Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 18 лет, с февраля принимает ретиноиды. Ежемесячно сдаем анализы. Повышены тромбоциты 454, сывороточное железо 28,8. Самочувствие нормальное, ничего не беспокоит. Как быть с такими результатами крови?
Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.
Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель.
Для здоровья опасности нет никакой.
Дополнительно для исключения скрытых дефицитов можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок.
Тромбоциты до 450 тыс нормальный диапазон. Повышение у девушки незначительное. Вторичные тромбоцитозы чаще всего бывают при железодефиците( как раз это будет видно по обмену железа- ферритину, коэффициенту НТЖ) , воспалениях, обострении хронических патологий.
Стабильный рост тромбоцитов выше 500 тыс 3-4 месяца без явной причины будет требовать очной консультации у гематолога в несрочном порядке
Здравствуйте.
У вас нет анемии или скрытого железодефицита. Препараты железа не показаны .
На уровень железа мы не опираемся , он меняется в течение дня .
Здравствуйте уважаемые врачи! Скажите пожалуйста, долго лечили антибиотиками, было воспаление по женски кололи антибиотики было дробление лазером камня в почке тоже антибиотики, сейчас нашли эрозию желудка и хеликобактер снова антибиотики. Все это ща последние пол года, а что...
Здравствуйте, Юлия.
При такой истории заболвания рекомендуется исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и псевдомембранозный колит.
СИБР диагностируется при помощи дыхательного водородного теста с лактулозой. Лечится при помощи невсасывающегося антибиотика Рифаксимина (он работает только в кишечнике).
Псевдомембранозный колит - возникает из-за бактерии Clostridium difficile. Диагностируется при помощи анализа кала на токсины А и В Clostridium difficile.
До проведения диагностики возможно проведение симптоматического лечения: спазмолитики, пищевые волокна, пробиотики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с анализами
Железо 34,38 (норма до 30,4)
ЖСС 69,5 (норма 44 - 76)
Трансферрин 3,09 (норма 2,5 - 3,8)
Ферритин 12 (норма 10 - 120)
ОАК норма
Гемоглобин 150
Билирубин общий 17,6 (норма до 17)
Не могу понять, как может при низком ферритине быть высоким...
Здравствуйте , все укладывается в норму, никаких дополнительных мер не нужно. Некоторые колебания допустимы, плюс ошибки анализаторов,, неидеальные условия сдачи крови. Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Выявлена анемия лёгкой степени после родов. Роды были 7 месяцев назад. Ребенок на ГВ. Обратилась к терапевту для лечения анемии, сдала анализы, ферритин 39.3, железо 10.5. Назначили ферлатум по 15 мл 2 раза в день, контроль через месяц. Сдала повторно анализ,...
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Редко назначается железо внутривенно по 500 мг , если есть острые патологии желудочно-кишечного тракта.
Уже несколько лет после родов пытаюсь вылечить анемию. Причина, скорее всего, в эндометриозе (очень длительная и обильная менструация),уже около года пытаюсь решиться на гормональную ВМС, чтобы сгладить симптомы и умерить кровопотерю.
Проходила гастроскопию, с желудком все ок...
Алина, здравствуйте!
Повышение сывороточного железа на фоне приема препаратов железа ожидаемо, это не является признаком перегрузки железа, это говорит об эффективности терапии. После распределения железа по тканям уровень сывороточного железа будет снижаться.
Вам нужно продолжить прием препаратов железа (в гемаплексе доза железа адекватная, но слишком много других витаминов, смотрите, чтобы не было передозировки, если что, можно рассмотреть прием тардиферона) по 1 таблетке/капсуле в день до повышения уровня ферритина как минимум до 30-40.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Конечно же, решать проблему обильных менструаций, если пока применение гормональных препаратов невозможно, можно принимать транексам в самые обильные дни менструаций (не более 3-4 дней) и продолжать профилактический прием препаратов железа в дни менструаций даже после лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит выпадение волос, раздражительность. Сдала анализы- гемоглобин 133, ферритин 24, а сывороточное железо повышено, нужно ли мне принимать препараты железа? Большое спасибо за ответ
Здравствуйте, ориентироваться на повышение сывороточного железа не нужно, его повышение не имеет клинического значения, по уровню ферритина вам необходим приём препаратов железа (например, тардиферон по 1 табл в день минимум 2 мес) с контролем ферритина через 10-14 дней после отмены препарата до повышения данного показателя не ниже 30-40.
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста , чем лучше лечить низкий уровень гемоглобина . По анализам показывает гемоглобин девяносто , ферритин только восемь . Какие препараты лучше поднимают железо. Спасибо большое заранее.
Наталья, здравствуйте!
Ознакомилась с вашей историей,
Решила не пройти мимо.
У вас 1) анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и 2) Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
А причина анемии выявлена?
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Здравствуйте, мазок показал большое количество лейкоциов. Гинеколог назначила клиндацин крем №10. В аптеке дали клиндацин Б. Пролечилась 3 дня, заказала в аптеке клиндацин крем. Можно ли менять крем, в чем разница и почему в аптеке дали не то, что нужно. Или продолжить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 16 лет, у меня образовалась проблема, а именно разные врачи (кардиолог и гастроэнтролог) назначили мне большое количество различных препаратов. Кардиолог: Магне B6, рибоксин. Гастроэнролог: Панангин, урсодезоксихолевая кислота-вертекс, природный...