Что вас беспокоит?
Ушиб грудной клетки
Всем здоровья! 26 июля на карьере сорвался с камня, покатился, и сильно ударился левой стороной груди. На следующий день с утра почувствовал сильную боль в ребрах, тяжело наклоняться, поднять руку, кашлять и т.д. 28 июля сделал КТ, но так как больница наполовину в ремонте, отдел травмы в другом конце города. Прошу помощи в расшифровке, и возможной кореектировке лечения; Легкие: легкие без очаговых и инфильтративных изменений. Фиброзные тяжи с двух сторон в нижних отделах. Трахея и крупные бронхи не изменены. Плеврального выпота не выявлено. Средостение: средостение не расширено, в полости перикарда выпота нет. Лимфа узлы: внутригрудные и подмышечные лимфоузлы не увеличены. Мягкие ткани грудной клетки не изменены. Костные структуры: костно-травматических измненений не выявлено. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Заключение: Видимых патологических изменений в органах грудной клетки не выявлено. Пневмофиброз с двух сторон. Мажу место ушиба меновазином, и диклофенаком. Утягиваю элас.бинтом. Принимаю Аркоксиа 90 мг, Омез 20 мг - раз в день, мидокалм 150 мг - 2 раза в день. Через неделю в отпуск, запланирована поезда, хотелось бы успеть восстановится. Спасибо!
Здравствуйте. Хотелось увидеть снимки грудной клетки, по не доверять рентгенологам тоже не повода . Сразу хочу сказать ушиб грудной клетки лечится не менее перелома ребер. Т. не меньше 3х недель и это минимум . По этому принимайте решения ориентируясь на эти данные. Сейчас показана очная консультация травматолога и невролога Боли грудной клетки при ее травме как правило за счет межреберной невралгии. Возможно понадобится межреберная новокаиновая блокада иногда не один раз.Увч №6,электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия №8, на ночь иодная сетка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ трещин и переломов нет. Определены последствия старых воспалительных заболеваний лёгких.
Ушибы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Физиотерапия на область сердца - это плохая идея.
Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202116 ответов
- 12 Апреля 202313 ответов
- 30 Сентября 20233 ответа
- 3 Ноября 20231 ответ