Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз D75.8.ЛЕЧЕНИЕ
28 ответовженщине 70 лет сильная отечность конечностей,высокое давление ,повышены тромбоциты,при обследовании обнаружили гетерозиготную мутацию V617,выписали лечение, но требуется консультация еще нескольких врачей.
Здравствуйте, приложите , пожалуйста, анализ крови общий. По приложенным анализам разобраться в причине отеков нельзя. Нужно видеть анализ мочи , биохимию, общий белок, альбумин, УЗИ сердца. Часто сердечная недостаточность, снижение насосной функции сердца даёт отеки.
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Болит сильно рука и сохнет
10 ответовБыло произведено дуплексное сканирование артерий верхних конечностей Заключение Извитость правой локтевой,правой лучевой артерий с изменениями линейных и скоростных и спектральных характеристик! Что делать?
Проблема именно в этом , а не в сосудах предплечья ! Дегенеративные изменения в ШОП значимые и имеется значимый (10мм !) стеноз (сужение) позвоночного канала ! При такой степени сужения и при соответствующей неврологической картине порой возникает необходимость оперативного лечения (не на сосудах, а именно на ШОП, по поводу грыж, декомпрессии корешков) ! Нужно продолжить лечение у невролога, остеопата и при получении удовлетворительного результата так и продолжить консервативное лечение , а при его отсутствии , возможно поднимется вопрос оперативного лечения ! В случае рассмотрения вопроса возможной операции из диагностических исследований хотелось бы ,чтобы в плановом порядке Вы провели электронейромиографию (ЭНМГ) руки !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста есть риски тромбоза во время гистерорезектоскопии с наркозом ,что из препаратов пропить для профилактики тромбобразования.Результаты узи нижних конечностей прикрепила к вопросу.
Наталья, здравствуйте! Какие-то препараты с "профилактической целью", на мой взгляд, не нужны. В целом, если есть желание, то можно пропить «Детралекс», 1000 мг, по 1 таб. 1 раз/сутки, 30 дн. (если нет противопоказаний в отношении приёма других препаратов). Компрессионные чулки (1 класс), да, можно (и даже нужно) как до, так и после операции (детально всё расскажет лечащий врач). Здоровья ⚕️
здравствуйте,скажите можно ли делать прививку от коронавируса при саркоидозе легких.переболела коронавирусом в ноябре.возраст 45 лет.пульмонолога в нашем городе нет.хронические заболевания варикоз нижних конечностей
Здравствуйте. Ели Саркоидоз в ремиссии, не активный процесс, регресс или стабилизация-то можно.
Варикоз
1 ответЗдравствуйте, на сколько опасно такое заключение, очень боюсь тромбоза. Эхографические признаки начальных проявлении варикозной трансформации вен нижниж конечностей в бассейне БПВ? Помогите с расшифровкой
Тромбоз может возникнуть и у абсолютно здорового, на первый взгляд, человека, однако у пациентов с варикозным расширением вен, безусловно, риск его возникновения гораздо выше. Вам следует обратиться к флебологу для назначения адекватного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от COVID
2 ответаУ меня туберкулома нижней доли левого лёгкого, можно ли ставить прививку от COVID. Т.ж. Гипотериоз, варикозное расширение вен нижних конечностей, аномалия Кимерли, шейный остеохондроз.________________
Здравствуйте. Если нет клинических проявлений заболеваний (отсутствие обострений или нет активной фазы), лабораторно спокойно (нормальные показатели общего анализа крови), и наблюдается хорошая положительная динамика - вакцинация не противопоказана.
Дд! Что делать, когда обнаружил, что есть непереносимость громких звуков, возникает головная боль, беспокойство, раздражение, злость. Если длительно - то начинается слабость и неконтролируемостьи конечностей
вы описываете т.н. гиперестезию при астеническом синдроме. В этот же синдром укладывается беспокойство и раздражительность. Лечение возможно осуществлять у невролога, например, фенибутом. причина астенического синдрома по описанию не ясна. Удачи.
Лечение стеноза
1 ответоблетирирующий атеросклероз артерий н/к. Стеноз артерий бедренно-подколенного сигмента Хроническая ишемия нижних конечностей 2А-Б ст (170.8). Насколько поможет Вазопростан? Перспектива развития болезни?
Доброе утро. Вазопростан очень эффективное средство, но его лучше применять в стационаре. Есть более безопасные консервативные методы. Для более конкретного ответа, мне нужно знать: 1. возраст и пол больного 2. делал ли УЗИ сосудов ног 3. кто и где поставил диагноз 4. получал ли больной какое лечение ранее и если да, то какое. Жду Ваших ответов. Разберемся и пролечим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение стеноза
4 ответаоблетирирующий атеросклероз артерий н/к. Стеноз артерий бедренно-подколенного сигмента Хроническая ишемия нижних конечностей 2А-Б ст (170.8). Насколько поможет Вазопростан? Перспектива развития болезни?
Добре утро. У Вас не очень хорошая, но пока не критическая ситуация. Что бы ответь точнее мне нужно знать: 1. результаты УЗИ ног 2. сколько метров Вы можете пройти по ровной поверхности, средним шагом без боли. 3. проходи ли Вы консервативное лечение и если да, то сколько раз? Жду Ваших ответов. Но, если атеросклерозом не заниматься, то это закончится гангреной.