Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Необходимо ваше второе мнение. Беспокоит отрыжка воздухом, так же на голодный желудок( Изжоги нет и не было никогда)тяжесть после приема еды ,даже если немного ешь, сильное вздутие кишечника( трудно отходят газы).Анализы кала на скрытую кровь и...
К сожалению заменить его нечем, можно только попробовать минимальную дозу 1 капсулу в течение 7 дней. Если побочка будет сохраняться то препарат надо отменить.
Повышен Т4 и понижен ТТГ
13 ответовДобрый день. Оперирована в 1991 году по поводу онкологии щитовидной железы( правая доля удалена). Не облучали, не делали химию. До 2022 года ежегодное наблюдение у эндокринолога, двое родов в 1995 и 2006. Все было хорошо. В 2023 году наступила менопауза, у врачей не была,...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных отмечается снижение уровня ТТГ, при повышенном Т4св, что соответствует тиреотоксикозу. В данном случае дозировка 150 мкг в сутки является избыточной. В таких ситуациях врач рекомендует снижение дозировки до 125 мкг с последующей оценкой уровня ТТГ через 2 месяца. На МРТ ПКОП отмечается компрессионные переломы L1-L2 позвонков, что может говорить об остеопорозе. В таком случае рекомендуется проведение дообследования: рентгенденситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости, а также анализ крови на кальций общий, альбумин, фосфор, витамин Д. Также рекомендуется очная консультация кардиолога по поводу назначения терапии для снижения уровня жизни холестерина. Для снижения уровня мочевой кислоты врач может рассмотреть назначение аллопуринола в дозировке 100 мг в сутки с последующей пересдачей анализа через 2-3 месяца.
Иммунолог перед эко
8 ответовДоброго дня Планирую вступать в протокол эко я ныаре этого года, при анализы на hla типирование было обнаружено несколько совпадений с мужем, репродуктолог назначила консультацию у иммунолога , иммунолог назначил анализы на иммуноглобулины, так. прошу прокомментировать...
Да, можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
21 ответДобрый день! Мама сдала анализы перед походом к нефрологу, запись только через неделю, долго ждать, очень переживаем. Результаты свежие, пришли сегодня. Имеется - поликистоз почек. Прошу прокомментировать анализы, какая степень ХБП по данным анализам, какие прогнозы Заранее...
Мочевая кислота посчитана в мкмоль/л, 260 является нормой. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 45 мл/мин/1,73м2 Градация C3а. Снижение СКФ небольшое, функция почек достаточно неплохая. Нужно ограничивать белковую пищу и контролировать уровень артериального давления.
Уточнить назначения врача
7 ответовДевочка,11 лет. Часто жалуется на головные боли,в висках. Начали проходить всех врачей,в целом все более менее,есть искривление позв.По гастроэнтерологу ещё в процессе. Недавно переболела ОРВИ, но похожим на ковид,больше 2х недель, сначала головные боли,неб.температура,...
Здравствуйте, для начала необходимо разобраться, какая причина головной боли, если это сдавливающие боли по типу каски, возникают чаще на фоне нагрузки, после школы, не сопровождаются тошной, свето и звукобоязнью, то это скорее всего головная боль напряжения, если она менее 15 дней в месяц, то в первую очередь пытаемся лечить немедикаментозно, то есть, - режим дня, полноценный сон, сбалансированное питание, ограничение гаджетов, прогулки на свежем воздухе. Препарат выбора для купирования это ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг., не чаще 2х раз в неделю. Если боли чаще 15 дней в месяц на протяжении 3х месяцев, тогда нужна профилактическая терапия. На данный момент можно начать приём магния 1т 2 раза в день месяц или тенотена детский 2т 2 раза в день рассасывает во ртурту или глицин 100 мг 3 раза в день месяц. Также необходимо посмотреть уровень гормонов щитовидной железы.
Анализы и лечение
10 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы т.к. появился новый половой партнер. Выявили ВПЧ 31. Правильно ли назначено лечение? И нужно ли его лечить? И вижу еще по анализам умеренный дисбиоз. Это нужно лечит? И как? Все анализы, которые сдавала и лечение прикрепила.
Здравствуйте, мазок на раковые кл хороший, впч 31 тип выявлен, лечения от впч нет, в таких случаях показна кольпоскопия, осмотр шейки под микроскопом, так как есть впч, если нужно возьмут биопсию. Впч уходит сам при норм иммунитете через 12-24 мес. Кольпоскопия 1 раз в год + впч +онкоцитология ( желательно жидкостная). Эпиген средство хорошее, в отношении впч, на постоянной основе. Партнеру ничего сдавать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уреаплазмоз
21 ответЗдравствуйте. Недавно обратилась к гинекологу с жалобой на сильный зуд в области вульвы и анального отверстия (снаружи). Ранее анализы были чистые. Из диагнозов поставлен склероатпофический лихен вульвы (в данный момент не лечу). Пришли новые анализы. Прошу прокомментировать...
Марина,доброе утро! Мазок на флору отличный-лактобактерии и воспаления нет Выявлена уреаплазма,но при отсутствии жалоб она нормальный микроорганизм,который живет во влагалище и ее тоже можно не лечить
Анализы и лечение
8 ответовЗдравствуйте на протяжении двух месяцев болела ангиной пила антибиотики 2 раза,сдала анализы а там синегнойная палочка,посмотрите пожалуйста анализы прикрепляю и какое лечение подскажите опять нужно пить антибиотики?
Добрый вечер! У вас по результатам ПЦР соскоба из зева обнаружено ДНК герпеса 6 типа, он так же может давать клинику боли в горле и увеличение миндалин и лимфоузлов. Титр АСЛО верхняя граница нормы. Косвенный признак того, что вы могли перенести стрептококковую инфекцию , вызванную БГСА, тоже вызывает тонзиллиты. Нужно повторить анализ на титр АСЛО через 10-14 дней, при нарастании титра рассмотреть вопрос о назначении бициллинопрофилактики (профилактика ревматических осложнений на сердце и почки после БГСА инфекции). Теперь по лечению: т. левофлоксацин по 500 мг 2 р/д 7 дней- для лечения синегнойной палочки, контроль бак. посева мазка из зева через 2 дня после окончания антибактериальной терапии. Так же если есть возможность, то хорошо помогает УФО зева , хотя бы 5 сеансов. Это назначает физиотерапевт. По лечению герпеса 6 типа: изучен он мало, общепринятых схем лечения нет, но наиболее часто применяемая схема это т.валцикловир 500 мг 2 р/д 7 -10 дней св.виферон по 500 тыс МЕ 2 р/д ректально 14 дней После того, как закончите курс валцикловира, можно начать курс иммуномодулятора т.амиксин по схеме: в первые 2 суток 125 мг 1 р/д, а затем принимают по 125 мг через 48 ч, т.е через день. На курс должно уйти 10-20 таблеток. С уважением, врач -инфекционист Плотникова Е.А.
Анализы и расшифровка
4 ответаНачал заниматься спортом,тренер посоветовал сдать анализы и придерживаться БЖУ 130/60/250 общий калораж держать на 2000, сдав анализы в некоторых увидел что не очень все хорошо подскажите это совсем плохо и что делать?
Здравствуйте, Алексей! Общий анализ крови хороший, достаточный уровень гемоглобина и эритроцитов для занятий спортом. С щитовидной железой и половыми гормонами все в норме. В биохимическом анализе повышен уровень мочевины и билирубина. Мочевина - это продукт белкового обмена, повышается при физических нагрузках и интенсивном белковом питании, учитывая, что занимаетесь, ее повышение не критично. А вот уровень билирубина не связан с питанием, он повышается при воспалении желчного пузыря, застое желчи и патологии печени. Ферменты печени у вас в норме, поэтому вероятнее, что есть холестаз. Для уточнения нужно сделать УЗИ органов брюшной полости (делается натощак).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок последние два года часто болеет, то пневмония, то ОРВИ, то грипп, то снова пневмония. Понимаю, что формируется иммунитет, думаю, может причина в дефицитах, сдали анализы, прошу прокомментировать результаты.
Здравствуйте! Да, Вы правы формируется иммунитет. Ещё скорее всего в детском саду увеличились нагрузки, так как идёт подготовка к школе. В этом случае нужно давать ребёнку чаще отдыхать. Больше времени проводить на улице + активные игры на свежем воздухе (это способствует очищению дыхательных путей от различных инфекций). В интернете можете скачать картинку "12 настораживающих признаков первичного иммунодефицита у детей", чтобы быть спокойнее и знать, что если ребёнок часто болеет - это не патологию. Результаты анализов крови: 1) Общий анализ крови. -эритроциты, гемоглобин, тромбоциты - норма -цветовой показатель, а так же эритроцитарный индекс MCHC снижены, что говорит о дефеците железа. 2) лимфоциты, лейкоциты, моноциты, эозинофилы - в норме. Бактериального и вирусного воспаления нет. Аллергии нет, глистов нет. 3) витамин Д - хороший уровень. Поэтому в данном случае может быть рекомендован приём препарата в профилактической дозе 1000МЕ ( 2 капли) ежедневно. Длительно. Без перерыв на лето. Выбирать нужно лекарственные формы витамин Д ( Аквадетрим/Вигнатол/Детриферол). 4) гормоны щитовидной железы в норме, железа работает хорошо. Для профилактики, в качестве ежегодного чек-апа, рекомендуется сделать УЗИ ЩЖ. Обязательно в питании должна быть йодированная соль. 5) ферритин уровень от 30 и выше -абсолютная норма от 15 до 30 -неопределенное значение ниже 15- абсолютный дефицит. Если у ребёнка неопределенное значение ферритина, нужно смотреть ОАК. Если там всё хорошо, то результат принимают за норму. Так как у вас по ОАК снижен цветовой показатель и один эритроцитарный индекс - это говорит в пользу железодефицитной анемии и в данном случае показано лечение препаратами железа. Можно выбрать Мальтофер в каплях. Принимать по 10 кап ежедневно утром перед едой. Курс 2 мес, далее анализы нужно пересдать.