Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про дженерики статинов
1 ответДобрый день. Я и мои родственники принимаем статины - розувастатин и аторвастатин. Хочу узнать, если есть такая информация, на сколько ПРИМЕРНО (десятки процентов, разы) дженерики этих препаратов, продающиеся в РФ, отличаются друг от друга по эффективности и безопасности?...
Здравствуйте, Владимир! Вы затронули действительно важную тему. Вопрос различий между дженериками статинов (в частности, розувастатина и аторвастатина) часто возникает и у пациентов, и у врачей. Что известно: 1. По нормативам, дженерик должен иметь биоэквивалентность оригиналу, допускается отклонение в пределах ±20%по фармакокинетическим параметрам (Cmax, AUC). Это не значит, что эффективность будет точно такой же, но существенных различий ожидать не должны. 2. На практике. У большинства пациентов анализы (липидный профиль, печёночные ферменты и др.) остаются стабильными при переходе с оригинала на дженерик. Однако у части людей возможна индивидуальная реакция, особенно на вспомогательные вещества — побочные эффекты могут отличаться. 3. По наблюдениям врачей (в том числе по неофициальной статистике из практики): Разница между дженериками может ощущаться(по побочным реакциям или чуть меньшей эффективности), но не у большинства. Чаще пациенты отмечают разницу между оригиналом и дженериками, а между самими дженериками — гораздо реже. ### Как действовать: * Если у вас и у родственников **на фоне текущего дженерика хорошие анализы и нет побочек** — менять препарат **не обязательно**, даже если он не самый дорогой. * Если есть **опасения**, можно сделать **пробный переход на другой дженерик** или оригинал — с контролем липидов и печёночных ферментов через 1–2 месяца. 📌 В целом, переплачивать за более дорогой дженерик без показаний смысла нет, особенно если клинический результат устраивает.
Ребенок 6 лет кашель по ночам
11 ответовЗдравствуйте,Ребенок 6 лет,16.12 ночью думала что подавилась слюной.Ситуация повторилась и на след ночь(днем кашля не было,кхе кхе пару раз)18.12 на приеме у педиатра .Сказали задняя стенка горла «рыхлая»все чисто.Выписали омнитус 2 раза в день.Ситуация поменялась,кашель...
Вы имеете в виду рефлюкс- эзофагит гастроэзофагеальный?
Герпангина
12 ответовЗдравствуйте, ребенку 1,8 подозрение на герпангину. Второй день температура, при температуре 38,5 давала Панадол. Он сбил температуру до 36,6 на 12 часов. Сейчас опять немного поднимается. Красное горло, и три язвочки на небе, рядом с язычком. Брызгаю второй день Мирамистин....
Лучше брызгать не в горло, а на щёчку изнутри Потому что деткам в целом до 3 лет не рекомендуется ничего брызгать в горло, может вызвать ларингоспазм Можете предложить ребёнку мороженое, только оно должно быть слегка подтаявшее Оно уберёт боль в горле при герпангине и ребенок сможет нормально поесть Герпангина это симптом энтеровирусной инфекции, поэтому пока у нас лечение такое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность забеременеть
14 ответовДобрый день! Принимаю КОК больше года, на данный момент препарат Силует. Недавно удалили зуб мудрости и в качестве профилактики выписали Амоксиклав, 5 дней приема выпали на 7 перерыв. Между последней таблеткой антибиотика и первой противозачаточных 3 суток разницы, первая...
Здравствуйте, Анна. Не волнуйтесь, в таких случаях риск наступления беременности практически равен нулю. Амоксиклав может влиять на всасывание препарата, но в момент прикма таблеток и то незначительно. Так как прием антибиотиков выпал на дни, когда не принимали Кок, то соответственно на всасывание и контрацептивный эффект это никак не повлияло. Период полувыведения препарата составляет 1,5 часа. То есть он быстро выводится из организма в течение одних суток точно уже не обнаруживается в крови, поэтому на прием активных таблеток повлиять не мог.
Заложенность носа
9 ответовДобрый день! Ребенку (мальчик) 2 года, в период отопительного сезона закладывает нос, не дышит, по ночам проблема более ощущаема! Включали увлажнитель разницы не заметила! Лор прописал спрей Олифрин и персиковым маслом смазывать, это нам не помогает! Проблема не первый год,...
Здравствуйте. Увлажнитель может и не справляться . Хорошо бы контролировать гигрометром , влажность должна быть 40-60 процентов Также в таких ситуациях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Совместимость витаминов
8 ответовЗдравствуйте. Врач гинеколог по анализам назначила пропить курс витаминов. Сказала что без разницы когда и с чем пить. Я начала читать, там очень многие витамины не совместимы между собой. Хотела бы чтобы мне подсказали… Назначила: Ангиовит (1табл в день) Витамин А10000 МЕ и...
Тогда добавьте аминокислоты к каждому приему . Если честно , по поводу их совместного приема информация различна , где-то они указаны как антагонисты , где-то пишется о том , что они никак не взаимодействуют между собой . Если сильно переживаете , то можно ангиовит принять в промежутке между обедом и вечером , выдержав временной интервал . Так как ангиовит , за счет того , что в составе содержит В12,В6,В12 с витамином А и цинком не совместимы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подсказать подходит ли мое заболевание к категории В расписания болезни, заберут ли меня а армию
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, как вычислить значение "разницы рефракции в двух главных меридианах (в диоптриях) "? Дело в том, что хочу попасть под формулировку "Статья 34 Расписания болезней" - "б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов...
Здравствуйте. Разница рефракции в главных меридианах это показатель cyl, у вас он 1,5. Согласно статье 34 пункт г) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория Б3 - годен с ограничением по роду войск, так как гиперметропия больше +6д. Но в военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают. Нет документа, обязывающего врача военкомата делать это. Вам нужно заранее сделать скиаскопию на широкий зрачок, она не требует никаких дальнейших расчетов и наглядно показывает величину дальнозоркости в каждом меридиане. Если только по рефрактометрии на широкий зрачок, то могут поставить категорию А.
Ситуация в 04.2022 была произведена миомэктомия подслизистой миомы, узла до 11 см, с ушиванием матки трехрядным швом, расположение миомы в протоколе указано не было, на сегодня беременность 37-38 недель. Врач настаивает на кесарево, планово. Переживаю во первых по поводу...
Добрый день. Метод родоразрешения - однозначно, вам нужно кесарево сечение. В случае разницы между «менструальным» и «ультразвуковым» сроком - предпочтение отдают данным УЗИ, сроки первого скрининга - оптимальное время для определения срока наиболее точно. 38-39 недель - оптимальный срок для операции. Завтра-послезавтра - как раз то, что нужно.
Чем лечить это? Язвы в районе ануса, думали из-за стула (жидкий-врач назначила лактозар-не помог, сейчас колиф-стул немного лучше стал, я на без молочной диете, ГВ). Язв становится все больше. Также появилась сыпь на ягодицах. Сначала такая сыпь была на ножках-врач сказала,...
Здравствуйте! Чтобы предположить, какой процесс протекает у ребенка, какое происхождение имеет сыпь и для какого заболевания она может быть характерна, необходимо увидеть высыпания. Приложите, пожалуйста, фото сыпи. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Уточните, добавляет фермент лактазы в каждое кормление? Сколько уже используете по времени колиф?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка на головке 23 числа вечером обнаружила белое уплотнение, как на первом фото. Этим же днем, при подмывании сняла оттуда волос. Сразу при осмотре ничего не смутило, лишь уже вечером. Т.к уже было поздно и у нас в целом нет врачей, то сама, прочитав на...
День добрый. Похоже на СИНЕХИИ - слипание/склеивание кожи головки и внутреннего листка кр. плоти, да еще на фоне физиологического фимоза, из-за чего головка полностью не открываться и там в замкнутом пространстве скапливается смегмальный секрет/смегма (защитная смазка), и нередко даже может протекать с воспалением. В целом - сделали всё правильно, замкнутое пространство "вскрылось", смегма вышла наружу. Вероятно ранее туда и попал какой-то волос, он нестерильный и вероятно спровоцировал воспаление. Вы обработали хлоргексидином и левомеколем. То, что в месте углубления опять побелело - видимо это т.н. грануляции - т.е. свежие заживающие ткани кожи/слизистой после/на фоне воспаления. Хорошо, что явного активного воспаления (покраснения, отека, гноя) - нет. По сути - улучшение. Но смущает, что сохраняется почти тотальное слипание/сращение и в др. местах. В принципе считается что по мере роста кожа кр. плоти и головки постепенно "отклеиваются". Физиологический фимоз (сужение кр. плоти) до 5-7 лет считается физиологичеким состоянием. И чаще не требует какой-то активной тактики. Но если есть частые обострения, воспаления, да еще на фоне СИНЕХИЙ, порой нужна помощь в открытии и удалении синехий и смегмальных скоплений. Это уже написал в личке, но повторюсь.