Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит 2 года , боли в колене переодические то есть то нету , когда болит то ночью ужасно болит. Сегодня сделала МРТ, как думаете нужна операция ? Или можно обойтись без операции ?Если нужна операция то как срочно? Заключение и фото МРТ прикладываю.
Здравствуйте. Как видите, предположение о повреждении мениска с кистой было верным. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст с большой многокамерной кистой. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисту, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции применяйте рекомендации, которые были даны вчера. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ----------------------------------- Вопросы как думаете нужна операция ? - по Протоколам рекомендуют артроскопию. Или можно обойтись без операции ? Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте Если нужна операция то как срочно? - операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Раиса, 71 год Пишу с чужого аккаунта Проблемы со зрением (см. вложения). Живу в Беларуси, хочу приехать на диагностику в Москву. Вопрос: насколько срочно нужна операция, нужна ли она вообще, можно ли ее сделать и сколько она стоит (приблизительно)
Здравствуйте. Сейчас нет экстренных показаний к оперативному лечению левого глаза. Ламеллярный макулярный разрыв(неполный разрыв сетчатки в центральной зоне)не всегда требует срочного вмешательства. Судя по осмотру зрение снижено незначительно , 0,6 (60% видите по табличке), сейчас можно просто наблюдать по ОКТ 1 раз в 3 месяца. Если спрогрессирует до сквозного разрыва или зрение упадет ниже 0.2– операция рекомендована. В Москве такие операции проводят в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца(госпитализация по ОМС для граждан РФ). Клиника Фёдорова( платно, от 80 000 и выше руб.).
Срочно начать гормонотерапию
20 ответовЗдравствуйте! У меня 2 года назад был РМЖ гормонозависимый, делали операцию, курс хт и лт. Сейчас принимаю анастрозол. Месяц назад вдруг появилась сильная диплопия, на март - опухоль в скате мозга. Подозрение на метастаз, но биопсию не могут сделать из-за расположения...
Добрый вечер Вижу описание МРТ Проблема заключается в том, что гормонотерапия просто может не подействовать в данной ситуации Рак молочной железы многолик и часто меняет свой подтип с течением времени И совершенно не факт, что иммунофенотип метастаза - такой же люминальный гормончувсвтвительный - как и был ранее! Он может быть, например тройным негативным И назначение гормонотерапии - это лечение "пальцем в небо" Важно получить морфологию Соглашусь, что место очень проблематичное Помимо МРТ обязательно рекомендуется выполнить ПЭТ или КТ 3 зон (грудная клетка/живот/малый таз) для. поиска других очагов - более доступных для биопсии Если таковых нет - то наиболее целесообразно начинать лекарственное лечение с универсального метода для всех подтипов РМЖ - химиотерапии - с универсальной схемы - Карбо+Пакли+Бев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочно избавиться от кашля
7 ответовТри дня першило горло, лечилась противовирусными и спреем, не помогло. Сегодня начался кашель. Не сильный, с отхождением небольшого количества мокроты. После кашля першение в горле и небольшая боль за грудиной. Мне нужно СРОЧНО избавиться от кашля, не допустить ухудшения....
Для уточнения причины кашля - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок. Для купирования кашля в настоящее время рекомендую - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней. Ингаляции можно делать при температуре тела до 37,5С. Кроме этого в настоящее время показано - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов). Коррекция лечения по результатам анализов.
Расшифровка мазка
9 ответовДобрый день Нужна помощь в расшифровке мазка на флору Зуд половых губ и входа во влагалище. 8 месяцев назад были роды
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов Кормите ли вы грудью ? Обычно если есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение . Если сдать анализ нет возможности, тогда рекомендуют использовать макмирор комплекс в свечах на 8 дней ( во время ГВ он разрешен )
МРТ головы
5 ответовДобрый день! Бабушку мучают частые сильные головокружения. Сделали МРТ. Нужна помощь в расшифровке диагноза и рекомендации в лечении и обследовании дальнейшем.
Здравствуйте! По результатам мрт описывают очаги лейкоареоза, сосудистые очаги-являются приобретенными(появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Мелкие кисты постишемического характера формируются обычно на фоне повышения давления. Если есть скачки АД, то рекомендуется обычно консультация кардиолога, коррекция терапии от давления. Расширение ликворных пространств заместительного характера возникает на фоне уменьшения объема головного мозга. Воспалительный процесс в пазухах носа - рекомендуется обычно консультация лор-врача. Из обследований при головокружении рекомендуется сдавать анализы крови(общий и биохимический анализы крови, ферритин, витамин б12, ттг) и проводится узи сосудов шеи. Из препаратов от головокружения назначаются бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1-3 месяца или арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
8 ответовЗдравствуйте, планируем с мужем ребенка, но пока безрезультатно,муж сдал спермограмму нужна помощь в ее расшифровке,помогите разобраться что она означает ?
Здравствуйте! А как долго планируете беременность? Данная спермограмма в принципе фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 6 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Но снижен объём эякулята. У Вас весь материал попал в баночку? Также повышена вязкость. МАР – тест в пограничном значении, не критично, но нужно пересдать ещё раз. Сейчас для снижения вязкости и улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Лечение гастрита и язвы дпк
9 ответовЗдравствуйте,нужна помощь в назначении лечения гастрита и язвы дпк,запись к врачу только через 6дней, не хотелось бы терять время!
Можно в течении месяца сделать после того, как закончите принимать препараты. Но я не стала Вам рекомендовать фэгдс, так как данные острые процессы в желудке хорошо поддаются лечению. Но смотрите сами, есть возможность, сделайте. Если сложно сделать контрольную. Фэгдс , то опустите этот вопрос.
Догоняющий график прививок
6 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь в составлении догоняющего графика вакцинации. На данный момент дочери 8 месяцев 3 дня. Выписку с поставленными прививками прикрепляю.
Нет, не критично, максимального интервала нет, прививки не сгорают, вакцину сделали, следовательно титр защитных антител выработался у ребёнка. Продолжаем просто дальше делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упадок сил
8 ответов17 лет, сдали анализы, нужна помощь в расшифровке анализов, ребенок не может встать утром, с трудом дается любая работа, учеба, тревожность
Добрый вечер! Скажите пожалуйста какие анализы сдали? Результаты анализов к сожалению не прикрепились. Загрузите пожалуйста результаты анализов. После этого я смогу проконсультировать вас по расшифровке результатов и при необходимости порекомендую дополнительные исследования.