Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 25.11.2022 случилась бытовая травма (поскользнулся упал). Осколочный перелом правой бедренной кости с отрывом малого вертела. 29.11.2022 была проведена операция остеосинтеза. Был установлен гамма штифт. Плюс есть признаки остеопороза. (Пациент 42 года). В период...
Добрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Закрытый перелом заднего края правой большеберцовой кости со смещением, подвывих стопы кзади.упала с лестницы 16.11.2023.лежала в больнице 20 дней.28.11.2023.открытая репозиция,остеосинтез заднего края большеберцовой кости спицами Киршнера.5.03.2024 сделала снимки.ни чего не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей бабушке 75 лет. 3 февраля она подскользнулась и упала на левую руку. Как итог : оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. 3 февраля её положили в травматологию, вправили руку. Лежала неделю, переделали снимок, сказали,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм.
По описанию случая случилось вторичное вмещение отломков в гипсовой повязке после репозиции.
Смещение происходит, если перелом нестабильный и мышцы смещают отломки. Такое случается.
какие могут быть прогнозы?
При критичном смещении выполняют оперативное вправление отломков и МОС пластиной.
Второй раз пытаться вправлять, чтобы снова сместилось, обычно не рекомендуют.
Если понадобится операция, то какую обычно делают с таким переломом?
Обычно фиксируют отломки пластиной. В 75 лет уже удалять пластину не требуется.
Никаких осложнений с пластиной не ожидается.
Под каким наркозом? - общий наркоз.
Насколько она опасна для человека 75 лет? - возраст противопоказанием не является.
Обследуют, определяют операционный риск и оперируют или отказывают.
Никто высоким операционным риском оперировать не будет.
какие прогнозы, если не делать операцию?
Перелом срастётся со смещением, будет ограничение функции сустава, боли.
Если пациент отказывается от операции рекомендуют лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
У меня была травма при падении. Думал просто ушиб, не сделал рентген. Прошло чуть больше месяца. Сделал рентген, оказывается был перелом. Хотелось бы узнать мнение специалистов, обязательно ли повторно ломать руку? Если не ломать, какие последствия в дальнейшем могут быть?
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Хотелось бы узнать мнение специалистов, обязательно ли повторно ломать руку? ➡️ Оснований для оперативного лечения не нахожу. Перелом сросся и сейчас нужна разработка сустава
Если не ломать, какие последствия в дальнейшем могут быть? ➡️ При выполнении разработки лучезапястного сустава последствий могут не быть.
В таких ситуациях рекомендуется обращение к врачу ЛФК для составления плана разработки сустава
20 марта был закрытый перелом лучезапястного сустава и шиловидного отростка правого лучезапястного сустава со смещением отломков. Гипс сняли 29 апреля. Ладонь и пальцы опухли. Пальцы почти не сгибались. Сделали электронейрографию. По результатам обнаружились "признаки грубого...
на представленных рентгенограммах есть остаточное смещение отломков лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости .Скорее всего из-за данного смещения развился синдром Зудека.
Синдром Зудека — болевой синдром, возникающий после травмы конечностей, сопровождающийся длительными вазомоторными, трофическими нарушениями и остеопорозом.
Считаю,что оперативное вмешательство в данной ситуации пока не требуется.
Лечение синдрома Зудека длительное ,ориентировочно в течение 6-9 месяцев с момента травмы.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
В таких случаях рекомендуют :
-иммобилизация в ортезе до купирования болей
-возвышенное положение кисти для уменьшения отека
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ЛФК по щадящей программе -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
ВСего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня перелом вертлужной впадины и лобковой кости справа,с незначительным смещением, назначили консервативное лечение, прошло уже 2 месяца, когда можно садиться и вставать?Ещё вопрос, ночью я забылась и встала на ноги, с утра, тяжесть в ноге и ноющая, тянущая...
Здравствуйте, проблемма в том что я сломал руку и не могу пока работать, подскажите что можно сделать что бы восстановить руку быстрее,помогать мне не кому, единственный вариант ваши подсказки, хожу в гипсе 14 дней, перелом лучевой кости левого запястья вообщем кисть... вроде...
Добрый день. 4 июня сломала 5ю плюсневую кость. Диагноз закрытый перелом 5ой плюсневой со смещением. От операции отказалась. Сегодня сняли гипс, сделали снимок и сказали ходить. На дальние расстояния с полочкой в обуви с жесткой подошвой. Гепариновую мазь и ванночки с морской...
Добрый день. По рентген снимкам от 03.07 перелом не сросся,гипс сняли рано. Перелом косой, между отломкамибольшой диастаз. Нагрузку на ногу давать нельзя!!! Если гипс остался то вернуть в исходное положение, если нет то необходим ортез полной степени фиксации. Ходьба только на костылях без опоры на стопу!! Даннй перелом при нагрузке не сростется никогда или образуется ложный сустав. Гипс еще на 4 недели без снятия и разработки. Рентген повторить через 4 недели. Или альтернатива только оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , в драке Сломал руку , в травмпункте наложили классический гипс , смещений не было . Сделали снимок , врач сказал минимум 4 недели . Далее обратился в частную клинику сказали тоже самое. Далее по знакомству нашёл врача , он разрешил после снимка спустя неделю...
Через 10 дней, когда увидитесь, нужно будет сделать контрольные снимки и решать насчет продолжения или отмены фиксации.
Дело не в чьей-то личной практике, а в обоснованных сроках, необходимых для сращения той или иной кости. Для локтевой кости при целой лучевой - это 1 мес, если фиксация была адекватна. Но решение всегда принимается, исходя из рентгенологической картины на день осмотра. Заранее никто никаких гарантий не даст.