Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в челюсти и под языком
11 ответовДобрый день. У отца болит в левой челюсти и под языком. Прострелы ужасные. То есть, то нет. Крайний раз дошло до того что у него пропал глотательная функция, даже воду не мог пить и разговаривать, так сильно болел корень языка. Положили в больницу( эпикриз прилагаю). Стало...
Здравствуйте По поводу каверзным консультация нейрохирурга Здравствуйте Необходммо исключить невралгию языкоглоточного нерва. Невралгия языкоглоточного нерва Бывает 2 форм : 1. Идиопатическая форма обусловлена компрессией нерва ветвью сосуда в области продолговатого мозга. 2. Симптоматическая форма возникает при внутричерепных опухолях, сосудистых мальформациях, объемных процессах в области шиловидного отростка. Клинические характеристики: 1) болевые пароксизмы, начинающихся в области корня языка или миндалины и распространяющихся на нёбную занавеску, глотку, ухо. 2) кратковременные приступы (1-3 мин), 3) провоцируются движениями языка, особенно при громком разговоре, приемом горячей или холодной пищи, раздражением корня языка или миндалины (триггерные зоны). 4) односторонняя локализация. 5) иногда иррадиируют в угол нижней челюсти, глаз, шею. 6) во время приступа сухость в горле, а после приступа появляется гиперсаливация. 7) редко во время приступа у больных развиваются пресинкопальные или синкопальные состояния. Вероятно, связано с раздражением n. depressor (ветвь IX пары ЧН), вследствие чего наступает угнетение сосудодвигательного центра и падение АД. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( карбамазепин, прегабалин, габапентин)с противоболевым эффектом Габапентин развивает эффект от 900-1200 мг. При неэффективности повышаем до 1800 Карбамазепин от 600 мг. Часто к габапентину добавляем дуоксетин
мне 24 года спина болит 8 лет , сделал мрт врачи сказали у меня протрузия и артроз, мышцы спины воспаленные миозит. Есть МТР в электронном варианте хотел что бы вы его посмотрели и поставили мне диагноз. живу в Дагестане , ходил к разным специалистам к мануальным терапевтам ,...
Здравствуйте.Прикрепите сюда пожалуйста МРТ
Боль с пине
9 ответовЗдравствуйте,три года назад ударилась спиной об дверную ручку и начались боли в спине!мрт сделалаприлагаю ,лечение не помогает!диафлекс,комбипилен,аркоксия,медикалм,дузофарм,осенью 20иньекцмй мукосат сделала!хронические заболевания,гипертония,артроз коленного сустава 3степени
Здравствуйте. Скорее, 3 года назад, удар об ручку и обострение болей в спине совпадение, так как дверная ручка не нанесёт серьезный урон. Боли в спине где именно? Болит постоянно все 3 года? Боль как описали бы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление боли после ТПФ
20 ответовДобрый день. В связи с форам грыжей и ретролистезом 3.12.24 была проведена установка тпф 4 болта и 1 кейдж. Сразу после операции левая нога ушла в парез. Через 1,5 месяца начались боли в спине,прострелы. Оказалось оставили стеноз. 27.03.25 делают ревизию, снимают тпф...
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ, пожалуйста. Если есть возможность, загрузите исследование МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь укажите ссылку, чтобы была возможность оценить сами снимки МРТ. Для уточнения корректности установки металлоконструкции лучше выполнять КТ поясничного отдела позвоночника. С результатами обследований рекомендую обратиться в г.Курган НИИ им. Илизарова или в ФЦН г. Тюмень. На сайте обоих учреждений доступны онлайн-консультации. Если что-то можно сделать, то Вам будет предложено такое лечение. Также могут предложить нейростимуляцию - установку электродов в позвоночник на поясничном уровне для прерывания постоянной болевой импульсации. Препаратами выбора при хроническом болевом синдроме являются препараты от нейропатической боли (когда вовлечены нервные корешки), например, Габапентин и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). Прием данных препаратов возможен и должен быть длительный, это позволяет не принимать постоянно НПВС и Трамадол. Назначаются данные препараты под контролем и по рецепту врача-невролога. Отек мышц по МРТ могут описывать длительно, по факту это может соответствовать послеоперационными рубцовым изменениям мышц по ходу операционного доступа. Ликворная подушка не является нормой. Если речь о небольшом объёме, который не нарастает в динамике, возможно не предпринимать никаких действий. В противном же случае требуется разрешение ликворной подушки.
Боль в ТБС
9 ответовС месяц назад появилась двусторонняя боль в паху - будто бы пыталась сесть на шпагат и потянула связки. Боль интенсивная, отдавала в ягодицы, тянуло заднюю сторону бёдер, через силу поднималась по ступенькам, было ощущение горения в нижней части спины. Чтобы исключить...
Компресс на область тазоберенного сустава сбоку. От артрофлекса хуже не будет, но быстрого лечебного эффекта ожидать не стоит
Прострелы в затылке слева
3 ответаТемпература второй день 38-39+, плохо сбивается, болит горло так что невозможно глотать, не ем от боли, с трудом пью лекарства.. более-менее снимает остроту боли нимесил.. горячая вода на затылок не помогла и боль кажется участилась, 8 прострелов в минуту, сил нет терпеть,...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете, указывают на острое инфекционное заболевание, скорее всего, фарингит или тонзиллит, и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Высокая температура, которая плохо сбивается, и сильная боль в горле, мешающая глотанию и приему пищи, могут быть признаками серьезной инфекции. Нимесил (нимесулид) обладает противовоспалительным и анальгетическим действием, однако он не лечит причину заболевания. Применение горячей воды на затылок не является эффективным методом лечения данных симптомов и может усугубить состояние при наличии воспалительного процесса. Необходимо принять жаропонижающее средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, ибупрофен или парацетамол, и обратиться за медицинской помощью для назначения адекватной терапии, включая возможное применение антибиотиков при бактериальной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Маме 80лет, стали мучать сильные боли в колене.Область коленного сустава опухла. Есть ли эффективное средство чтобы уменьшить боль,без посещения врача, так как она сейчас практически не может ходить. Спасибо.
Волшебных таблеток выпил=забыл нет. Есть стартовое лечение, которое можно начинать сейчас при отсутствии противопоказаний. Но наиболее эффективны при выраженном болевом синдроме внутрисуставные уколы (см ниже), которые нельзя сделать без врача. Ну, то, что нужно, хотя бы, банальный рентген сделать, Вы понимаете. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. При сильных болях можно сначала Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д, а потом перейти на Найз. Мидокалм 50 мг 3р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, после стихания болей массаж, ЛФК. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Пациентка пожилого возраста. Препараты имеют противопоказания. Рекомендую согласовать их применение с лечащим врачом.
Здравствуйте! У мужа началась круглосуточная тянущая боль в плече, сходили на рентген - выявили признаки артроза. Боль не прекращается, усиливается при резких движениях, силовых нагрузок нет, но есть длительный стресс. Как лечить и что делать, чтобы купировать боль и вылечить...
Здравствуйте, Илона Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. По жалобам похоже на частичное дегенеративное повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча с развитием синовита. Может быть, есть импиджмент синдром или другие изменения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильной боли носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль после укола Интраджекс
6 ответовДобрый день! Мне 31 и у меня обнаружили в колене артроз 1 степени, врач порекомендовал проколоть Интраджекс 1,8 три раза ,по разу в неделю. Сделали мне вчера укол , так вот я всю ночь не спала, ужасная была боль, спасли обезболивающие и то нурофен отпустил спустя 3 часа,...
Нет, это в приемом душа не связано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 60 лет. В прошлом году (11 месяцев назад) переболела опоясывающим герпесом троичного нерва. Лечилась в стационаре(3 недели) , были сильные высыпания, температура неделю до 39. После стационара начались ужасно сильные боли, прострелы такие, что кричала не...
Здравствуйте! После перенесенной ветряной оспы вирус герпеса остаётся "жить" в передних рогах спинного мозга на всю жизнь. В какой то момент он "просыпается", что приводит к опоясывающему герпесу. 1. Нет смысла в таких случаях сдавать на иммунограмму, т к антитела есть у всех, кто болел ветрянкой 2. По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств на фоне незначительной атрофии вещества головного мозга). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Для лечения посгерпетической невралгии используется карбамазепин, габапентин ищи противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Назначенные препараты на постгерпетическую боль никак не влияют. 3. Нет, онкологии вирус ветряной оспы не вызывает.