Консультация по лечению — вопрос №2404503

Question

Консультация по лечению — вопрос №2404503

Ксения, Сочи

157 просмотров

30 августа 2024

Здравствуйте! Сдала анализы, так как появилась аллергия (атопия, зуд на лице, голове, нос, влагалище, высыпания на лицу). Пошла и к гастроэнтерологу и к аллергологу-иммунологу.
Аллерголог выписал симптоматическое лечение (диагноз: острый ангионевротический отек, параорбитальный дерматит)

Судя по анализам вижу отклонения и в жкт. Как улучшить состояние?
Благодарю

Возраст: 34

Хронические болезни: Спкя, варикоз, розацеа, анальная трещина

Вопрос закрыт

высыпание

влагалище

параорбитальный дерматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 30 августа 2024

Клиент

Прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 30 августа 2024

Терапевт, Рентгенолог

По анализам имеется повышенный ферритин - признак воспаления. По эгдс эритематозный гастрит - может давать положительный анализ кала на скрытую кровь, но лучше его пересдать с соблюдением диеты. Изгиб желчного пузыря врожденное состояния, из-за которого возникает нарушение оттока желчи.
Необходимо соблюдение диеты - стол№5 в вашем случае. Приём нольпазы 40мг 1 раз в день за 30 минут до еды 14 дней. Повторная пересдача кала на скрытую кровь с соблюдением правил преаналитики, если положительно опять. то прохождение колоноскопии.

Пожаловаться

Ксения, 30 августа 2024

Клиент

А сам гастрит как-то лечить нужно или это нольпазой и лечится?

Пожаловаться

Ксения, 30 августа 2024

Клиент

А еще у меня изжога часто возникает, где-то через 1.5 часа после еды

Пожаловаться

Ксения, 30 августа 2024

Клиент

А эзофагит как-то надо лечить?

+ 1

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 30 августа 2024

Терапевт, Рентгенолог

Нольпаза и диета как раз для лечения гастрита и эзофагита, плюс старайтесь как поели не принимать горизонтальное положение тела, что бы не было заброса кислотного содержимого в пищевод. Изжога-симптом эзофагита. Можно купить специальные подушки для людей с ГЭРБ, посмотрите на маркетплейсах. Имеют угон наклона как раз подойдет для вас.

Пожаловаться

Ксения, 31 августа 2024

Клиент

Здравствуйте. По препаратами нет разницы что эффективнее? У меня дома в аптеке омез есть, но, если что то другое лучше, то могу другое купить. А может скрытую кровь давать трещина, где-то там внутри на входе, но физически я ее никак не ощущаю, не чешется, не зудит, а в анализе может быть?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 августа 2024

Гастроэнтеролог

Да, вполне, трещина может. Нужно показаться проктологу, пусть доктор осмотрит, возможно порекомендует лечение.
Касательно препаратов, то конечно нексиум лучше, чем омез, это препарат другого поколения. В ценовой категории нексиум достаточно доступный, не намного дороже омеза, поэтому лучше заменить.

Пожаловаться

Ксения, 31 августа 2024

Клиент

Тогда указания впши выполняю, параллельно иду к проктологу на прием, прохожу лечение, после пересдаю кал на скрытую кровь, если подтверждается, то иду на колоноскопию, верно?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 августа 2024

Гастроэнтеролог

Да, всё верно.

Пожаловаться

Ксения, 31 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, я прохожу антипаразитарку трижды в год. Необходимо сдавать? Вот последний раз был польора месяца назад.

И можно обойтись без кала? Можно сдать только кровь?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 31 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Что входит в вашу антипаразитарную схему?

Пожаловаться

Ксения, 31 августа 2024

Клиент

Меовит
Атромакс
Метосепт
Витанорм
Пуа дарко

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 31 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

К сожалению, это малоэффективные методы. Рекомендую обследоваться, к тому же есть у вас жалобы схожие с клиникой паразитоза
И если выявят, то пролечимся доказанно работающими препаратами

Пожаловаться

Ксения, 1 сентября 2024

Клиент

Можно обойтись сдачей крови, без 3разового кала?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

По крови мы ставим только тканевых паразитов (тризинеллы, токсокары, эхинококк), все остальные просветные кишечные по калу
То есть одной кровью мы не обойдемся

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 1 сентября 2024

Клиент

Вот какие..... (((

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, их вообще тяжело выявить, поэтому используем разные методы

Пожаловаться

Ксения, 1 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, у меня изжога через 1.5 часа после еды небольшая и запоры на постоянной основе. Иногда вяло ноет то левый, то правый бок

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула (до 1 месяца).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание на животе

6 ответов

27 сентября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Сыпь по всему телу

1 ответ

16 апреля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Пятна на шейке матке

3 ответа

29 мая 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Как убедиться, что можно заниматься "незащищённым" оральном сексе?

4 ответа

15 августа 2024

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность?

1 ответ

29 августа 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T22:04:16+03:00

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 30 августа 2024

Терапевт, Рентгенолог

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы.

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T06:01:27+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. ФГДС совершенно спокойно, никакой положительной реакции на скрытую кровь он давать не может!! Слизистая в желудке и ДПК просто немного красновата, потому что там кислая среда, это вполне закономерно. На слизистой оболочке нет эрозий, язв, ничего не кровит, соответственно кал на скрытую кровь никак не среагирует. Касательно эзофагита, то это просто покрасневшая, часть нижней трети пищевода. Есть кислый заброс. Требуется придерживаться антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Короткого курса ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до в течение 14 дней будет достаточно и вышеуказанный режим.

Касательно кала на скрытую кровь, то для начала пересдать иммунохимическим методом. Этот метод не требует никакой подготовки, просто сдаёте и всё. Только сдавать нужно вне менструации и вне обострения проблем прямой кишки (анальная трещина или гемморой, если они имеются). Если кал на скрытую кровь иммунохимическим методом будет положительный, то стоит планировать ФКС (колоноскопию).

Труханова Ирина Владимировна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T13:37:08+03:00

Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-01T11:58:16+03:00

Здравствуйте! По результатам обследований имеется деформация желчного пузыря, как вариант развития желчного пузыря, воспалительный процесс в пищеводе и желудке поверхностного характера, положительная реакция на скрытую кровь в кале. Что Вас беспокоит касательно ЖКТ? Проблем со стулом нет?