Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Небольшая предыстория:
10 окт - 15 окт: умеренная боль, слегка ограничены движения правого плечевого сустава;
° В ночь с 16 по 17 окт: ноющая, резкая боль, невозможность поднять руку/отвести в стороны, 17-го утром пошла поликлинику, то ли капсулит, то ли...
Здравствуйте.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую пройти это исследование. Пока диагноза нет.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильной боли. + Парацетамол.
По инструкциям к препаратам все мази НПВС и таблетки внутрь противопоказаны.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
На ГВ больше помочь нечем. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
Месяц назад ходил в поход в горы. Вечером почувствовал, что перегрузил ноги. Был даже озноб.
На следующий день уже стали болеть колени и тяжело стало ходить и сидеть.
Решил отлежаться дома. Вот уже месяц лежу, хожу по квартире не более полу часа в день.
Но...
Создается впечатление, что у вас дебют реактивного артрита коленных суставов. Надо бы посетить ревматолога.. очный осмотр ортопеда с тестированием суставов тоже будет актуален.
Была операция по замене тазобедренного сустава. Вчера наклонилась, что-то очень сильно хрустнуло, был болевой шок почти до обморока. Сейчас лежит. Гематомы нет. В области сустава бедро опухло. Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Такой вопрос:Мужчина 56 лет.Резкая боль в голени,в области сустава,опухоль и покраснение.Два дня не мог встать на ногу.На обезболивающих.После обезболивания,боль уменьшается,но не проходит.Что это может быть, похоже на подагру,или это что-то другое?
Здравствуйте!
Подагра чаще поражает плюснефаланговый сустав большого пальца стопы, реже - голеностоп, колено. Голень в области сустава + выраженная опухоль и покраснение - вероятнее повод думать о другом.
Что более вероятно:
1.Острый тромбоз глубоких вен (ТГВ) - очень важно исключить так по описанию есть
резкая боль
отёк, покраснение
боль при нагрузке
это опасно из-за риска тромбоэмболии
или Острый артрит (инфекционный или реактивный)
сильная боль, покраснение
боль не проходит полностью даже на обезболивающих
или Бурсит /тендинит /разрыв сухожилия
особенно если была нагрузка или травма (даже незаметная)
Что рекомендуют делать обычно в таких ситуациях:
Обратиться к врачу в ближайшее время очно
УЗИ вен нижних конечностей
Анализы крови: ОАК, с- реактивный белок,развернутая биохимия крови
Чего не рекомендуют делать:
не греть
не массировать
не продолжать только обезболивающие без обследования
Скажите была ли температура?есть ли варикоз ?
Здравствуйте. У мамы болит левоя нога колено и отдает боль вниз. Наступает с трудом. Сделали МРТ коленного сустава(результаты прилагаю) что делать и как лечить посоветуете.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Последний месяц донимает ноющая боль плюснефалангового сустава большого пальца на правой ноге. Боль приходящая, никак не связана с нагрузкой, беспокоит и днем и ночью. Место, которое болит, отметил красным кружком (на фото). Зеленым- место, нажимая на которое...
Здравствуйте .
На основании представленных данных, есть несколько возможных причин боли в суставе большого пальца:
1. **Подагра**: Повышенный уровень мочевой кислоты (507.30 мкмоль/л) указывает на вероятность подагры. Подагра обычно вызывает острые, интенсивные боли, но может также проявляться хронической болью.
2. **Артрит**: Ревматоидный фактор отрицательный (<10 МЕ/мл), что делает ревматоидный артрит маловероятным, но не исключает другие формы артрита, такие как остеоартрит или серонегативный артрит.
3. **Венозные проблемы**: Периодическая одышка и боли могут быть связаны с проблемами венозной системы. Это могло бы указывать на венозную недостаточность.
Поскольку диклофенак не помогает, возможно, стоит рассмотреть другие противовоспалительные или обезболивающие препараты. ( Кетанов, Дексалгин до 2 раз в день)
Рекомендации по дальнейшим действиям:
1. **Посетите ревматолога**: Необходима консультация специалиста для подтверждения диагноза подагры или артрита и назначения соответствующего лечения.
2. **Обратитесь к флебологу**: Для оценки состояния венозной системы и исключения венозной недостаточности.
+ Прохождение УЗИ сосудов нижних конечностей.
3. **Диагностические исследования**: Рекомендуется выполнить рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава для оценки его состояния. Также можно рассмотреть анализ жидкости из сустава на кристаллы мочевой кислоты (артроцентез).
4. **Лекарственные препараты**: Если диагноз подагры подтвердится, можно рассмотреть препараты для снижения уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол) и противовоспалительные средства, такие как колхицин или кортикостероиды.
5. **Модификация образа жизни**: Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов, избегайте алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы, поддерживайте здоровый вес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,подскажите по лечению,сделал МРТ плечевого сустава,была травма чуть больше года,но быстро прошло и почти не напоминало о себе,а тут снова потянул и следующее заключение после МРТ:
В полости сустава определяется несколько повышенное количество жидкости....
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Три года назад, катаясь на горных лыжах, упал на плечо. После МРТ врач прописал уколы (очень дорогие 5 уколов раз в неделю). Причем не было чувства, что эти уколы как-то помогают. Плечо постоянно побаливало. Через несколько месяцев боль потихоньку ушла (делал упражнения)....
Доброго дня, с лечением перебор, можно обойтись без флексатрона (гиал к-та) и дипроспана (ГКС), дипроспан-его действие кратковременное (депо 10 дней), флексатрон вам еще не нужен.
А так рекомендовала бы с учетом МРТ -Табл. Целекоксиб 200мг (Celecoxib) по 1 табл х 2 раза в день , 10 дней + капс. Омез 20 мг х вечер на время приема НПВС.
Травма(открытый перелом) левой ноги коленного сустава + варикозное расширение вен, в 2008 году после автомобильной аварий. Со временем колени стали как "каменные" очень плохо сгибаться и образовалось артроз, боли в суставах и прочие недуги
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наверное, я плохо объяснил.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Диагноз нужно уточнить на МРТ. Тогда будет понятно, какую операцию делать или не делать.
Вместо Мовалиса можно Аркоксию. Это аналогичные препараты.
Вместо Диклофенак геля, можно крем Аэртал. Это аналогичные препараты.
Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
П.С. Врачу УЗИ следует заниматься своим делом, а по поводу лечения после МРТ рекомендуется очно обратиться к травматологу.