Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Увеличенный лимфоузел на шее 3 см, удалили, игх показало болезнь кастельмана. Все необходимые обследования пройдены. Какие рекомендации по дальнейшему лечению? У какого специалиста наблюдаться? Спасибо
Нет, профилактических мероприятий при патологии не предусмотрено. Единственное, желательно избегать длительное пребывание на открытом солнце, физиотерапевтические процедуры.
Женщина 68. Сильные боли в пояснице (планируется замена тазобедренного сустава). Головные боли частые. Прилагаю МРТ мозга с контрастом и без. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги изменений белого вещества, расположенные в разных отделах мозга, часть из них имеет особенности, из-за которых в заключении указана возможность демиелинизирующего процесса. Однако только по МРТ такой диагноз, особенно в возрасте 68 лет, не устанавливается.
Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или объемного образования нет. Очаги не накапливают контраст, то есть признаков активности воспалительного процесса не выявлено. В сравнении с предыдущим исследованием отрицательной динамики нет.
Небольшая ликворная киста является доброкачественной находкой и обычно лечения не требует. Умеренное расширение наружных ликворных пространств соответствует возрастным изменениям.
В этом возрасте наиболее частой причиной подобных очагов являются хронические сосудистые изменения, поэтому необходимо оценить давление, уровень холестерина, сахар крови, HbA1c и другие сосудистые факторы риска.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания. При наличии симптомов, подозрительных на демиелинизацию, врач может назначить дополнительные обследования (МРТ в динамике, при необходимости исследование ликвора).
Частые головные боли по МРТ не имеют признаков опасной причины. Нужно дополнительно оценить давление, состояние шейного отдела позвоночника, мышечное напряжение и другие возможные причины.
Боли в пояснице и подготовка к замене тазобедренного сустава требуют отдельной оценки, так как источник боли может быть не только в суставе, но и в поясничном отделе позвоночника.
Здравствуйте. На основании УЗИ можно дать рекомендации по лечению? Простудился в декабре , дискомфорт в спине, в мочевом, проблемы при мочеиспускании, тяжесть в голове, висках, общий дискомфорт. Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Уважаемые доктора, дайте рекомендации по зачатию естественным путем. Возраст уже приличный, 45 лет, менструальный цикл регулярный 27/28 дней, овуляция подтверждена на узи. Роды одни, планируем второго ребёнка , последняя беременность была год назад...
Светлана, здравствуйте!
Внимательно ознакомилась с результатами предоставленного УЗИ.
Выявлен полип эндометрия локальное разрастание слизистой оболочки полости матки, он механически мешает имплантации плодного яйца, может поддерживать хроническое воспаление.
Наличие полипа эндометрия у женщины, планирующей беременность требует его удаления. Количество антральных фолликулов отличное для планирования беременности. Эндометрий 5 мм на 10д.м.ц хороший показатель, к моменту овуляции должен достигнуть 7–10 мм.
Учитывая возраст и наличие полипа, действовать нужно не тратя время:
Показана гистероскопию с удалением полипа (полипэктомию). Чтобы убрать препятствие для имплантации и получить ткань полипа на гистологический анализ. Гистероскопия — это малотравматичная процедура, проводится под кратковременным наркозом, через цервикальный канал, без разрезов. Уже в следующем цикле после операции можно планировать беременность.
На этапе подготовки к беременности рекомендован прием: Фолиевая кислота 400 мкг/ сутки ,Витамин D 2000 МЕ/ сутки, если нет проблем с щитовидной железой Йодомарин 200 мкг/ сутки.
Желаю Вам скорейшей долгожданной беременности!
Здравствуйте, сроки реабилитации в среднем 4-6 нед.
По лечению:
Лечение под наблюдением травматолога-ортопеда (хирурга) поликлиники по месту службы.
Ортопедический режим 4 недели: ходить с дозированной нагрузкой на травмированную ногу Укрепление мускулатуры бедра в статическом и изометрическом режимах. После прекращения иммобилизации продолжить ЛФК, направленную на укрепление мускулатуры нижних конечностей, приступить к упражнениям направленным на разработку движений в суставе, велотренажер, плавательный бассейн.
Перевязки 1 раз в 3 суток, снять швы через 14 дней после операции.
Антикоагулянтное лечение в профилактических дозах 4 недели: ксарелто 10 мг 1 р/сутки в 20.00.
Кетопрофен (при болях) по 1 таб до 3 р\сутки 5-7 дней;
Омепразол 0,02 по 1 капсуле 1 р\сутки на ночь- 7 дней;
Актовегин 200 мг по 1 таб 2 р\сутки 1 мес;
Витамин Д 2000ЕД - 1 р\сутки 3 мес.
ФТЛ: электростимуляция мышц правого бедра.
Спортивные упражнении, стрессовые нагрузки (строевая, физподготовка, наряды, маршброски) протавопоказаны в течение 6 мес. после травмы
Нужно Реализовать решение ВВК.
Контроль рентгена через 2 мес от начала лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 1 год 2 месяца. После лечения в больнице кишечной инфекции , врач назначила следующее лечение:
Аципол малыш
Микразим по 1/3 капсуле 3 раза в день 7 дней
Поливитамины 1 месяц.
Подскажите пожалуйста, какую дозировку покупать микразима? 10, 25 или 40 ед?...
Здравствуйте,микразим 10.000 этого досточно,больше не нужно,я бы порекомендовала витамины Компливит калиций д3,на упаковке жёлтый утёнок,там содержится Вит д3,пока его принимаете,Вит 3 отдельно давать не нужно.
Здравствуйте, сегодня увидела что-то на слизистой вышло, внутри как прозрачное, что это может быть и что с этим можно делать? Не болит, просто заметила
Здравствуйте, Заира. Это мукоцеле малой слюнной железки (из-за её закупорки ). Возможно, прикусили. Ничего страшного и опасного она не несёт. Через какое-то время она может сама уйти. Наблюдайте. Если в течение долгого времени так и будет или станет больше, тогда очно к врачу. Киста слюнной железы редко влечёт за собой какие-то специфические симптомы, для её диагностики используются такие методы как УЗИ, МРТ, КТ, пункция, биопсия. Но Вам это не надо пока. Сейчас Вам нужно исключить еду, которая может травмировать слизистую: сушки, баранки, семечки, поп-корн; соленое, перченое, маринованное, горячее. После того как мукоцеле пройдёт, желательно будет провести профессиональную чистку зубов (ультразвук+ АирФло). Добра Вам и здоровья ?
На гастроскопии поставили гетеротропию слизистой в пищевод очень большого размера.
Обратилась с жалобами на ощущение волоса во рту.Поскажите насколько критечен диагноз и как быть дальше
Здравствуйте! Гетеротопия, это миграция желудочного эпителия в пищевод. Желудочный эпителий продуцирует кислоту, соответственно на фоне гетеротопии возможны проблемы с пищеводом в виде эрозивно - язвенных повреждений. Соответственно чтобы этого избежать, необходимо очаг гетеротопии удалить. Обычно его "прижигают", после чего образуется небольшой рубец, который как правило не мешает нормальному функционированию пищевода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Два года назад непосредственно в процессе ПА с постоянным партнером на фоне грубого трения его пальцем в вагине появились жжение,боль, краснота,на следующий день добавились массивнейшие творожистые выделения,травмирование даже при аккуратном...