Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно сильно болит между лопаток. Также боль расходится в левую сторону по ходу ребер.( вдоль ребер особенно во время движения или глубоких вдохов) между лопаток боль периодически то ноющая то острая пронзающая насквозь до груди. Болит вдоль ребер несколько лет, в...
Здравствуйте, Локальные боли в спине, грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях приоьострение болей обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Защемление седалищного нерва
6 ответовДиагноз протрузии поясничного отдела позвоночника, спондилез. Боль в ягодице и вниз по ноге. Пробовала диклофинак, спазган, кеторол, нимисулид ничего не снимает боль, особенно в ноге ниже колена. Боль нестерпимая, к врачам не попасть, их и нет. Необходимо купировать боль....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ. Можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели. Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин (конвалис, габагамма, катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Но препарат рецептурный.
Кататравма
2 ответаКататравма.Закрытая неосложненная травма грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Компрессионно-оскольчатый перелом L1 со смещением. Перелом правого поперечного отростка L1 со смещением. Перелом тела Th12 без смещения . Перелом остистого отростка Th12 без...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению при переломе позвонков будет нестабильный перелом, вовлекающий 2 опорные колонны позвоночного столба. Это оценивается по снимкам КТ. По Вашему описанию диагноза вид и степень перелома не указаны (стабильный/нестабильный). Нестабильный перелом без операции грозит еще большим "разрушением" позвонка, нарушением оси позвоночника и его деформации, в отдалённом периоде возможно возникновение неврологического дефицита на фоне деформации. Если у пациента присутствует остеопороз, то позвонок может самостоятельно не зарасти. Консервативное лечение без операции - это постельный режим до 4 недель, затем вертикализация с применением жёсткого ортопедического корсета от 3 месяцев и до момента пока по контрольным снимкам не наступит заращение позвонка. После оперативного лечения постельный режим не требуется, возможна вертикализация при помощи полужесткого ортопедического корсета. Оперативное лечение у возрастных пациентов с возможным остеопорозом имеет свои нюансы, поэтому, возможно, врачи воздерживаются от операции. Также важен соматический статус пациента. Если сомневаетесь в тактике, можно получить альтернативное мнение у другого нейрохирурга без пациента, но со снимками КТ на диске.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Производственная травма
1 ответЗдравствуйте ! Проконсультируйте пожалуйста ! У папы произошла производственная травма , диагноз перелом 7 шейного позвонка , вывих 6 шейного позвонка с повреждением спинного мозга , какое точно повреждение неизвестно , так как МРТ не делали , была операция ставили пластины и...
Очень сложно прогнозировать дальнейшее состояние после такой серьёзной травмы . Вам предстоит большая работа по уходу и реабилитации пациента . Нужно консультироваться с неврологами в плане дальнейшего лечения . некоторые рефлексы могут не восстанавливаться ,может придётся перодически отсасывать мокроту из лёгких.
Рана после удаления атеромы на спине
5 ответовДоброго времени суток. Атерома воспалилась, вырезали 18 дней назад. Интересуют несколько вопросов. 1. Первый вопрос касается раны, которая представляет собой некую впадину. (фото прикрепил) Насколько я понимаю, по мере заживления эта впадина будет стягиваться или уже нет?...
Здравствуйте , Дмитрий ! Вы пишете , что атерома воспалилась , что порой затрудняет её удаление с капсулой (вылущивание ) ! В Вашем случае удалось доктору её удалить с капсулой или просто вскрыли , выпустили гной ?
Странные подергивания.
15 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 10 месяцев, начала замечать что иногда делает странные движения делом, перед сном может крутить головой быстро. Вчера произошёл такой случай, что у ребёнка явно прорезывается зубы, сначала уснул в 21:00, все было хорошо, потом проснулся и не...
Да, это норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики, навязчивые действия
22 ответаЗдравствуйте, дочь 2,5г, роды в 34 нед, 5/6 ангар, на фоне 4х впк, и ОЗПК при рождении. С детства очень эмоциональная, эти «движения» были всегда, когда она очень радовалась или уливлялась, маленькая она фыркала носом и махала руками, сейчас открывает рот и крутит руками,...
Здравствуйте, как обстоят дела с щитовидной железой, проверяли ? Сдавали гормоны ТТГ и Т4?
Добрый день. У меня подтвержденная склеродермия, либо в начальной стадии, либо в легкой форе - основные признаки были синдром Рейно. Принимаю Плаквенил 1х1 в день, Раеном 0.75 1х2 в день, нифедипин 1х1 , Вазонит 0.6 1х1. Перед началом лечения проверяла зрение на предмет...
Людмила,препарат серьёзный,накопительного эффекта,непрост в отмене. Но такие побочные эффекты описаны,даже если они возникают редко. Наверное,для того,чтобы отменить,надо вначале его чем-то заменить,чтобы не навредить общему состоянию.
Укачивание во время посадки в машину
8 ответовДобрый день! Проблема следующая. Ребенок 2.5 года, в машине ездит с 1 месяца, всё было нормально. Примерно в 9 месяцев в одну из поездок очень сильно тошнило, при этом настроение, как ни странно, было отличное, не было внешних признаков укачивания таких как бледность или...
Здравствуйте! По описанию это больше похоже не на классическое укачивание, а на сформировавшуюся условную реакцию. После первого эпизода могла закрепиться связь «машина = неприятные ощущения», поэтому сейчас тошнота может возникать уже при посадке. То, что при отвлечении симптомов нет и в поезде все спокойно, это подтверждает. Уточните, пожалуйста: тошнота возникает каждый раз при посадке или эпизодами? бывает ли рвота или только позывы? зависит ли от времени приема пищи? как ведет себя ребенок во время поездки (играет, смотрит, беспокоится)? Что можно делать: отвлекать при посадке, делать короткие спокойные поездки, не кормить плотно перед дорогой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня подтвержденная склеродермия, либо в начальной стадии, либо в легкой форе - основные признаки были синдром Рейно. Принимаю Плаквенил 1х1 в день, Раеном 0.75 1х2 в день, нифедипин 1х1 , Вазонит 0.6 1х1. Перед началом лечения проверяла зрение на предмет...
Симптома отмены у него - не встречала.