Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм малого таза (Т2 TSE sag+cor+tra, T1 TSE FS tra,DWI+ADC tra) предстательная железа размерами 4х3,6х3,2см (примерным объемом 46см куб) имеет ровные четкие контуры.Зональная анатомия сохранена.Переферическая зона толщиной справа до 1,1см слева-1см, имеет...
Здравствуйте. Объём предстательной железы посчитан большой. Какие жалобы вообще? Какие ещё обследования проходили? Сдавали секрет на микроскопию, ПЦР на ИППП? По МРТ данных за онкологию нет. Почему решили делать сразу МРТ? ТРУЗИ не делали до этого?
Добрый вечер .Забалело слева простата . Врач уролог назначил левофлоксацин 500 пить 1 раз в день , индометацин свечи на ночь ,и афалаза по 2 таблеткти . Пятый день лечения не помогает ,боль не проходит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В мае удалили простату (рак), вместе с семенными пузырьками, но оставили край. Анализ ПСА через 3 месяца был хороший - 0,03, а через 6 месяцев - 0,40 (увеличился более чем в 10 раз! Все это время я много занимаюсь спортом: упражнения с тяжестями, бассейн, бег и...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
Описанный случай как раз относится к первому сценарию
То есть на лицо факт биохимического рецидива
Сейчас и как можно скорее показана НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНАЯ сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе простаты
Она максимально эффективна при ПСА от 0.2 до 0.5 нг/мл
Никакие факторы кроме рецидива на уровень ПСА повлиять не могут
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, этот анализ. Беспокоит наличие эритроцитов в секрете. Может ли быт так, что на фоне остальных показателей, которые в норме, это не имеет клинического значения?
Добрый вечер.Анализ секрета без признаков активного воспаления.Эритроциты могут быть,порою после массажа может и капля крови быть,поэтому это количество не значимо.Какие жалобы у Вас?
Добрый день , хотел уточнить по обследованию. Из жалоб только то что иногда не полностью выходит моча , через несколько минут нужно еще раз сходить. И боль в копчике появилась после физической нагрузки. Решил сделать ТРУЗИ и сдал ПСА (в норме). По ТРУЗИ есть изменения , как...
Здравствуйте. Ничего критичного нет по трузи, объём простаты у Вас не увеличен, косвенные признаки простатита. Имеется умеренное увеличение объёма остаточной мочи. Общий анализ мочи и крови без воспаления.
Рекомендовано дополнительно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, если там будет всё в норме, то это означает, что нет воспаления в предстательной железе, то есть антибактериальная терапия не будет требоваться.
Жалобы не выраженные, можно порекомендовать - Простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца. Также пройти курс свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 69лет. Первый анализ ПСА-5.5. По ТРУЗИ аденома( простата 37×42×52, объёмом 42см.к). Пальцевое ректальное обследование показало что все в норме. Пролечились омником, афала,аденопросин. Пересдали анализ на ПСА общий- он увеличился до 7.0, % свободного пса...
Михаил, здравствуйте!
Ваша ситуация типична для мужчин с увеличенной простатой в вашем возрасте. Повышение ПСА до 5,5, а затем до 7,0 может наблюдаться при аденоме простаты (доброкачественной гиперплазии), особенно при таком объёме железы, как у вас. Пальцевое исследование без патологии — это хороший знак, но не абсолютный.
Процент свободного ПСА (16,37%) и сам уровень свободного ПСА (1,22) ближе к «доброкачественным» значениям, хотя полностью исключить риск рака только по этим данным нельзя. PSA3-298 — это молекулярный тест, который показывает некоторую настороженность, но отсутствие патогенной транслокации TMPRSS2-ERG — положительный момент.
Очень важно: повышение ПСА не всегда связано с раком простаты, особенно при увеличенной железе и отсутствии других тревожных признаков.
Что делать дальше:
— Если уровень ПСА будет сохраняться примерно на этом же уровне, рекомендую сделать МРТ простаты с контрастированием. Этот метод позволяет более точно оценить структуру простаты и выявить подозрительные участки, если они есть.
— Только после получения результатов МРТ будет понятно, есть ли основания для проведения биопсии. Во многих случаях, если МРТ не выявляет подозрительных зон, биопсия может и не понадобиться.
— Пока лечение менять не нужно, продолжайте наблюдение и при необходимости повторяйте анализы.
Здравствуйте! Мужчина, 55 лет, 3 года пытаюсь вылечить простатит. По последнему узи видно, что по сравнению с предыдущим узи (1,5 года назад) простата уменьшилась на 0,7 мм. Сейчас беспокоят частые ночные мочеиспускания, дискомфорт при семяизвержении (немного жжёт). Недавно...
Доброго времени суток.
Лично я с данными лечением не согласен.
Сделайте исследование эякулята микроскопия на предмет воспаления и посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Увеличение простаты небольшое, Аводарт не нужен. Тамсулозин дублируется.
Рекомендации следующие
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды или Омник Окас по 1 таб в день в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней.
Далее по результатам.
Добрый день, "хирургической" составляющей (а урологи это прежде всего хирурги) вас нет. Нормальная МРТ малого таза. Остальное - смотря какие у вас жалобы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По протоколу УЗИ-ппедстательная железа расположена срединно, контуры ровные,, четкие, симметричные, эхогенностт не изменена. Размеры 2,6 х2,8х3, 0 см, V ПЖ=11см3. Структура однородная с единичными гипрэхогенеымм включениями. Объёмных образований не выявлено....