Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии в желудке
41 ответС 2016 года живу в постоянном страхе за свой желудок, т. к по ФГДС с биопсией в 2016году поставили диагноз- атрофическая гиперпластическая гастропатия, очаги дисплазии 1 эпителия. В 2017 году уже очаги дисплазии 1 и 2, энтерализация эпителия. В 2018году(другая...
Да, все так. Гастропанель пересдать через месяц после окончания приема ребагита и нексиума.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца 85 лет обнаружили ГЦР в мае 2024 года. Дифференцировали только в июле 2025, опухоль значительно выросла. Проведена химиоэмболизация в августе 2025. Решили в итоге проводить ИТТ, атезо+беваци. Прошли 7 курсов, через 21 день. Переносит...
Здравствуйте Прежде чем менять схему лечения всегда всегда рекомендуется выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера и сравнить динамику по шкале RECIST1.1. Если речь идет о прогрессировании, что описано сейчас, тогда вне сомнения схема лекарственной терапии меняется на таргетную терапию -рассматриваются ингибиторы протеинкиназ-сорафениб, кабозантиниб или ленватиниб. Данные препараты достаточно эффективны при ГЦР. Дополнительно при ГЦР показано оценивать онкомаркер АФП каждые 3 месяца. Вообще , перепутать метастазы , сложно. И по описанию больше данных именно за вторичные очаги, но здесь еще важно оценить рост самой опухоли, так как судя по описанию, растет и сама опухоль, сдавливая окружающие структуры, но в любом случае , если есть возможность пересмотреть диск-всегда рекомендуется пересмотр в профильном центре. По анализам -отмечается снижение белка-показан прием нутритивного питания, прием гепатопротекторов ежедневно. При напряженном асците -лапароцентез.
Здравствуйте Мои симптомы : - Давящая головная боль, которая проходит в горизонтальном положении. Когда ложу голову на подушку . Голова давит 7 лет . - Тремор, тревога, "тряска" и головные тики. - Низкая концентрация внимания, "туман в голове", ухудшение когнитивных...
Здравствуйте!! Вероятно, это симптомы тревожно - депрессивного расстройства. Как долго принимали антидепрессанты? Дозировки врачи повышали? По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. 2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня длительный субфебрилитет неясного генеза 10 лет, началось все после ангины. После множества обследований ничего конкретного не выявили. Начиная с ноября месяца стало часто болеть горло и температура подниматься выше привычных значений 37,2, в основном до...
Здравствуйте, Инна. Ознакомилась с результатами обследования. С учетом наличия в анамнезе хронического тонзиллита, сопровождающегося эпизодами значительного повышения АСЛО, обязательно сделайте посев из зева на В-гемолитический стрептококк. Прежде всего нужно исключить персистенцию этой инфекции, как причину длительного субфебрилитета. Носительство В-гемолитического стрептококка способно вызывать ревматизм (поражение сердца и суставов). Дополнительно требуется пройти ЭКГ, ЭХОКГ. Сдайте клинический анализ мочи (возможно влияние на почки). Покажитесь отоларингологу для решения вопроса о необходимости проведении тонзиллэктомии. Повторите анализ на СРБ, клинический анализ крови и СОЭ, креатинфосфокиназу.
Мультикистозная дисплазия почки
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста , нужно ваше мнение, есть ли повод для беспокойства? Очень переживаем. У нас ещё внутриутробно поставлен диагноз мультикистозная дисплазия левой почки. Мальчик, 8 месяцев. Левая почка состояла полностью из множества кист, паренхима не...
Здравствуйте. Так как мультикистозное поражение почки является нарушением внутриутробного развития, то двусторонний процесс был бы диагностирован сразу. При данной патологии нет постепенного проявления кист, они возникают практически одновременно. Поэтому появление возможной кисты в здоровой почке маловероятно связано с мультикистозом. Почему пишу «возможное появление» - у малышей проведение узи диагностики достаточно затруднено, плюс идут постоянные помехи от кишечника, поэтому визуализация почек может быть затруднена. Не исключается наложение теней других органов или газа в кишечнике, что было принято за кисту. В данном случае только динамический контроль позволит уточнить диагноз. Если же киста все-таки есть, то возможной причиной ее появления является повышенная нагрузка на почку. Такие единичные кисты считаются доброкачественными, не влияющими на функцию органа и требуют только динамического контроля за их ростом. Паниковать точно не стоит, контроль узи повторить через 3 месяца.
Аллергическая сыпь у малыша
26 ответовУ аллергологов я наверное ответа так и не дождусь , ответил один врач , но конкретно так и не сказал чем мазать и что делать.. Поэтому задам вопрос дерматологам. У нас пищевая аллергия , на что конкретно мы не знаем , нам пол годика. Результаты крови были не очень в апреле ,...
Добрый вечер. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на наличие атопического дерматита с сопутствующим аллергическим фоном. В плане диагностики сдаётся анализ крови - комплекс иммунокап 96 аллергенов Общий IgЕ не используется в диагностике. Атопический дерматит - это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды. Согласно современным клиническим рекомендациям гормональные местные наружные средства разрешены с 4 месяцев, может оказаться эффективным применение крема адвантан штрихами на кожу с воспалением 1 раз в день 10 дней , зона нанесения должна быть не более 30% площади тела за раз. На кожу лица предпочтительно крем элидел в охлаждённом виде дважды в день 10 дней. Может оказаться эффективным применение масла для душа при купании, в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа- эмолиенты, в частности биодерма атодерм ,либо Адмера. Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
12 ответовЗдравствуйте, такая ситуация болит живот с ноября месяца примерно, прошла обследований По фгдс нашли хронический гастрит и рефлюкс в пищевой, по колоноскопии делали биопсию, ничего нет, отправили на мрт кишечника, но это нужно ехать в другой город у нас такого нет, пока у...
Здравствуйте! Где именно локализуется боль ? Отдаёт? Помимо этого есть ещё симптомы ?
Зеленый кал со слизью
8 ответовРебенку 3 месяца С самого роддома мучаемся с кишечником После выписки с роддома был кал с кровью Пролечились антибиотиками в стационаре , перевели на смесь нутрилон пепти гастро, выписались, все выписки прикрепила Диагноз был поставлен гемоколит После выписки долечивались...
Добрый день! Ознакомилась с представленными исследовании и анамнезом ребёнка. Кал на дисбактериоз не является информативным анализом. Так как в кишечнике «живет» условно-патогенная микрофлора, которая в норме может сеяться при сдаче анализа. Более того, у малыша на сегодняшний день происходит установление микрофлоры, что также может менять состав микрофлоры. Если мы будем сдавать кал на дисбиоз каждый день, то каждый день результат будет меняться. Условно-патогенная Флора не требует терапии. Патогенная флора у малыша выявлена не была. По копрологическому исследованию активного воспаления нет. Мочевой осадок спокоен. По клиническому анализу крови: лейкофомулы соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами), небольшая физиологическая анемия. На фоне приема полного гидролиза зачастую стул именно такой: зелёный, с неприятным запахом. Слизь в целом в норме может присутствовать в стуле малышей на любом типе вскармливания, если объем слизи не более 70% от подгузника. Подскажите, на сегодня питание смешанное или исключительно смесь? Кроме характера стула что-то еще беспокоит? Как долго нет прожилок крови в стуле? Какие прибавки по месяцам?
Дорсопатия ШОП и ВСД
3 ответаЗдравствуйте! Беспокоят тянущие боли в шее сзади и чуть ниже по спине возле лопаток и в кистях рук около 3х месяцев. Помимо этого много симптомов вегетативного характера: ночная потливость, холод в теле без температуры, шум в ушах по ночам, ком в горле, общая слабость, иногда...
Здравствуйте - с целью облегчения боли амбениум по 2м л в/м курсом на 3 дня; также подобрать с реабилитологом лечебную гимнастику; с целью облегчения вегетативных проявлений можно пропить курсом глиатилин 1200 мг в день или 3 капсулы в день курсом на 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойные отиты, рецидивы
31 ответЗдравствуйте! Задавала уже вопрос про отиты у сына. Сыну 2,2 года, уже больше года лечим отит. Болеет сын им примерно раз в 2-3 месяца, отиты затяжные и практически всегда двусторонние, гнойные. Лежали два раза в дневном стационаре, в мае этого года на правое ушко поставили...
Всего Вам доброго!