анализы: гемоглобин-100, трансферрин-1,92, ферритин-116, железо-14,8, ретикулоциты-21,8, процент насыщения трансферритина железом-30,7, гемотокрит-32, MCV-67,MCH-20, MCHC-310, PLT-417, RDW CV-16,3. Принимаю тотему уже...
Здравствуйте, какой уровень эритроцитов у вас? Железодефицита нет
Высокий билирубин
10 ответовДобрый вечер. Мой сын (20лет) в январе переболел, фельдшер сказал, что вирусная инфекция. 8 дней держалась высокая температура (выше 38), лечились трекрезаном, вит. С, мазь виферон и жаропонижающие нурафен и парацетамол. На седьмой день болезни сделали флюрографию - без...
Здравствуйте! В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, а повышение гемоглобина связано с гемоконцентрацией, то есть сгущение крови на фоне нехватки питьевого режима. В норме питьевой режим рассчитывается из формулы 40 мг на кг массы тела. Касательно билирубина, то повышение совсем не критичное. Повышение за счёт непрямой фракции. Сейчас постараюсь указать, как рассчитываются фракции (от общего билирубина это 30, отнимаем прямой билирубин, это 10 , соответственно весь остаток это 20, уходят на непрямой билирубин). А повышение не прямого билирубина, в подавляющем большинстве случаев указывает на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера, не требует никакой медикаментозной коррекции. Большими провокаторами к обострению синдрома Жильбера относятся нехватка питьевого режима, усиленные физические нагрузки, длительная инсоляция, стресс, переохлаждение, перенесенные вирусные инфекции. Печеночные ферменты в норме, о гепатите, при нормальных показателях АСТ и АЛТ, речи не идёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен непрямой билирубин или нет
13 ответовДобрый день! Получила результаты биохимического анализа крови. Раньше сдавала билирубин только общий, а сейчас для операции сдала билирубин прямой+непрямой. Прочитала, что должно быть соотношение непрямого к прямому 75 на 25 соответственно. Показатели следующие: Общий...
По анализу у вас все в норме. Общий билирубин и его фракции тоже в норме. Поводов для переживания и дообследования нет.
Ребенку 4 месяца. Высокий билирубин.
7 ответовДобрый день. У малыша желтушка. После роддома принимали Хофитол , потом нам прописали Урсофальк (принимали 1,5 месяц). Ребенку уже 4 месяца. Последние анализы показали: Креатинин 33,0; Билирубин общий 35,2; Билирубин прямой 5,6; Билирубин непрямой 29,6; кальций общий 2,59;...
Наверно надо добавить печеночные пробы и УЗИ,что нибудь выясниться
Повышен общий и непрямой билирубин
6 ответовМужчина, 41 год Вес 94 кг, рост 185 мм Билирубин общий 31.4 Билирубин прямой 4.3 Билирубин непрямой 27.10 АЛТ 28 АСТ 21 Альфа-амилаза 32 ГГТП 37 ЛДГ 153 Фосфотаза Шелочная 74 Общий анализ крови в норме: Гематокрит 49.9 Гемоглобин 163 Эритроциты 5.48 Тромбоциты...
Здравствуйте! Учитывая, что об.билирубин повышен за счет непрямого, необходимо сдать кровь на синдром Жильбера, это доброкачественная гипербилирубинемия. Никаких симптомов такое повышение дать не может и не опасно. В случае если синдром Жильбера подтвердится, необходимо будет избегать провоцирующие факторы повышения билирубина и выполнить УЗИ ОБП (для оценки желчного пузыря, исключить камни в его полости), чтобы в случае подъема билирубина принимать курсами урсодезоксихолевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный общий билирубин
20 ответовЗдравствуйте. Обращался к гастроэнтерологу с жалобами на похудение (15 кг) и дискомфортом с левой стороны, чуть выше пупка. По узи все нормально. Фгдс показывает поверхностный гастрит. С этим диагнозом уже несколько курсов лечения прошёл, но безрезультатно. Обращался к...
В таком случае из всего что имеем: Похудание, дискомфорт связано с наличием лямблиоза, которое в первую очередь поражает тонкий кишечник (нарушается всасывание микроэлементов), в свою очередь похудание привело к "обострению" синдрома Жильбера (повышение непрямого билирубина). Сейчас вам нужно проконтролировать эффективность терапии: -кал на антиген к лямблиям -кал на фекальный кальпротектин (для оценки воспаления в кишечнике). Лечение как писала выше. После дообследования коррекция терапии и определения дальнейшей тактики.