Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением
6 ответовДобрый день! 08/01 сломала руку в лучезапястном суставе, многооскольчатый, сегодня 6 недель после перелома. 3 недели назад поменяли гипс на пластик и немного изменили наклон руки. Вопрос можно ли уже снимать гипс/пластик или ещё нкжна фиксации? Сколько? Нужен ли ортез и когда...
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно уже снимать лонгету и начинать ЛФК За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. В таких случаях рекомендуют: -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Перелом со смещением
13 ответовНужна ли операция и как срочно. Врач прописал мовалис и разрабатывать руку. Болит и будто мышцы тянет
Рука Ваша и решать Вам. Наше дело - дать рекомендации. Смещение критичное. Кисть полноценно с таким смещением работать нее будет. Чем раньше сделать операцию - тем лучше. Через год будет уже стойкая контрактура, которую не получится разработать, даже если кости правильно поставить.
У мамы поперечный перелом нижней трети надколенника с расхождением отломков до 1,6 см. Большой вес, ходила с трудом. Ноги отечные, периодически язвы на лодвжках (даже мягкий ортез травмирует кожу - пришлось снять). 1.Имеет ли смысл операция? 2.Период ношения ортеза/гипса...
1. С данной травмой показано оперативное лечение. 2. Оценить возможность и целесообразность оперативного лечения с учетом сопутствующей патологии заочно не представляется возможным. Это вопрос, который решается только очно. 3. Без операции перелом не срастется. Конечность будет опороспособна. Объем движений в коленном суставе будет ограничен. Насколько ограничен - неизвестно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом наружной лодыжки
1 ответДобрый день! 22 февраля сломала ногу. В травме сказали перелом наружной лодыжки с незначительным смещением. Наложили гипс. 25 марта делали рентген без гипса, врач сказал что продолжаем ходить в гипсе ещё 3 недели. Скажите пожалуйста, в мем случае нужна была операция?...
Здравствуйте! Для более точных рекомендации желательно прикрепить фото рентгенограмм к вопросу.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Какой остеосинтез(пластина, илизарова, спицы,ультразвуковой) предпочтительней при оскольчатом переломе лучевой кости со смещением спустя 10 дней после первичной закрытой ручной репозиции???
Современные титановые пластины не отторгаются. Может быть, какие-то тысячные доли процента. Не знаю. Никогда не сталкивался сам и у коллег не видел. В научных кругах не припоминаю, чтобы эта проблема затрагивалась и обсуждалась. Похоже, страшилок в интернете начитались? Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Не удаляют у пожилых пациентов и при отказе. Удаляют примерно через год после установки, но и в более отдалённые сроки.
Добрый день! Моя бабушка, находясь на лечении в Психиатрической больнице, ночью встала в туалет, споткнулась ( по рассказу медперсонала) и упала. Ей вызвали скорую и перевезли в другую больницу, там сделали рентген, диагнозы: 1. Рентгенологические признаки...
Здравствуйте. насколько правомерен отказ в операции, можно ли как-то настоять на ней? Больным с деменцией эндопротезирование не делают. Это противопоказание, поскольку они не могут на них ходить. Другие виды оперативного лечения плечевой кости и шейки бедра могут быть противопоказаны по общему состоянию (сердце и др.) Здесь я ничего не могу сказать. Это решается очно с учётом анализов и доп. обследований. Окончательное слово за анестезиологом. Что нам делать в этой ситуации? Нужно подъехать в больницу и поговорить с зав отделением. Если эндопротезирование не возможно, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. В общем, нужно попросить и\или настоять. Да, переломы в области ТБС у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественный перелом стопы
4 ответаМножественный оскольчатый перелом правой стопы со смещением: оснований 2 , 3 ,4 плюсневых костей; основания 5 плюсневой кости без смещения , шейки 3 плюсневой кости без смещения; медиальной , латеральной клиновидных костей без смещения; краевой перелом кубовидной кости с...
Я думаю костыли лучше будут
Был ушиб ногтя уронили керпичь ребёнку на палец. Обратились к врачу но рентген не работал и ждали приёма почти неделю. Потом оказалось что перелом бугра ногтеврй фоланги со смещением. Ребёнку 8 лет. В нашей больнице сказали прошло много времени уже начало сростаться. И делать...
? Доброе утро ? В бесплатном вопросе вы не сможете прикрепить рентген снимок, а без него мы не можем понять как вам помочь
Перелом 3я пястная кость
1 ответу меня перелом 3ей пяточной кости левой кисти со смещением(3 спицы) и вчера я ударилась пальцем об раковину (средним) и ием самым резко подняла его, возможно ли смещение при таком ударе?(операция была 8.10) или все будет нормально? в первые дни после операции я могла...
Здравствуйте. Вам нужно выполнить контрольную рентгенографию. Любая травма может привести к миграции спицы и смещению отломков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом берцовых костей открытый
7 ответовБыл открытый перелом берцовых костей, большая в одном месте, малая в двух местах. В большую кость вставили штифт, с малой костью ничего не делали-обломок остался со смещением(правильно ли это, что её не трогали?). Через 1,5 месяца после операции хотят делать динамизация...
Здравствуйте. Чтобы полноценно ответить на Ваш вопрос, нужно видеть актуальные рентгенограммы. Сфоткайте и прикрепите к вопросу, если возможно. В целом, тактика Ваших травматологов вполне оправдана. При открытых переломах стараются минимизировать количества метала и объем вмешательства, поскольку велик риск нагноения и остеомиелита. М\б кость нагрузки не несет и ее консолидация со смещением допустима. При этом нужно видеть степень смещения. Оно может быть допустимым и нет. Что касается динамизации и нагрузки, то ничего нельзя без снимков сказать. По срокам рановато, но всё зависит от вида перелома. Нужны снимки.